急性胃炎是我們消化內(nèi)科門急診最常見的一個疾病，它的病因主要以下六條，第一是藥物學(xué)的一個病因，最常見的就是非甾體類消炎藥，比如說我們臨床上中老年人常用的阿司匹林，活血化瘀的這些藥物，還有解熱鎮(zhèn)痛的布洛芬，這些藥物，會引起急性胃黏膜的一個損傷。第二個酒精性以及刺激性的飲料，隨著人們生活條件的改善，一次性的大量的飲酒，尤其是飲白酒，比如說50度以上的，它可能會引起胃黏膜的糜爛損傷，甚至說出血嘔吐，這個也是常見的急性胃炎的一個原因，第三就是細菌以及毒素的一個情況。比如說我們食物放在外面過夜了，再或者在冰箱里面時間放長了，他可能會有各種各樣的金黃色葡萄球菌，沙門氏菌滋生，如果服用了這些變質(zhì)或者是過期的食物，也會引起急性胃炎。第四就是物理的損傷，一到秋冬季節(jié)，我們北方很多地方老百姓，喜歡吃大棗或者是柿子。一次性的，大量的，空腹服用這個山楂或者柿子之后的話，很容易在胃內(nèi)形成一個異物，這個我們叫胃內(nèi)的石頭，這樣的話就容易引起急性胃黏膜的損傷，另外還有有意或者是無意的進食異物，比如說有牙刷，甚至說還有刀片，這個也會引起急性胃黏膜的損傷，急性性胃炎。第五就是腐蝕性的化學(xué)性的物理性的損傷，經(jīng)常有把弱酸弱堿強酸強堿放在飲料瓶子里面，然后有老人或者是孩子，誤服之后的話，這個的話也會引起一個急性的，化學(xué)性的，腐蝕性的胃炎，嚴重的話還會引起穿孔，甚至說狹窄出血，第六個原因就是應(yīng)激性胃炎。常見于嚴重的損傷、燒傷，大手術(shù)，腦出血，大面積的腦梗死，或者是一個肝腎功能的衰竭休克，這些原因都會引起急性胃黏膜損傷，它的發(fā)病機制主要就是缺血缺氧應(yīng)激的狀態(tài)，導(dǎo)致這個胃黏膜屏障的破壞，引起急性的胃炎，輕的話就是一個腹痛反酸燒心，重的話，甚至說可以引起消化性潰瘍，甚至說出血。精神的一個刺激，比如說天災(zāi)事故等等原因，也會引起患者的情緒變化，引起急性的胃黏膜損傷，會引起應(yīng)激性胃炎。以上就是我們常說的，急性胃炎的六大病因。

急性胃炎是各種各樣的原因引起來的胃黏膜的急性損傷，包括黏膜損傷，上皮再生和修復(fù)的過程。急性胃炎患者常見的癥狀有腹痛、反酸燒心、嘔吐、嘔吐胃內(nèi)容物，甚至重的會嘔吐咖啡色樣或者會嘔吐血性的液體，是臨床上比較常見的一個疾病，病因?qū)W主要有以下六點。一、藥物性的損傷，比如中老年人合并有心腦血管疾病情況很多會自覺或者不自覺的服用一些非甾體類消炎藥，比如阿司匹林，還有活血化瘀的藥物，比如波立維，還有比較常用的解熱鎮(zhèn)痛藥，比如吲哚美辛、布洛芬，是藥物性的比較常見的，一些急性胃炎的情況。二、食物的損傷，比如有的患者他食用了隔夜的宿食，它里面可能會合并有沙門氏菌或者大腸埃希氏菌，或者是金黃色葡萄球菌的情況，患者第二天就可能會出現(xiàn)惡心嘔吐腹瀉的情況。三、酒精的損傷，這個尤其是高度酒，如果是一次大量的高度的白酒，會引起急性的胃黏膜的損傷，患者可能會有惡心嘔吐，嘔吐咖啡色或者是紅色的胃內(nèi)容物。這個是比較典型的急性的胃炎。四、胃內(nèi)的異物，比如一到秋冬季，服用了柿子之后，會引起胃內(nèi)的異物。五、急性的心腦血管疾病意外，也會引起患者的腹痛反酸燒心，比如大面積的燒傷，急性的心梗、腦梗，或者是肝腎功能損傷。六、精神或者是創(chuàng)傷的一些因素，也會引起急性胃炎這么病因?qū)W。

急性胃炎發(fā)作期主要注意什么？主要分為兩大類，第一就是病因?qū)W的去除，第二就是癥狀的治療，病因?qū)W的去除，我們主要就是說，針對患者的病因，比如說非甾體類的消炎藥阿司匹林，解熱鎮(zhèn)痛藥布洛芬，這些藥物如果病情允許可以停止就停掉。另外其他的一些病因?qū)W，比如說，不干凈的食物，比如說酒精，比如說胃內(nèi)的異物這一塊的話，需要進行及時的病因?qū)W的去除，另外，就是針對癥狀的治療，比如說惡心、嘔吐、腹痛、反酸、燒心、嘔吐咖啡色，甚至嘔血，這個時候的話，我們針對癥狀需要進行一些治療。主要包括以下幾個方面，第一抑制胃酸分泌，第二保護胃黏膜，第三輸液，病情需要的時候再進行輸液，第四是動力的治療，第一就是說，抑制胃酸分泌，我們最常用的包括以下兩大類一個藥物，這樣就是H2受體阻滯劑，比如說法莫替丁，這個藥物它既有口服的，也有輸液的成分，另外一個呢，就是比較強的抑酸的藥物。就是質(zhì)子泵抑制劑，然后，比較經(jīng)典的有奧美拉唑，其它的包括，雷貝拉唑和埃索美拉唑，泮托拉唑等等，好多藥物，既有口服的，也有輸液成分，另外一個，就是一個胃黏膜保護的，保護的一個作用，它既有片劑也有混懸液，片劑我們常用的，比如膜固思達，比如說，鋁鎂加、鋁碳酸鎂。第三如果是患者急性發(fā)作期，一進食就嘔吐的話，那可能就得需要給一個積極的一個輸液治療，另外一個如果患者嘔吐，但是沒有明顯梗阻的一個癥狀，可以針對動力學(xué)的治療，比如說莫沙必利、嗎丁啉這些藥物治療。

急性胃炎在臨床上也稱之為糜爛性胃炎、出血性胃炎或者是急性胃黏膜病變。在做內(nèi)鏡的過程中，可以看到有胃黏膜的糜爛和出血，在組織學(xué)上通?？梢钥匆娢葛つさ募毙匝装Y。所謂急性胃炎，一般是在24小時或48小時之內(nèi)，出現(xiàn)了急性上腹部的不適。主要表現(xiàn)為腹痛、惡心、嘔吐、腹脹等所表現(xiàn)出來的一系列的臨床癥狀，出現(xiàn)急性胃炎。飲食上的注意不要吃太刺激的食物，要多以清淡飲食為主。大量的飲酒可以導(dǎo)致胃黏膜的糜爛和胃黏膜的出血。創(chuàng)傷和物理的因素。在治療方面，一般是需要祛除病因，積極的治療原發(fā)病，同時還需要使用抑酸藥，比如有質(zhì)子泵抑制劑和h2受體阻滯劑，同時還可以需要用胃黏膜保護劑，促進胃黏膜的修復(fù)和止血。在飲食上應(yīng)該以清淡為主，可以吃稀飯，面條等食物。還要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要熬夜，不要飲酒。此外還可以口服中藥進行調(diào)理。如果反復(fù)出現(xiàn)急性胃炎，這種情況還是要積極進行胃鏡檢查。

急性胃炎，病因通常是由于受涼或者是飲食不潔等等造成的。癥狀通常表現(xiàn)為上腹痛、腹脹、嘔吐、腹瀉，有時會有發(fā)熱、畏寒等等。如果是急性發(fā)作期的話，首先還是要建議查一下血常規(guī)，C反應(yīng)蛋白之類，看有無細菌感染，有細菌感染的情況。需要使用抗菌藥物如頭孢類，腹痛明顯的話，可以使用解痙止疼藥物，比如說山莨菪堿之類的藥。嘔吐、腹瀉明顯的話，可能會有失水現(xiàn)象。一般需要輸液治療，結(jié)合止瀉治療，同時，一定要注意飲食結(jié)構(gòu)，清淡易消化食物為主，流質(zhì)或者半流質(zhì)食物，比如說粥，面條，米湯之類，可以少量多餐。盡量避免生冷、油膩、辛辣、刺激食物。一般來說，急性胃炎通過對癥處理后，恢復(fù)還是比較快的。