眼壓高自己會有沒有感覺
發(fā)布時間：2021-06-25100589次收聽
語音內(nèi)容：
眼壓升高要看升高的程度，以及患者的敏感程度來確定患者有沒有感覺。首先眼壓正常值是10mmHg-21mmHg，當(dāng)然如果眼壓有迅速的大范圍的增高，比如到了70mmHg/80mmHg，或者是上到了100mmHg以上，患者肯定是有感覺的。因?yàn)檠蹓哼^高就會產(chǎn)生角膜的水腫、眼睛的脹痛、甚至?xí)a(chǎn)生頭疼、惡心，這樣的全身癥狀。所以眼壓迅速的升高一定會讓患者感受到不舒服，甚至?xí)腥淼陌Y狀。
如果眼壓只是慢性升高的程度，比如正常是21mmHg上限，但是如果患者一直是處在22mmHg/23mmHg，24mmHg/25mmHg，30mmHg以內(nèi)的眼壓，可能患者自己是沒有任何感覺的，不會覺得眼睛脹痛，也不會覺得頭疼，往往是通過體檢或者是檢查眼睛的時候才發(fā)現(xiàn)眼壓的升高。如果患者的眼壓高于30mmHg，有的人敏感就會覺得眼睛，可能會有一點(diǎn)點(diǎn)脹痛。如果是40mmHg/50mmHg的，眼壓會覺得眼周有脹痛感，有的人會覺得有鼻根酸脹的感覺，可能會有這樣的感覺。
另外如果經(jīng)常會處在40mmHg左右，40mmHg/50mmHg的眼壓，有的患者會覺得看東西，一直是視霧的狀態(tài)，就是看東西像一層霧擋著似的，也看得清，但是總是模糊的，因?yàn)檫@樣的眼壓可以導(dǎo)致角膜輕度的水腫狀態(tài)，所以患者可能會覺得看東西有不清楚的感覺。所以眼壓升高有沒有感覺，一個是要看眼壓升高的程度。另外一個是要看患者自己感覺的敏感度，每個人可能完全是不相同的。
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眼壓升高要看升高的程度，以及患者的敏感程度來確定患者有沒有感覺。首先眼壓正常值是10mmHg-21mmHg，當(dāng)然如果眼壓有迅速的大范圍的增高，比如到了70mmHg/80mmHg，或者是上到了100mmHg以上，患者肯定是有感覺的。因?yàn)檠蹓哼^高就會產(chǎn)生角膜的水腫、眼睛的脹痛、甚至?xí)a(chǎn)生頭疼、惡心，這樣的全身癥狀。所以眼壓迅速的升高一定會讓患者感受到不舒服，甚至?xí)腥淼陌Y狀。
如果眼壓只是慢性升高的程度，比如正常是21mmHg上限，但是如果患者一直是處在22mmHg/23mmHg，24mmHg/25mmHg，30mmHg以內(nèi)的眼壓，可能患者自己是沒有任何感覺的，不會覺得眼睛脹痛，也不會覺得頭疼，往往是通過體檢或者是檢查眼睛的時候才發(fā)現(xiàn)眼壓的升高。如果患者的眼壓高于30mmHg，有的人敏感就會覺得眼睛，可能會有一點(diǎn)點(diǎn)脹痛。如果是40mmHg/50mmHg的，眼壓會覺得眼周有脹痛感，有的人會覺得有鼻根酸脹的感覺，可能會有這樣的感覺。
另外如果經(jīng)常會處在40mmHg左右，40mmHg/50mmHg的眼壓，有的患者會覺得看東西，一直是視霧的狀態(tài)，就是看東西像一層霧擋著似的，也看得清，但是總是模糊的，因?yàn)檫@樣的眼壓可以導(dǎo)致角膜輕度的水腫狀態(tài)，所以患者可能會覺得看東西有不清楚的感覺。所以眼壓升高有沒有感覺，一個是要看眼壓升高的程度。另外一個是要看患者自己感覺的敏感度，每個人可能完全是不相同的。
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眼壓高是什么原因引起的
眼壓升高的原因有很多，包括真性升高，也有假性升高，需要進(jìn)行全面的檢查后才做出判斷。假性眼壓升高，實(shí)際上被檢查的這種患者眼壓并不高，但是角膜可能比較厚，那么用來測量眼壓設(shè)備的這個儀器測量值會受到角膜厚度影響，所以這樣情況下測出來的值會偏高，這種情況下屬于假性升高，不用進(jìn)行處理，也無需治療，在臨床上密切觀察就可以。真性眼壓升高，最常見疾病是青光眼，如原發(fā)性開角型或者閉角型青光眼，藥物導(dǎo)致的青光眼、外傷導(dǎo)致的青光眼等等，都會使得房水循環(huán)途徑發(fā)生阻塞，房水無法及時排出，房水聚集在眼球，造成眼球壓力越來越高，這種情況下，儀器測量出來的眼壓值也就升高了。眼壓升高特別是急性升高情況下，可能會發(fā)生頭痛、眼睛不適的癥狀。此外真性眼壓升高，也可以與白內(nèi)障如膨脹期的白內(nèi)障、虹膜睫狀體炎、糖尿病眼底損害、青光眼等疾病有關(guān)，這種情況下眼壓也會有所升高，此外過度用眼情況下，由于眼肌疲勞、充血可能會引起眼壓輕度升高。這些情況下眼壓升高的幅度往往不會很大，不像青光眼升高的幅度那么明顯。當(dāng)自己覺得眼壓高的時候，可以閉上眼睛，通過按摩眼球，就可以感覺兩個眼睛的這個硬度不太一樣，可能此時眼睛也會有脹痛不適，甚至出現(xiàn)頭痛等癥狀，此時不用驚慌，應(yīng)盡快去醫(yī)院的眼科就診，真性眼壓升高的患者需要全面檢查并尋找病因，如果是青光眼，要進(jìn)一步明確是何種類型的青光眼，根據(jù)不同的病情在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取相應(yīng)的治療措施。
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23-25眼壓正常嗎
單純的看23~25mmHg的眼壓是不是正常是不夠的，還需要結(jié)合他的角膜厚度來判斷。一般來說中央角膜厚度在520μm左右的時候，眼壓10~21mmHg就是一個正常范圍，所以眼壓的正常值，不僅要考量眼壓的數(shù)值，還要考量另外相關(guān)的角膜厚度的問題。當(dāng)角膜厚度有一定的偏離的時候，他的眼壓也會相應(yīng)有一定的變化，如果角膜厚度增加了70μm，對應(yīng)眼壓數(shù)值的值也要增加五個mmHg。所以如果患者的眼壓是23~25mmHg，這時候需要復(fù)合他的中央角膜的厚度，如果他中央角膜厚度是正常的520，那就提示他的眼壓偏高，如果角膜厚度要比520稍高，就要用每70μm增加五個mmHg眼壓的值進(jìn)行一個修正。
眼壓高會有什么后果
眼壓高會導(dǎo)致什么后果，眼球是一個密閉的空間，眼球里面組織對眼球壁的壓力就會產(chǎn)生眼壓，眼壓如果長期高會怎么樣，就會壓迫到眼睛里面視神經(jīng)，導(dǎo)致視神經(jīng)的萎縮，最終會導(dǎo)致失明。眼壓的正常的一個狀態(tài)，大概是10mmHg-21mmHg范圍之內(nèi)才叫正常的眼壓，如果眼球的壓力在這個范圍之內(nèi)，眼睛里面的這些結(jié)構(gòu)都不會受到太大的壓力的影響，尤其是視神經(jīng)，但是如果眼壓過高，比如有的時候眼壓迅速的升高，像急性閉角型青光眼的情況，眼壓可能會高達(dá)100多mmHg，這個時候病人就會迅速的失明，突然一下就會導(dǎo)致視物的完全的喪失，或者是視力的明顯的下降，因?yàn)樘^高的眼壓，對視神經(jīng)和角膜都會導(dǎo)致非常大的影響。如果是一個慢性的眼壓的升高，比如一般20mmHg，以內(nèi)的眼壓是正常的，可是這個患者一般都是在20多mmHg、30mmHg的狀況，比如常見到開角型青光眼，眼壓一直會在這樣一個范圍內(nèi)，慢性眼壓升高會導(dǎo)致視神經(jīng)慢慢的受到壓迫，功能的下降，患者的視力可能暫時不會受到太大影響，但是視野會出現(xiàn)一個明顯的丟失，視野就是老百姓說的看東西的余光的范圍，正常的往前看，但是周邊也還可以看到，這是余光，如果眼壓慢性的升高，視神經(jīng)一點(diǎn)一點(diǎn)的受到影響，視野先會受到影響，然后最終會導(dǎo)致中心的視力受到影響，最終也會導(dǎo)致失明，所以眼壓高到最后一定會引起視神經(jīng)產(chǎn)生萎縮的狀況導(dǎo)致視力的損失。
眼壓高怎么治怎么降眼壓
眼壓高在臨床上還是非常常見的體征。眼壓高首先要判斷是什么樣原因引起的，原發(fā)性的青光眼是引起眼壓高的最常見原因。當(dāng)然還有繼發(fā)性的青光眼，也就是由于其他疾病引起的青光眼，出現(xiàn)了眼壓高，這兩種是在臨床比較常見。如果是原發(fā)性的青光眼，要找到明確的分型分類，到底是原發(fā)性開角型的青光眼，還是原發(fā)性閉角型的青光眼，找到了疾病的原因以后，就要相應(yīng)的進(jìn)行檢查。最常見的原發(fā)性的開角型的青光眼，首先治療是用藥物來降低眼壓，通常先用眼藥水，有臨床一線用藥的眼藥水來降低眼壓，如果一種眼藥水不行，可能需要加第二種眼藥水，如果兩種眼藥水混搭，還是不能夠降眼壓，可能需要再加一種三種眼藥水。要根據(jù)患者降壓的情況以及病情的輕重，還有病程的長短來調(diào)整降眼壓眼藥水的用量和用法，這個是原發(fā)性開角型青光眼。如果眼藥水還不能夠降低眼壓，視功能還有繼續(xù)受損，還可以考慮手術(shù)來進(jìn)行眼壓的降低。如果是原發(fā)性的閉角型的青光眼，可以通過眼藥水和手術(shù)的方式，如果是眼壓急性的升高，通常還是在用藥控制眼壓之后，要緊急的進(jìn)行抗青光眼的手術(shù)或者是進(jìn)行白內(nèi)障的手術(shù)，來緩解患者房角的關(guān)閉，同時達(dá)到減壓的狀況。如果是繼發(fā)性的青光眼引起的眼壓升高，比如是由于眼底缺血導(dǎo)致虹膜的新生血管導(dǎo)致的青光眼，或者是由于外傷導(dǎo)致睫狀體的后退等，其他因素引起的眼壓升高，要先解決引起眼壓升高的疾病，去相應(yīng)的治療原發(fā)病，然后再輔以降低眼壓的眼藥水，或者是吃口服藥物來進(jìn)行降眼壓的治療。
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眼壓高怎么辦如何降眼壓
眼壓高首先要判斷其原因，原發(fā)性和繼發(fā)性的青光眼是常見的原因。原發(fā)性的青光眼要找到明確的分型、分類。原發(fā)性的開角型青光眼通常用眼藥水，一種眼藥水不行，可能需要加第二種、第三種眼藥水。如果眼藥水還不能夠降低眼壓，可考慮手術(shù)進(jìn)行眼壓的降低。原發(fā)性的閉角型的青光眼可通過眼藥水和手術(shù)的方式。如是眼壓急性的升高，要緊急的進(jìn)行抗青光眼的手術(shù)或白內(nèi)障的手術(shù)來緩解患者房角的關(guān)閉。繼發(fā)性的青光眼引起的眼壓升高，要先解決引起眼壓升高的疾病，再輔以降低眼壓的眼藥水或吃口服藥物來進(jìn)行降眼壓的治療。
眼壓高該怎么辦
眼壓高需要及時降眼壓，可以藥物、激光、手術(shù)，配合藥物的方式是的眼壓降低。如果眼壓高是病理性的，醫(yī)生判斷眼壓高會通過是否引起患者將來出現(xiàn)結(jié)構(gòu)改變和功能改變，最直接的反應(yīng)是要給患者降低眼壓。降低眼壓的手段有很多，包括藥物、激光和手術(shù)，最常選用的是藥物，因?yàn)楝F(xiàn)在藥物種類特別多，確實(shí)技術(shù)也很好，絕大部分患者通過藥物可以使眼壓控制在很穩(wěn)定的水平，另外藥物也是最安全方法，同時也是對患者生活質(zhì)量影響比較小方法，當(dāng)然有些患者對藥物反應(yīng)不好，可以嘗試激光，不同類型的青光眼可能采用的激光治療方法不一樣。要是藥物和激光都不能夠控制患者的眼壓，最終可能會考慮抗青光眼手術(shù)?？骨喙庋凼中g(shù)最終的目的也是幫助患者眼壓，確?；颊叩慕Y(jié)構(gòu)和功能不再發(fā)生惡化，通過不同途徑增加房水外流，從而使眼壓得到控制。到底選擇哪種抗青光眼手術(shù)，是需視患者病情而定。患者要意識到青光眼是非常專業(yè)、非常需經(jīng)驗(yàn)的眼科領(lǐng)域，要找青光眼領(lǐng)域的醫(yī)生給出診療意見，不要自己做判斷。
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眼壓高的癥狀
不同程度的眼壓高癥狀不一樣。一般，眼壓升高到40或50毫米汞柱以上，患者會有明顯的眼痛伴頭痛，眼壓更高者會反應(yīng)更劇烈，眼壓高達(dá)70或80毫米汞柱時，患者會惡心嘔吐，有極其劇烈的頭痛，這是眼壓極高的表現(xiàn)。比較敏感的患者，可能出現(xiàn)明顯的眼脹痛不適，甚至?xí)^疼。但是不敏感的患者，即使眼壓達(dá)到50毫米汞柱也毫無癥狀。所以根據(jù)患者癥狀判斷眼壓水平比較困難。此外，要與視疲勞鑒別，視疲勞也會造成眼睛脹痛，和中度眼壓升高癥狀容易混淆。
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眼壓高怎么辦
眼壓高最直接的解決辦法是降低眼壓。降低眼壓的手段很多，包括藥物、激光和手術(shù)。第一，藥物治療。藥物治療是目前首選的治療方法，現(xiàn)在藥物種類特別多，藥效也較好，絕大部分患者通過藥物可以使眼壓控制在穩(wěn)定的水平。第二，激光治療。不同類型的青光眼可能采用的激光治療方法不一樣。第三，手術(shù)治療?？骨喙庋凼中g(shù)最終目的是幫助降低眼壓，確?；颊哐鄄拷Y(jié)構(gòu)和功能不再發(fā)生惡化，通過不同的途徑增加房水外流，從而使眼壓得到控制。到底選擇哪種方式，需要視患者病情而定。一定需要醫(yī)生給出診療意見，不要自己判斷。
高眼壓對眼睛有什么危害
高眼壓一般是指眼壓長期高于正常范圍的上限，即21mmoL/Hg。高眼壓并不代表青光眼，如果高眼壓出現(xiàn)了視功能損害、眼底視神經(jīng)乳頭的凹陷、視野的缺損縮小，就稱之為青光眼。青光眼會影響視神經(jīng)的視覺功能，從而造成視功能不可逆的損害，形成視野的缺損縮小，甚至喪失，視力的下降。就目前的治療手段，這種視力及視野的縮小均是不可逆轉(zhuǎn)而恢復(fù)的。另外一種高眼壓稱為高眼壓癥，由于眼壓升高超過了正常范圍，但是并沒有出現(xiàn)青光眼性的視神經(jīng)的損害和視野的缺損，而且前房角處于開放的狀態(tài)。這種情況下可以長期隨訪隨診。所以高眼壓要分為兩種情況來看待。
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