一旦患有房顫吃什么藥比較好，還是根據(jù)他的發(fā)病房顫的類型，時間長短，還有它的原因。如果僅僅是孤立性房顫，沒有其他的疾病，而且是偶發(fā)的，我們一般不需要治療。但是對于那些有其他疾病引起的，病因比較明確的，發(fā)病時間比較持續(xù)的，我們都要進行治療，對于新發(fā)的房顫，我們可以進行復律治療。復律的藥物有心律平、胺碘酮都可以，這是指新發(fā)現(xiàn)的房顫。什么叫新發(fā)現(xiàn)，就是發(fā)病在24小時以內(nèi)，我們這類病人盡管去復律，如果藥物復律不行，還可以用電復律。對于陣發(fā)性房顫的病人，我們就要持續(xù)地用藥，胺碘酮、心律平、β受體阻滯劑都可以使用。因為胺碘酮一般怎么吃，口服藥很多病人都能控制。因為我有個病人，他就是有高血壓，有冠心病。他就是經(jīng)常出現(xiàn)房顫，有時候連續(xù)幾天來，我給他做心電圖，都是出現(xiàn)房顫。如果說有機會，我也把心電圖給大家看一看，昨天又來的時候，因為我一直在給他吃胺碘酮，胺碘酮他是怎么吃，而且他現(xiàn)在自己吃得也有經(jīng)驗，當然這可能不是太規(guī)范。他就說他心率低于60次/分鐘的時候，他就停下來，這就挺好。因為一個胺碘酮本身就有一個副作用，叫做心動過緩。他心率超過60次/分鐘，他就每天吃一顆，這個也行。所有的我覺得還是以你的癥狀改善心率維持，這就是最好的藥物。如果說持續(xù)性的房顫，我們除了用抗心律失常的藥物以外，胺碘酮、β受體阻滯劑、心律平等藥物以外，我們還要一定要用抗栓的藥物預防猝中的發(fā)生，血栓的發(fā)生用什么藥，阿司匹林、波立維，甚至有的人持續(xù)使用的華法林，特別是瓣膜性疾病伴有房顫的病人可能會長期使用華法林，更特別是有做過瓣膜置換術(shù)以后有房顫的病人，華法林可能就不能斷，要一直要使用。這就是房顫的病人所用的大體藥物。

房顫的藥物治療，總體分為兩大類。第一，盡量恢復成竇性心律?；謴筒涣俗非蠊?jié)律整齊是不可能，是追求心室率的降低。首先恢復竇律，恢復竇率是恢復到正常的節(jié)律，往往要用抗心律失常的藥物。第二，如果恢復不了心率，采用將就的辦法也就是把心室率控制。要求心室率控制在靜息時80次內(nèi)，活動時不超過100次。這類藥物主要是β受體阻滯劑倍他樂克等等。房顫要預防并發(fā)癥，需吃到口服的抗凝藥?？诜鼓幱址譃槠胀ǖ?、常規(guī)的抗凝藥華法林，以及新型的口服抗凝藥。至于新型的口服抗凝藥，目前臨床試驗非常多，因為價格相對昂貴所以應用并不普及?？傮w來說，不管是常規(guī)的抗凝藥還是新型抗凝藥都是房顫患者所必須應用的。最后，如果房顫的患者出現(xiàn)其他的并發(fā)癥，比如血栓等等，往往是需進行根治。

房顫原因常見的有高血壓、冠心病、心臟外科手術(shù)、瓣膜病、心肌病、先天性心臟病、肺動脈栓塞、甲狀腺功能亢進等，另外大量飲酒、精神緊張、水電解質(zhì)紊亂、嚴重感染等也會誘發(fā)房顫。首先要了解什么叫房顫，心房顫動就簡稱房顫，是最常見的心律失常，是心臟的不規(guī)律跳動，常見的病因是高血壓、冠心病、心臟外科手術(shù)、二尖瓣狹窄等等，以及瓣膜病、心肌病、先天性心臟病，還有我們可能的肺動脈栓塞、甲狀腺功能亢進等。因為竇房結(jié)不能正常的傳導信息，所以心房就出現(xiàn)了一個紊亂的跳動，還有任何原因?qū)е碌男牧λソ?，包括我們剛才說的甲亢，肺源性心臟病，還有冠心病，以及我們的急性心肌梗死等等，都是它的原因。我們大量的飲酒、精神緊張，還有就是水電解質(zhì)紊亂、低血鉀、高血鉀、嚴重的感染等。此外還可能合并有其他的類型的心律失常、房顫合并室早等等。總結(jié)起來，房顫的最常見的原因是器質(zhì)性心臟病，其次是功能性的問題。

房顫是由于循環(huán)機制內(nèi)電傳導，以及電活動行程異常等引起的一種常見的心律失常。對于存在心慌、緊張患者，是不建議喝酒的。因為喝酒本身就可以導致交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增加，心率加快。另一方面，酒精及其代謝產(chǎn)物都可以造成心肌細胞結(jié)構(gòu)及其功能受損，可以直接引起心臟電生理紊亂，這些因素綜合作用，導致房顫發(fā)生幾率會增加很多。而房顫本身心率就快，喝酒后心率會更快，就可以影響心臟功能，可能會誘發(fā)呼吸困難，活動耐量下降，憋喘等心力衰竭癥狀。如果房顫患者平日里服用抗凝藥，比如說法華林、達比加群這樣藥物，飲酒可能會加大患者出血風險，嚴重可能會引發(fā)腦出血。所以建議房顫患者不要飲酒。除了不能飲酒之外，也不建議喝咖啡、飲濃茶、喝奶茶、可樂，這些有刺激性或興奮性飲品。

房顫病主要是由于心房肌病變，導致心房內(nèi)電傳導異常引起。心顫是最常見持續(xù)性心律失常，是指心慌，規(guī)律性收縮功能消失，代之以無序顫動。只要能引起心房肌病變疾病，幾乎都可以引起反差。比如最常見風濕性心臟病、冠心病、病毒性心肌炎等等。隨年齡增長，心房肌會發(fā)生退行性改變，導致房顫發(fā)生率不斷增加，75歲以上人群可達10%，也有一部分患者房顫沒有其疾病稱之為孤立性房顫，房顫分離癥狀取決于發(fā)作時心室率、心臟功能以及伴隨疾病。心顫發(fā)作持續(xù)時間等等因素。大多數(shù)房顫患者會有心慌、呼吸困難、胸痛、乏力等，有的還會有頭暈或者黑矇，少數(shù)房顫沒有任何癥狀，只有在體檢時才被發(fā)現(xiàn)。房顫發(fā)作時候新發(fā)率可達300到600次每分，心跳頻率往往快而且不規(guī)律。心室率有時候可達100到160次每分，不僅比正常人心跳快得多，而且不整齊。一旦發(fā)生心房顫動，應該及時進行治療。因為房產(chǎn)分類很容易形成腹壁血栓，一旦血栓脫落很容易誘發(fā)腦梗死等心腦血管并發(fā)癥等等。