降眼壓的眼藥水有毛果蕓香堿、β受體阻斷類藥物、α受體激動劑藥物、碳酸酐酶抑制劑和前列腺素衍生物等。臨床應用的降眼壓眼藥水中，最常見的是針對閉角型青光眼的毛果蕓香堿，這種眼藥水可以收縮瞳孔，把閉角型青光眼的房角變得開放，促進房水外流，通過這個機理降低眼壓。還有其眼藥水可以減少房水分泌，或是增加房水外流，第一種是β受體阻斷類藥物，比如噻嗎心安；α受體激動劑藥物，比如酒石酸溴莫尼定；還有碳酸酐酶抑制劑和前列腺素衍生物。醫(yī)生會根據(jù)患者眼壓的程度和目標眼壓，選擇不同類型的降眼壓的眼藥水進行組合治療。

眼壓高會導致什么后果，眼球是一個密閉的空間，眼球里面組織對眼球壁的壓力就會產(chǎn)生眼壓，眼壓如果長期高會怎么樣，就會壓迫到眼睛里面視神經(jīng)，導致視神經(jīng)的萎縮，最終會導致失明。眼壓的正常的一個狀態(tài)，大概是10mmHg-21mmHg范圍之內才叫正常的眼壓，如果眼球的壓力在這個范圍之內，眼睛里面的這些結構都不會受到太大的壓力的影響，尤其是視神經(jīng)，但是如果眼壓過高，比如有的時候眼壓迅速的升高，像急性閉角型青光眼的情況，眼壓可能會高達100多mmHg，這個時候病人就會迅速的失明，突然一下就會導致視物的完全的喪失，或者是視力的明顯的下降，因為太過高的眼壓，對視神經(jīng)和角膜都會導致非常大的影響。如果是一個慢性的眼壓的升高，比如一般20mmHg，以內的眼壓是正常的，可是這個患者一般都是在20多mmHg、30mmHg的狀況，比如常見到開角型青光眼，眼壓一直會在這樣一個范圍內，慢性眼壓升高會導致視神經(jīng)慢慢的受到壓迫，功能的下降，患者的視力可能暫時不會受到太大影響，但是視野會出現(xiàn)一個明顯的丟失，視野就是老百姓說的看東西的余光的范圍，正常的往前看，但是周邊也還可以看到，這是余光，如果眼壓慢性的升高，視神經(jīng)一點一點的受到影響，視野先會受到影響，然后最終會導致中心的視力受到影響，最終也會導致失明，所以眼壓高到最后一定會引起視神經(jīng)產(chǎn)生萎縮的狀況導致視力的損失。

眼壓高在臨床上還是非常常見的體征。眼壓高首先要判斷是什么樣原因引起的，原發(fā)性的青光眼是引起眼壓高的最常見原因。當然還有繼發(fā)性的青光眼，也就是由于其他疾病引起的青光眼，出現(xiàn)了眼壓高，這兩種是在臨床比較常見。如果是原發(fā)性的青光眼，要找到明確的分型分類，到底是原發(fā)性開角型的青光眼，還是原發(fā)性閉角型的青光眼，找到了疾病的原因以后，就要相應的進行檢查。最常見的原發(fā)性的開角型的青光眼，首先治療是用藥物來降低眼壓，通常先用眼藥水，有臨床一線用藥的眼藥水來降低眼壓，如果一種眼藥水不行，可能需要加第二種眼藥水，如果兩種眼藥水混搭，還是不能夠降眼壓，可能需要再加一種三種眼藥水。要根據(jù)患者降壓的情況以及病情的輕重，還有病程的長短來調整降眼壓眼藥水的用量和用法，這個是原發(fā)性開角型青光眼。如果眼藥水還不能夠降低眼壓，視功能還有繼續(xù)受損，還可以考慮手術來進行眼壓的降低。如果是原發(fā)性的閉角型的青光眼，可以通過眼藥水和手術的方式，如果是眼壓急性的升高，通常還是在用藥控制眼壓之后，要緊急的進行抗青光眼的手術或者是進行白內障的手術，來緩解患者房角的關閉，同時達到減壓的狀況。如果是繼發(fā)性的青光眼引起的眼壓升高，比如是由于眼底缺血導致虹膜的新生血管導致的青光眼，或者是由于外傷導致睫狀體的后退等，其他因素引起的眼壓升高，要先解決引起眼壓升高的疾病，去相應的治療原發(fā)病，然后再輔以降低眼壓的眼藥水，或者是吃口服藥物來進行降眼壓的治療。

眼壓高需要及時降眼壓，可以藥物、激光、手術，配合藥物的方式是的眼壓降低。如果眼壓高是病理性的，醫(yī)生判斷眼壓高會通過是否引起患者將來出現(xiàn)結構改變和功能改變，最直接的反應是要給患者降低眼壓。降低眼壓的手段有很多，包括藥物、激光和手術，最常選用的是藥物，因為現(xiàn)在藥物種類特別多，確實技術也很好，絕大部分患者通過藥物可以使眼壓控制在很穩(wěn)定的水平，另外藥物也是最安全方法，同時也是對患者生活質量影響比較小方法，當然有些患者對藥物反應不好，可以嘗試激光，不同類型的青光眼可能采用的激光治療方法不一樣。要是藥物和激光都不能夠控制患者的眼壓，最終可能會考慮抗青光眼手術?？骨喙庋凼中g最終的目的也是幫助患者眼壓，確?；颊叩慕Y構和功能不再發(fā)生惡化，通過不同途徑增加房水外流，從而使眼壓得到控制。到底選擇哪種抗青光眼手術，是需視患者病情而定?；颊咭庾R到青光眼是非常專業(yè)、非常需經(jīng)驗的眼科領域，要找青光眼領域的醫(yī)生給出診療意見，不要自己做判斷。

高眼壓一般是指眼壓長期高于正常范圍的上限，即21mmoL/Hg。高眼壓并不代表青光眼，如果高眼壓出現(xiàn)了視功能損害、眼底視神經(jīng)乳頭的凹陷、視野的缺損縮小，就稱之為青光眼。青光眼會影響視神經(jīng)的視覺功能，從而造成視功能不可逆的損害，形成視野的缺損縮小，甚至喪失，視力的下降。就目前的治療手段，這種視力及視野的縮小均是不可逆轉而恢復的。另外一種高眼壓稱為高眼壓癥，由于眼壓升高超過了正常范圍，但是并沒有出現(xiàn)青光眼性的視神經(jīng)的損害和視野的缺損，而且前房角處于開放的狀態(tài)。這種情況下可以長期隨訪隨診。所以高眼壓要分為兩種情況來看待。