腦積水手術后的注意事項

發(fā)布時間：2020-03-1754213次收聽

語音內(nèi)容：

腦積水手術治療一般采取的為大腦導水管成形術，第四腦室正中孔切開術，腦脊液分流術等，這些手術術后都需要及時復查顱腦CT，觀察腦脊液循環(huán)是否通暢，有無硬膜下血腫、腦炎、腦梗死、臨近神經(jīng)組織有無受壓、損傷等情況。

腦脊液分流術的并發(fā)癥包括炎癥和阻塞，術后要注意患者體溫情況，并需要定期復查驗血包括炎癥指標，紅細胞，白細胞，血小板指標，必要時需要相應抗菌素預防顱內(nèi)感染。

還需要注意術后引流管是否通暢，如引流管閥門能夠彈起，表明管道上下通暢，如閥門彈起比較慢甚至不能彈起，則可能需要進一步處理。

一些手術患者是先天性腦積水患兒，抵抗力較低，造瘺或分流后，需及時預防感冒和肺炎，如發(fā)生感冒要到正規(guī)醫(yī)院及時救治，預防感染。

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怎樣診斷腦積水

怎樣診斷腦積水?腦積水這種疾病，我們要想對其進行有效的診治，就必須要知道如何在治療之前進行有效地診斷。事實上，很多人都對腦積水的診斷過程不是很清楚。下面就給大家具體介紹一下怎樣診斷腦積水。

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腦積水手術治療方法

對于腦積水的治療，內(nèi)科主要以應用藥物減少腦脊液分泌以及增加機體水分排除為主，通常治療效果只是暫時的。如果是常見的梗阻性腦積水，這種情況的原因最常見為大腦導水管狹窄，分叉，導水管周圍膠質(zhì)增生，室間孔閉鎖，第四腦室正中孔或側(cè)孔閉鎖，先天性小腦蚓部發(fā)育不全，小腦扁桃體下疝畸形，枕大池腦膜膨出，小腦移位，顱底凹陷癥，蛛網(wǎng)膜粘連而造成的。由此引起的腦積水狀況以手術治療的方式解除阻塞病因是最為理想的。一般都需要神經(jīng)外科醫(yī)生酌情采用大腦導水管成形術或擴張術，第四腦室正中孔切開或成形術，枕大孔先天畸形可行后顱窩及上頸椎板切除減壓術等。并且目前常用的腦脊液分流術包括側(cè)腦室—腹腔，腦室—頸內(nèi)靜脈，腦室—心房分流術等。

語音時長 01:36

2020-03-17

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什么是腦脊液置換術

腦脊液置換術是先進行基礎治療，再通過腰穿的方法，抽取腦脊液，并往蛛網(wǎng)膜下腔中注入等量生理鹽水的手術方法。它可以快速的降低顱內(nèi)壓，緩解頭痛癥狀，是臨床上治療蛛網(wǎng)膜下腔出血、結(jié)核性腦膜炎、腦出血、腦積水等疾病的一種方法。

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顱內(nèi)積水怎么辦

顱內(nèi)積水是很多孩子都會出現(xiàn)的一個病情，這種癥狀是非常嚴重的，沒有及時治療會產(chǎn)生腦癱，所以平時在治療的時候也是有很多方式的。第一種針對于積水癥狀比較輕可以選擇非手術治療的方法，如果比較嚴重的話，可以采取手術治療的方法，手術治療也是最為方便的一種。

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腦積水的原因

腦積水包括原發(fā)性腦積水和繼發(fā)性腦積水。繼發(fā)性腦積水主要是各種出血，各種炎癥，從而導致腦脊液的循環(huán)通路堵塞，或者交通障礙所引起腦積水。通常分為兩類，包括交通性的腦積水和非交通性的腦積水。非交通性的腦積水是由于患者顱內(nèi)有病變，它堵塞腦脊液的循環(huán)通路，此時也會導致腦積水。交通性腦積水的原因是因為蛛網(wǎng)膜顆粒的吸收障礙或者因為腦出血以后，由于腦脊液循環(huán)通路堵塞或腦脊液吸收能力的下降導致。原發(fā)性腦積水的病因是由先天性的發(fā)育障礙導致。

2019-07-05 55936次播放

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腦積水的癥狀

腦積水的癥狀主要有以下幾個癥狀。病人最主要的癥狀是最初病人意識清楚，逐漸變?yōu)榈ＤX積水如果進展嚴重，可能會發(fā)生意識障礙，比如嗜睡，昏迷。其次，有一些突發(fā)性的腦積水會出現(xiàn)瞳孔散大的現(xiàn)象。繼而，也有一些緩慢發(fā)生的腦積水病人進展的比較緩慢，病人除了意識方面的癥狀，還會出現(xiàn)小便失禁，以及步態(tài)異常。腦積水的常見癥狀還包括頭痛，頻繁的嘔吐，甚至是噴射狀的嘔吐，這是顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，也是高壓性腦積水的表現(xiàn)。此外，震壓性腦積水的患者，他的表現(xiàn)主要是癡呆樣的表現(xiàn)，類似于老年癡呆。

2019-07-05 63170次播放

嬰兒腦積水如何治療

嬰兒腦積水早期可以給孩子輸入乙酰唑胺、甘露醇等利尿劑，降低顱內(nèi)壓，也可以經(jīng)前囟或腰椎反復穿刺放液。嬰兒腦積水主要分兩個原因，第一種原因是梗阻性的，也就是說發(fā)育有異常，比如整個腦通路里中間有阻斷，導致了腦脊液流動受阻，阻在一塊就形成一個腦積水。第二是患者出生的時候，可能導致了蛛網(wǎng)膜下腔出血，也就是可能難產(chǎn)，或者是出生的時候有異常，導致腦子有出血，腦子出血以后導致了一些吸收障礙或者粘連，形成了一些腦積水，對于嬰兒腦積水，處理起來還是有一定的難度，應該是分不同的情況進行處理。當然有些如果是形成了一些比較快速的腦積水，比如腫瘤導致的，因為有些小孩也有腦瘤，腦瘤導致的腦積水，需要積極地進行一些手術治療。對于一些輕的腦積水可以暫時觀察，但是如果一旦發(fā)現(xiàn)頭顱增大的很快，眼睛有落日征等等一些比較明顯的臨床表現(xiàn)，一般來說應該建議要手術治療，其他的像非手術治療的情況下比較少見，可能效果也不會太好，手術可能是唯一的選擇。

語音時長 01:50

2018-12-13

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腦積水術后該注意什么

腦積水術后注意事項：1.腦囊蟲致梗阻性腦積水需到內(nèi)科治療。2.三個月后復查腦核磁共振。3.每次調(diào)整完泵壓力后需記住閥門壓力值。4.涉及頭頸、腹腔手術時要提前跟醫(yī)生說明分流術下管部位。5.勿使引流管經(jīng)過地方發(fā)生外傷。6.出現(xiàn)頭暈惡心等癥狀及時與醫(yī)生聯(lián)系。

語音時長 02:25

2018-09-29

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腦積水手術后注意事項

腦積水的手術以后，首先要觀察孩子的一般情況；精神狀態(tài)；飲食狀態(tài)，如能不能吃東西，吃東西吐不吐；體溫情況，如有沒有發(fā)燒；有沒有癲癇復發(fā)，有沒有四肢活動的障礙；另外還要關注傷口有沒有感染，有沒有紅腫，這會直接影響到預后。如果發(fā)現(xiàn)有異常，要及時找出原因進行針對性的治療，避免損傷加重。

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2018-09-21

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腦積水后遺癥有哪些

腦積水的后遺癥主要包括智力障礙、運動障礙、癲癇發(fā)作、視聽障礙。一、智力障礙，要觀察患者有沒有智力的減退，智力的倒退，簡單來說就是癡呆。二、運動障礙，比如腦癱的表現(xiàn)，肢體活動不好、不能自理、不能走路、不能拿東西等。三、癲癇發(fā)作，比如長時間的抽風，反復的抽風等。四、視力障礙，看不見東西甚至失明。五、聽力障礙，比如失聰。

語音時長 01:06

2018-09-21

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腦積水的原因是什么

腦積水的致病原因非常復雜，要具體問題具體分析。腦積水大概可以分為產(chǎn)前腦積水和產(chǎn)后腦積水。產(chǎn)前腦積水，就是大腦可以在宮內(nèi)發(fā)育的過程當中，因為各種各樣的原因而導致了腦結(jié)構的發(fā)育異常，從而引起腦積水的發(fā)生；也可以是在宮內(nèi)的時候，出現(xiàn)顱內(nèi)感染，如病毒、細菌感染，導致出現(xiàn)腦積水；也可能產(chǎn)前出現(xiàn)腦出血，從而引起腦積水。除此之外，還有一大類的原因是生產(chǎn)之后，比如生產(chǎn)之后可以因為病毒和細菌的感染出現(xiàn)腦積水；也可以因為顱內(nèi)的出血，從而導致腦積水的發(fā)生；顱內(nèi)的腫瘤，尤其是中線部的腫瘤，也可以引起嚴重的腦積水。所以，引起腦積水的原因多種多樣，也比較復雜，要根據(jù)產(chǎn)生腦積水的原因來具體問題具體分析。

2018-09-20 60644次播放

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腦積水手術后注意什么

腦積水的患者在進行手術以后，首先需要觀察孩子的一般情況，也要看孩子的精神狀態(tài)，還需要觀察患者的飲食狀態(tài)，比如患者能不能吃東西，吃東西吐不吐。另外，需要觀察孩子的體溫情況，比如患者有沒有出現(xiàn)發(fā)燒。也要看患者有沒有癲癇復發(fā)，有沒有四肢活動的障礙。除此之外，還要關注患者的傷口有沒有出現(xiàn)感染，有沒有紅腫，這會直接影響到預后。如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)異常的情況，就要及時找出原因，對患者進行針對性的治療，以避免損傷加重。如果患者的原有癥狀沒有得到改善，或者出現(xiàn)惡心、頭暈、頭痛、嘔吐、視物重影以及行走不穩(wěn)等表現(xiàn)，就應該及時去醫(yī)院進行復診。即使在手術之后，患者沒有任何不適，在術后一個月的時候，也應該去醫(yī)院復查頭部CT。

2018-09-20 61475次播放

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腦積水有什么后遺癥

腦積水的后遺癥，主要包括智力障礙、肢體運動障礙、癲癇發(fā)作、視力或聽力障礙這四個方面。第一個方面，腦積水患者可能會出現(xiàn)智力障礙的后遺癥。需要觀察腦積水患者，有沒有出現(xiàn)智力的減退。一般，智力的倒退，簡單來說就是癡呆。第二個方面，可以觀察腦積水患者，有沒有出現(xiàn)肢體運動障礙的后遺癥，比如腦癱的表現(xiàn)，有些患者可能會出現(xiàn)肢體活動不好、不能自理，患者可能會出現(xiàn)不能走路以及不能拿東西等等的情況。第三個方面，有些腦積水患者，可能會出現(xiàn)癲癇發(fā)作的表現(xiàn)，比如長時間的抽風，反復的抽風等等。如果患者出現(xiàn)癲癇的癥狀，就需要口服抗癲癇藥物，進行長期的治療。第四個方面，有沒有視力的障礙，看不見東西甚至失明；有沒有聽力的障礙，比如失聰。

2018-09-20 64456次播放