黃斑裂孔如何診斷

發(fā)布時(shí)間：2021-04-1983760次收聽(tīng)

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黃斑裂孔的診斷要依靠癥狀體征與輔助檢查三方面綜合分析才能夠確診。

癥狀方面，一般患者為中老年人會(huì)出現(xiàn)視力下降，看東西變形、扭曲、歪斜，視野中央有暗區(qū)等表現(xiàn)。體征方面，當(dāng)醫(yī)生使用眼底鏡進(jìn)行檢查時(shí)，能夠看到視網(wǎng)膜黃斑區(qū)出現(xiàn)暗紅色圓形病灶。輔助檢查方面，通過(guò)做OCT檢查，就能夠詳細(xì)的看到黃斑裂孔的大小、深度，以及是否合并有視網(wǎng)膜脫離等情況。

黃斑裂孔會(huì)對(duì)患者的視功能造成嚴(yán)重的損害，需要盡快通過(guò)手術(shù)治療。手術(shù)會(huì)將視網(wǎng)膜黃斑區(qū)前的增殖膜撕除，從而解除對(duì)黃斑的牽拉作用，阻止黃斑裂孔進(jìn)一步加重。同時(shí)還可以使用血漿或者是絲綢的前界膜填塞在黃斑裂孔區(qū)域，從而促進(jìn)黃斑裂孔愈合，爭(zhēng)取挽救一部分視力。

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黃斑裂孔的手術(shù)治療方法

黃斑裂孔是眼科常見(jiàn)疾病，需要通過(guò)手術(shù)治療。手術(shù)的原理是通過(guò)將視網(wǎng)膜黃斑區(qū)前的增脂膜以及內(nèi)界膜撕除，減少對(duì)視網(wǎng)膜黃斑區(qū)的切線(xiàn)方向牽拉與撕扯的力量，促進(jìn)黃斑裂孔恢復(fù)。部分患者在手術(shù)過(guò)程中還需要使用撕除的內(nèi)界膜填塞在黃斑裂孔當(dāng)中，提供組織修復(fù)的支架促進(jìn)黃斑區(qū)視網(wǎng)膜愈合。黃斑裂孔一旦發(fā)生之后，患者會(huì)出現(xiàn)視力下降，看東西扭曲、變形、歪斜、變色，以及視野中央有暗區(qū)等癥狀，應(yīng)該及時(shí)的通過(guò)做眼底鏡檢查，OCT檢查等來(lái)確診，然后積極進(jìn)行治療。

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2021-04-19

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黃斑裂孔該怎么辦

黃斑裂孔通常需要通過(guò)手術(shù)治療，黃斑裂孔是常見(jiàn)的眼底疾病，通常是由于視網(wǎng)膜前有增殖膜形成牽拉與撕扯式網(wǎng)膜，導(dǎo)致黃斑區(qū)視網(wǎng)膜變薄，并最終撕裂形成裂孔?；颊咧饕陌Y狀是無(wú)痛性視力下降，并且有可能出現(xiàn)視野中央有暗區(qū)，看東西扭曲、變形、歪斜等癥狀。黃斑裂孔如果不及時(shí)治療，病情會(huì)逐漸加重，甚至引發(fā)視網(wǎng)膜脫離，從而對(duì)患者的視功能造成非常嚴(yán)重的損害。需要通過(guò)手術(shù)治療，將黃斑前的增殖膜去除，可以將前界膜撕除之后填塞在裂孔區(qū)域，為裂孔恢復(fù)增加纖維支架，從而促進(jìn)黃斑裂孔愈合。手術(shù)的目的主要在于防止視網(wǎng)膜脫離的發(fā)生以及阻止黃斑裂孔進(jìn)一步擴(kuò)大。對(duì)于比較小的黃斑裂孔，經(jīng)過(guò)手術(shù)治療后，視力是有可能有所恢復(fù)的。

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2021-04-19

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黃斑裂孔會(huì)失明嗎

黃斑裂孔對(duì)視功能會(huì)造成很大影響，黃斑裂孔可導(dǎo)致中心部位的視野缺損，還會(huì)引起視力下降、視物變形等癥狀，如果長(zhǎng)期得不到治療，是會(huì)導(dǎo)致失明的。因此，一旦被確診為黃斑裂孔，應(yīng)積極到醫(yī)院就診，通過(guò)手術(shù)的方式進(jìn)行治療。

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黃斑裂孔的治療方法有哪些

黃斑裂孔目前可采取保守治療和手術(shù)治療。手術(shù)治療方法主要是采取玻璃體切除聯(lián)合黃斑區(qū)內(nèi)界膜剝除手術(shù)或采取玻璃體切除聯(lián)合黃斑裂孔內(nèi)界膜遮蓋手術(shù)。如果裂孔比較大，并且黃斑區(qū)存在局部視網(wǎng)膜脫離，術(shù)后應(yīng)在玻璃體腔注入硅油。目前對(duì)于特發(fā)性黃斑裂孔的手術(shù)的有效成功率已經(jīng)高達(dá)90%，甚至100%。手術(shù)費(fèi)用相對(duì)來(lái)說(shuō)比白內(nèi)障手術(shù)高，一般在15000左右，當(dāng)然也要根據(jù)治療的醫(yī)院的不同情況而略有不同。手術(shù)后，應(yīng)遵醫(yī)囑用藥，最好配合一些明目、活血、利水的中藥進(jìn)行治療。如果注入硅油，一定時(shí)間內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格配合體位。術(shù)后可能出現(xiàn)眼壓升高，并發(fā)性白內(nèi)障，繼發(fā)性青光眼等并發(fā)癥，所以一定要按時(shí)復(fù)查。如有不適，及時(shí)進(jìn)行對(duì)癥治療。

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2020-02-10

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黃斑裂孔的手術(shù)方式

黃斑裂孔的典型表現(xiàn)為視物模糊，重要暗點(diǎn)，視物變形等，平均視力在零點(diǎn)一到零點(diǎn)三。如果沒(méi)有明顯的玻璃體牽拉及視網(wǎng)膜脫離跡象可在將觀察，這種黃斑裂孔有一定的自愈性，不過(guò)中心視力和視功能會(huì)受到一定的損失。伴有玻璃體牽拉或視網(wǎng)膜脫離的黃斑裂孔的治療以手術(shù)為主，目前最有效的手術(shù)方式是玻璃體切割的方法切除中心凹前的玻璃體皮質(zhì)治療黃斑裂孔，手術(shù)目的是為緩解玻璃體黃斑牽拉。對(duì)已形成全層孔的患者，可采取玻璃體切割聯(lián)合黃斑區(qū)內(nèi)界膜的剝除、眼內(nèi)氣體填充促進(jìn)裂孔閉合。對(duì)于難治性黃斑裂孔可使用自身血清或自體濃縮血小板填塞于黃斑孔上，可能會(huì)增加裂孔區(qū)的脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜黏連，促使黃斑裂孔孔愈合。

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2020-02-10

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黃斑裂孔需要治療嗎

黃斑裂孔需要治療。黃斑裂孔指各種原因?qū)е曼S斑部視網(wǎng)膜內(nèi)界膜感光細(xì)胞層發(fā)生組織缺損，嚴(yán)重?fù)p害患者中心視力。黃斑裂孔典型表現(xiàn)為視物模糊，重要暗點(diǎn)視物變形等，平均視力在零點(diǎn)一到零點(diǎn)三。如果黃斑裂孔較?。ㄐ∮?00um）且沒(méi)有明顯玻璃體牽拉及視網(wǎng)膜脫離跡象可保守治療，密切觀察黃斑孔發(fā)展，黃斑裂孔有一定自愈性，不過(guò)中心視力和視功能會(huì)受到一定損失。伴玻璃體牽拉或視網(wǎng)膜脫離黃斑裂孔必需治療，主要治療以手術(shù)為主，目前最有效手術(shù)方式是玻璃體切割方法切除中心凹前玻璃體皮質(zhì)治療黃斑裂孔，緩解玻璃體黃斑牽拉。對(duì)已形成全層孔和（或）伴視網(wǎng)膜脫離患者，采取玻璃體切割聯(lián)合黃斑區(qū)內(nèi)界膜剝除、眼內(nèi)氣體（或硅油）填充促進(jìn)裂孔閉合。

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2020-02-10

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黃斑裂孔可以用藥物治療嗎

目前來(lái)說(shuō)，黃斑裂孔沒(méi)有真正有效的藥物治療，對(duì)于黃斑裂孔的治療唯一有效的方法就是做視網(wǎng)膜黃斑裂孔的修復(fù)手術(shù)。修復(fù)手術(shù)的成功率由于現(xiàn)代技術(shù)的提高，手術(shù)的閉合率幾乎達(dá)到百分之百。所以，目前對(duì)于黃斑裂孔的治療還是以手術(shù)為主。

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黃斑裂孔如何診斷

對(duì)黃斑裂孔進(jìn)行判斷，可以采用眼底熒光血管造影檢查以及OCT檢查等方法來(lái)進(jìn)行檢測(cè)，對(duì)患者眼部當(dāng)中的黃斑裂孔進(jìn)行診斷。在出現(xiàn)黃斑裂孔以后，會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量造成影響，也會(huì)導(dǎo)致個(gè)人健康出現(xiàn)問(wèn)題，會(huì)造成眼睛并發(fā)癥的出現(xiàn)。

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黃斑裂孔如何治療

一旦出現(xiàn)裂孔，患者的視力就會(huì)下降，而且看東西會(huì)變形。建議患者要到醫(yī)院檢查就診，可以進(jìn)行手術(shù)治療。如果是非特異性的黃斑裂孔，患者的視力比較好，這種情況就可以觀察，嚴(yán)重的則需要進(jìn)行手術(shù)治療。具體治療方案需要遵醫(yī)囑。

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黃斑裂孔該怎么辦

黃斑裂孔主要是因?yàn)椴Ａw黃斑牽拉、高度近視及外傷所導(dǎo)致，發(fā)病后中心視力和色覺(jué)會(huì)減低，平?？梢杂^察一些直線(xiàn)物體，如果有缺失、暗影就應(yīng)該到醫(yī)院檢查?？梢酝ㄟ^(guò)OCT檢查，如果是外傷和高度近視引起要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)后要注意保護(hù)好眼睛，控制飲食，進(jìn)行全面的護(hù)理。

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