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房顫吃什么藥好

發(fā)布時間:2020-03-2456535次收聽

語音內(nèi)容:

一旦患有房顫吃什么藥比較好,還是根據(jù)他的發(fā)病房顫的類型,時間長短,還有它的原因。

如果僅僅是孤立性房顫,沒有其他的疾病,而且是偶發(fā)的,我們一般不需要治療。但是對于那些有其他疾病引起的,病因比較明確的,發(fā)病時間比較持續(xù)的,我們都要進(jìn)行治療,對于新發(fā)的房顫,我們可以進(jìn)行復(fù)律治療。復(fù)律的藥物有心律平、胺碘酮都可以,這是指新發(fā)現(xiàn)的房顫。什么叫新發(fā)現(xiàn),就是發(fā)病在24小時以內(nèi),我們這類病人盡管去復(fù)律,如果藥物復(fù)律不行,還可以用電復(fù)律。

對于陣發(fā)性房顫的病人,我們就要持續(xù)地用藥,胺碘酮、心律平、β受體阻滯劑都可以使用。因為胺碘酮一般怎么吃,口服藥很多病人都能控制。因為我有個病人,他就是有高血壓,有冠心病。他就是經(jīng)常出現(xiàn)房顫,有時候連續(xù)幾天來,我給他做心電圖,都是出現(xiàn)房顫。如果說有機(jī)會,我也把心電圖給大家看一看,昨天又來的時候,因為我一直在給他吃胺碘酮,胺碘酮他是怎么吃,而且他現(xiàn)在自己吃得也有經(jīng)驗,當(dāng)然這可能不是太規(guī)范。他就說他心率低于60次/分鐘的時候,他就停下來,這就挺好。因為一個胺碘酮本身就有一個副作用,叫做心動過緩。他心率超過60次/分鐘,他就每天吃一顆,這個也行。所有的我覺得還是以你的癥狀改善心率維持,這就是最好的藥物。

如果說持續(xù)性的房顫,我們除了用抗心律失常的藥物以外,胺碘酮、β受體阻滯劑、心律平等藥物以外,我們還要一定要用抗栓的藥物預(yù)防猝中的發(fā)生,血栓的發(fā)生用什么藥,阿司匹林、波立維,甚至有的人持續(xù)使用的華法林,特別是瓣膜性疾病伴有房顫的病人可能會長期使用華法林,更特別是有做過瓣膜置換術(shù)以后有房顫的病人,華法林可能就不能斷,要一直要使用。這就是房顫的病人所用的大體藥物。

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房顫患者通常需要進(jìn)行抗凝治療以預(yù)防血栓形成??鼓委煼绞街饕腥A法林鈉片、達(dá)比加群酯膠囊、利伐沙班片、阿哌沙班片、肝素鈉注射液等藥物選擇,具體需根據(jù)患者個體情況和醫(yī)生評估決定。
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2021-07-09

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2020-03-19

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房顫吃什么藥
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房顫病怎么回事
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2019-12-18

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房顫是心律失常的一種特殊類型。房顫發(fā)作時,心臟的收縮機(jī)動順序發(fā)生改變,由此替代的是心房率、心房過度過快的收縮,導(dǎo)致整個心臟的收縮活動增快,心跳速度加快,達(dá)100到150次/分,在心臟收縮過速、心動過速之余,心跳不規(guī)律。房顫的原因比較多,有部分患者沒有特殊原因,稱為孤立性房顫。有部分患者是由于合并基礎(chǔ)的心臟疾病,比如冠心病、糖尿病、高血壓等。還有部分既往身體健康,沒有基礎(chǔ)心臟病,只在特定的應(yīng)急狀態(tài)應(yīng)激情緒波動,或者勞累下誘發(fā)房顫發(fā)作。房顫的發(fā)作以及診斷,除主觀的心動過速癥狀較明顯外,通過心電圖檢查可以迅速確診。
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心臟房顫應(yīng)該吃什么藥
首先檢查病因,針對病因治療,合并冠心病的患者需要增加冠心病的用藥,合并高血壓的患者積極控制血壓。心臟房顫治療需要注意:第一,轉(zhuǎn)赴正常的竇性心律,運用轉(zhuǎn)復(fù)竇性心率的藥物。第二,慢性或者病程較長的房顫,轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律相對困難,應(yīng)給予控制整體的心跳速度使整體心率減慢的藥物,減輕心臟耗氧。第三,心房顫動由于心率過快,心房易形成血栓,導(dǎo)致各個部位栓塞,屬于血栓的高危人群,建議服用抗血栓藥物,減少血栓的發(fā)生、發(fā)展。
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引起房顫的原因是什么
絕大多數(shù)房顫是由某些因素造成,如高血壓、瓣膜病、肥厚心肌病,還有甲亢、肺心病等,還有一類孤立性房顫,目前沒有可靠的病因解釋。隨著軟件和技術(shù)進(jìn)步如核磁進(jìn)步,可以發(fā)現(xiàn)孤立性房顫的患者可能存在心房的心肌纖維化,由于在心房種正常的心肌和纖維化的心肌交叉存在,在傳導(dǎo)過程中互相的交叉錯綜走形、來回折返會引起房顫。
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2018-09-29

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房顫射頻消融術(shù)的并發(fā)癥有哪些
射頻消融主要通過熱機(jī)射頻導(dǎo)管的能量,在心房里形成完整的透壁消融線,射頻消融的并發(fā)癥主要包括以下幾方面,第一方面是心包填塞,即出現(xiàn)心房的血液滲透到心包里,造成心包填塞;第二方面由于消融以后局部形成焦痂,容易導(dǎo)致血栓形成,脫落以后引起的栓塞并發(fā)癥;還有肺靜脈的狹窄;還有左房食道瘺即心房和食道消融以后穿孔;這都是較為嚴(yán)重的并發(fā)癥;還有比較輕微的并發(fā)癥,如血管入路并發(fā)癥。目前技術(shù)趨于成熟,并發(fā)癥也基本可控,發(fā)生率也很低,一般對于有經(jīng)驗的醫(yī)生這些風(fēng)險基本可控。
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2018-09-29

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