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肝腹水會傳染嗎

發(fā)布時間:2020-03-1057353次收聽

語音內(nèi)容:

肝腹水有沒有傳染性要根據(jù)引起肝硬化的原因是什么來判斷。因為一個疾病要是進(jìn)展到肝硬化肝腹水的階段,必然是一個長期的慢性的日積月累的過程,有一個慢性肝損傷的基礎(chǔ)。造成慢性肝損傷的基礎(chǔ)具體是什么呢。需要進(jìn)行常規(guī)的篩查,對于肝硬化腹水的病人不僅要服用利尿劑消腹水,還要追蹤肝硬化的原因。中國引起肝硬化的原因,首當(dāng)其沖要考慮到是不是慢性乙肝和慢性丙肝。

要去檢測病人的乙肝五項、HBV-DNA和丙肝抗體,以及丙肝的定量HCV-RNA,慢性乙肝丙肝的生化指標(biāo):慢性乙肝檢查乙肝五項及HBV-DNA定量;慢性丙肝檢查丙肝抗體及HCV-RNA定量。另外還要仔細(xì)詢問有沒有飲酒史。造成慢性肝損傷的基礎(chǔ)疾?。鹤畛R娐砸腋温员危送膺€有長期飲酒引起酒精性肝病。

如果說在病因的篩查過程當(dāng)中發(fā)現(xiàn)有乙肝,如是乙肝大三陽或者小三陽,或者是乙肝的DNA陽性,認(rèn)為是乙肝病毒感染引起肝硬化肝腹水,這些病人肯定就是有傳染性的。如果在病人的篩查當(dāng)中丙肝抗體陽性了或者丙肝的HCV-RNA陽性了,認(rèn)為是丙肝病毒感染進(jìn)展到肝硬化肝腹水,只要RNA是陽性的,也認(rèn)為這些病人的肝硬化是有傳染性的。那如果病人查了沒有乙肝沒有丙肝,就是一個長期大量喝酒引起肝硬化肝腹水,那這些病人應(yīng)該是沒有傳染性的。

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什么是腹水
腹膜腔由腹壁所包繞,上部通過橫膈與胸腔相分隔,內(nèi)有肝臟、胃、大腸、小腸等組織器官,腹壁和腹腔內(nèi),臟器表面均由一層薄而光滑的漿膜所覆蓋,分別稱為壁腹膜和臟腹膜。由臟壁兩層腹膜形成的潛在腔隙,即為腹膜腔。正常情況下腹膜腔內(nèi)含有少量漿液,具有潤滑和減少臟器運(yùn)動時,相互摩擦的作用。腹膜腔內(nèi)液體的形成與吸收,始終處于動態(tài)平衡狀態(tài),任何因素導(dǎo)致腹膜腔內(nèi)液體形成過快或吸收過緩,都可造成腹膜腔內(nèi)液體積聚形成腹水。
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腹膜腔內(nèi)液體的形成與吸收,始終處于動態(tài)平衡狀態(tài),任何因素導(dǎo)致腹膜腔內(nèi)液體,形成過快或吸收過緩,都可造成腹膜腔內(nèi)液體積聚,形成腹水。少量腹水通常無明顯癥狀,但若繼發(fā)細(xì)菌感染,則可導(dǎo)致腹膜炎,如腹水量逐漸增加,還可引起腹脹、腹部膨隆,并可因壓迫橫膈而導(dǎo)致呼吸困難。腹水多由多種原因所致,其中以肝硬化最為常見。除此之外,惡性腫瘤、心力衰竭。結(jié)核性腹膜炎、腎病綜合征等。也是導(dǎo)致腹水的主要原因?;颊邥霈F(xiàn)腹痛、腹脹,下肢水腫等不適癥狀。體內(nèi)體液丟失導(dǎo)致電解質(zhì)的紊亂。腸道功能減弱,影響腸蠕動,患者會出現(xiàn)消化功能異常、腹脹,以及營養(yǎng)不良等癥狀。因為大量的腹水在腹腔內(nèi),會導(dǎo)致腸道菌群異位。另外,腹腔積液也會利于細(xì)菌的生長繁殖,最后可能引起腹腔感染。
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腹水的癥狀
腹膜腔內(nèi)液體的形成與吸收,始終處于動態(tài)平衡狀態(tài),任何因素導(dǎo)致腹膜腔內(nèi),液體形成過快或吸收過緩,都可造成腹膜腔內(nèi)液體積聚,形成腹水。少量腹水通常無明顯癥狀,但若繼發(fā)細(xì)菌感染,則可導(dǎo)致腹膜炎,如腹水量逐漸增加,還可引起腹脹、腹部膨隆,并可因壓迫橫膈而導(dǎo)致呼吸困難。腹水可由多種原因所致,其中以肝硬化最為常見。除此之外。惡性腫瘤、心力衰竭。結(jié)核性腹膜炎、腎病綜合征。也是導(dǎo)致腹水的主要原因。其癥狀主要表現(xiàn)為,患者會出現(xiàn)腹痛、腹脹。下肢水腫等不適癥狀。體內(nèi)體液丟失導(dǎo)致電解質(zhì)的紊亂,腸道功能減弱,影響腸蠕動,患者會出現(xiàn)消化功能異常,腹脹以及營養(yǎng)不良等癥狀。因為大量的腹水在腹腔內(nèi),會導(dǎo)致腸道菌群異位。另外,腹腔積液也會利于細(xì)菌的生長、繁殖,最后可能會引起腹腔感染;嚴(yán)重的患者會發(fā)生腎衰竭、肝衰竭,甚至危及生命。患者如果診斷為腹腔積液,就需要積極進(jìn)行治療,同時避免暴飲暴食,少食多餐,吃些清淡、富有營養(yǎng)的食物。
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肝腹水傳染嗎
肝腹水本身是不具有傳染性的。引發(fā)肝腹水的病因,最常見是肝硬化或肝癌引發(fā)門脈高壓,而引發(fā)肝腹水,特別是乙肝或丙肝引發(fā)的肝腹水,它的腹腔積液有一定的傳染性,特別是慢性的乙肝活動期傳染性還是比較強(qiáng)的。但是對于其他方面引起的肝腹水,是不具備傳染性的,比如酒精性的肝硬化或非酒精性的脂肪肝引起的肝硬化,或藥物性的肝損傷引發(fā)的肝硬化。發(fā)現(xiàn)了慢性乙肝或丙肝的活動期,要積極的進(jìn)行抗病毒治療,避免在人群中傳播,就可以切斷傳染途徑。
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肚子脹不一定是肝腹水。肝腹水是失代償期肝硬化患者常見且嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,也是肝硬化自然病程進(jìn)展的重要標(biāo)志。任何病理狀態(tài)下導(dǎo)致腹腔內(nèi)液體量增加超過200ml時,稱為腹水。腹水是多種疾病的表現(xiàn),根據(jù)引起腹水的原因可分為肝源性、癌性、心源性、血管源性(靜脈阻塞或狹窄)、腎源性、營養(yǎng)不良性和結(jié)核性等。而肚子脹的原因很多,除了肝腹水外,急性胃腸炎,功能性胃腸病,消化吸收不良,炎癥性腸病等多種原因都可以導(dǎo)致。
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2021-04-09

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對于肝病,我們要做到防患于未然。在肝腹水長期的治療中,多少會拖累到患者的身體,以至于患者的身體狀況越來越差,影響到治療的效果,患者日常生活中注意身體的保健,做好預(yù)防疾病很重要,維持身體足夠的營養(yǎng),使自己耐受住各種治療方法。怎樣預(yù)防得肝腹水是我們都應(yīng)積極了解的問題
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肝腹水中醫(yī)各證型的癥狀
肝硬化晚期患者多出現(xiàn)腹水,其是肝硬化代償功能減退最突出的體征,提示已屬于失代償期,可歸屬于中醫(yī)"膨脹"的范疇.根據(jù)患者的病因、癥狀等辨證分型可分為濕熱內(nèi)蘊(yùn)、脾腎陰虛、肝腎陰虛、肝脾血瘀等等,各型癥狀體征各有其特點(diǎn).
得了肝腹水腹水會不會導(dǎo)致死亡
在肝硬化患者出現(xiàn)腹水的情況之后,患者往往會表現(xiàn)出絕望的心情。得了肝硬化腹水會導(dǎo)致死亡嗎?在許多看來,得了肝腹水就已經(jīng)不能夠治愈了,只有等死的份了。那么,得了肝硬化腹水會導(dǎo)致死亡嗎
02:35
肝腹水的癥狀有哪些
肝腹水有雙下肢水腫、腹脹和排尿減少,慢性肝炎伴隨癥狀和合并細(xì)菌感染癥狀。肝腹水是肝硬化合并腹水的簡稱,肝腹水是由各種慢性肝病,如慢性乙肝、慢性丙肝、酒精肝或脂肪肝等逐漸進(jìn)展而來的,各種慢性肝病引起肝纖維化,進(jìn)展到肝硬化,出現(xiàn)肝硬化失代償時就會出現(xiàn)肝腹水??赡軙新愿窝椎囊恍┌殡S癥狀,包括乏力、食欲下降,甚至出現(xiàn)尿黃、眼黃的癥狀。還有一些特殊情況比如肝腹水合并了細(xì)菌感染,會出現(xiàn)自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎,病人會出現(xiàn)腹部壓痛反跳痛,細(xì)菌感染比較嚴(yán)重還有可能出現(xiàn)發(fā)燒,腹瀉等臨床癥狀,需盡快去醫(yī)院治療。
02:42
肝腹水治療方法有哪些
針對病因進(jìn)行有效的治療,包括用抗病毒、戒酒、服用藥物等方法。肝硬化肝腹水的治療是一個系統(tǒng)工程,因為肝硬化肝腹水的發(fā)生必然是一個長期肝損傷的結(jié)果。進(jìn)行治療時要從源頭上治療,尋找引起肝硬化的原因,是乙肝肝硬化、丙肝肝硬化還是酒精性的肝硬化。乙肝和丙肝病人需要使用抗病毒藥物,酒精肝病人要嚴(yán)格戒酒。針對肝臟的炎癥和纖維化進(jìn)行藥物治療。如果病人肝功能下降,肝彈性結(jié)果高,可以口服或靜點(diǎn)輸液的護(hù)肝藥物;已經(jīng)出現(xiàn)腹水的病人需要補(bǔ)充人血白蛋白,服用利尿劑等,同時每天觀察病人的尿量和體重,服用利尿劑過程中定期監(jiān)測電解質(zhì)和腎功能等。
腹水怎樣排出體外
當(dāng)人們身體中存在腹水的時候,就會對自身的身體健康造成很大的危害,所以對于各種類型的腹水疾病都應(yīng)該及時的治療,并且將其排出人體外。而目前人們可選擇的排除腹水的方法有很多,一般可以根據(jù)自身的病情來選擇。比如應(yīng)用利尿劑、輸入白蛋白、腹腔穿刺療法以及靜脈分流法等。
肝腹水應(yīng)該如何治療
肝腹水往往提示著肝硬化到了比較嚴(yán)重的階段了,病毒性肝炎、酒精性肝病、長期的一些自身免疫性疾病都可能會導(dǎo)致肝硬化,肝硬化如果出現(xiàn)了低蛋白血癥、凝血功能異常,甚至出現(xiàn)了門靜脈高壓癥、食道胃底靜脈曲張破裂、脾大、脾功能亢進(jìn),腹水也是其中之一的并發(fā)癥。肝硬化腹水需要根據(jù)肝硬化的病因來進(jìn)行相應(yīng)的治療,同時采取適當(dāng)?shù)谋8嗡幬?、臥床休息以及一些其他的包括營養(yǎng)支持等這樣的綜合治療措施。少量的肝功能仍然是可以恢復(fù)的肝硬化導(dǎo)致的腹水,通過這樣的治療可以逐漸緩解甚至消退。但一旦腹水出現(xiàn)了頑固性或者已經(jīng)明顯有黃疸、消瘦、營養(yǎng)不良、甚至是消化道出血,往往提示著肝硬化腹水已經(jīng)到了非常嚴(yán)重的階段了,如果有條件可以進(jìn)行肝臟移植,來徹底地改變肝臟的功能,這樣才有可能把肝硬化腹水徹底治愈。
語音時長 01:44

2019-09-12

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肝腹水傳染嗎
肝腹水是否傳染取決于導(dǎo)致肝腹水的病因是否具有傳染性。病毒性肝炎導(dǎo)致的肝硬化腹水,腹水的傳染性實際指肝炎病毒的傳染,腹水傳染性高低取決于肝炎病毒在體內(nèi)的含量,如果肝炎病毒處于高復(fù)制狀態(tài),此時病人的體液包括血液、尿液、腹水等,也存在肝炎病毒,這樣的腹水具有傳染性。如果肝腹水是由于肝臟腫瘤、自身免疫性疾病、藥物性急性肝衰竭等非傳染性疾病導(dǎo)致,此時的肝腹水不具有傳染性。當(dāng)然如果肝臟腫瘤是由于肝炎病毒引起,腹水就具有傳染性。因此肝腹水是否有傳染性要根據(jù)肝硬化具體病因來分析。
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肝腹水癥狀
肝腹水中量以上會腹部膨隆、蛙狀腹;腹水合并感染會發(fā)熱、腹痛、壓痛等;導(dǎo)致腹水的肝硬化會表現(xiàn)為乏力、食欲不振、營養(yǎng)不良、黃疸、毛細(xì)血管擴(kuò)張、門靜脈高壓癥、食道胃底靜脈曲張等等。肝腹水的癥狀包括了腹水相關(guān)的癥狀和肝硬化相關(guān)的癥狀。中量以上的腹水有明顯腹脹,表現(xiàn)出腹部膨隆或蛙狀腹;腹水合并感染時稱之為自發(fā)性腹膜炎或者繼發(fā)性腹膜炎,會出現(xiàn)發(fā)熱、明顯的腹痛、腹部壓痛等表現(xiàn)。除了腹水本身的癥狀之外,導(dǎo)致腹水的肝硬化也會出現(xiàn)一些相應(yīng)的臨床表現(xiàn),明顯的肝功能異常會出現(xiàn)乏力、食欲不振、營養(yǎng)不良,肝硬化會合并有黃疸、激素代謝異常而導(dǎo)致的毛細(xì)血管擴(kuò)張、門靜脈高壓癥、食道胃底靜脈曲張、脾大、脾功能亢進(jìn)等。因此肝腹水的癥狀既包括了腹水相關(guān)的癥狀,也包括了肝硬化的癥狀。