什么是食管癌
發(fā)布時(shí)間：2020-03-0658319次收聽
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食管癌顧名思義它就是發(fā)生在食管上的一個(gè)惡性腫瘤，食管是消化道的一個(gè)部分，從喉咽開始叫做食道，食道又分為頸段，通常講距離門齒十八公分左右，還有胸段一直到賁門位置，都屬于食道，由于每天都要吃東西，食物不斷地從食道里進(jìn)去涼的、熱的、冷的、酸的等等，要通過食道進(jìn)到胃里進(jìn)行消化，在食道里邊發(fā)生惡性腫瘤就叫做食道癌。
食道癌總體上講預(yù)后是比較差的，因?yàn)槭歉叨葠盒缘哪[瘤，以鱗癌為主極少還有一些其他的腫瘤，所以食道癌一旦發(fā)現(xiàn)了后要積極地治療，否則腫瘤的預(yù)后是比較差的。
另外來講食道癌它還有一些特點(diǎn)就是它跟飲食有關(guān)系，因?yàn)槭车烙幸恍熡绕涫蔷?，或特別辣的或是硝亞硝酸鹽的這些食物，它都會(huì)引起一些食道癌的發(fā)生，所以以食道癌它往往是跟飲食有極大關(guān)系的一種惡性腫瘤，食道癌通常的情況下，它的病理類型是鱗狀細(xì)胞癌，有一些食道癌它跟下咽，跟喉咽有一定的關(guān)系，就是可以發(fā)現(xiàn)雙發(fā)癌，也就是除了食道有腫瘤胃里，也可以有或在整個(gè)消化道它的喉咽下咽部分，也可以有鱗狀細(xì)胞癌是高度惡性的腫瘤。
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食管癌顧名思義它就是發(fā)生在食管上的一個(gè)惡性腫瘤，食管是消化道的一個(gè)部分，從喉咽開始叫做食道，食道又分為頸段，通常講距離門齒十八公分左右，還有胸段一直到賁門位置，都屬于食道，由于每天都要吃東西，食物不斷地從食道里進(jìn)去涼的、熱的、冷的、酸的等等，要通過食道進(jìn)到胃里進(jìn)行消化，在食道里邊發(fā)生惡性腫瘤就叫做食道癌。
食道癌總體上講預(yù)后是比較差的，因?yàn)槭歉叨葠盒缘哪[瘤，以鱗癌為主極少還有一些其他的腫瘤，所以食道癌一旦發(fā)現(xiàn)了后要積極地治療，否則腫瘤的預(yù)后是比較差的。
另外來講食道癌它還有一些特點(diǎn)就是它跟飲食有關(guān)系，因?yàn)槭车烙幸恍熡绕涫蔷?，或特別辣的或是硝亞硝酸鹽的這些食物，它都會(huì)引起一些食道癌的發(fā)生，所以以食道癌它往往是跟飲食有極大關(guān)系的一種惡性腫瘤，食道癌通常的情況下，它的病理類型是鱗狀細(xì)胞癌，有一些食道癌它跟下咽，跟喉咽有一定的關(guān)系，就是可以發(fā)現(xiàn)雙發(fā)癌，也就是除了食道有腫瘤胃里，也可以有或在整個(gè)消化道它的喉咽下咽部分，也可以有鱗狀細(xì)胞癌是高度惡性的腫瘤。
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喉嚨發(fā)緊是不是食管癌
有很多疾病都有可能會(huì)引起喉嚨的發(fā)緊，特別是在中老年的患者當(dāng)出現(xiàn)一些心臟的疾病，如心絞痛，在受涼風(fēng)之后或活動(dòng)時(shí)，就有可能會(huì)出現(xiàn)喉嚨發(fā)緊，需要排除有沒有一些心臟的疾病，其次如消化不良或咽炎，以及胃食管反流也有可能引起這種喉嚨的發(fā)緊，考慮和這種胃酸的刺激以及胃和食管的動(dòng)力異常，就有可能會(huì)引起這種喉嚨的發(fā)緊。食管癌通常引起喉嚨發(fā)緊的情況是比較少見的，食管癌一般引起的癥狀主要有上腹的不適以及漸行性的一些吞咽困難，如果想關(guān)注一下喉嚨有沒有一些問題，需要進(jìn)行進(jìn)一步的相關(guān)科室就診，包括耳鼻喉科及消化科以及心內(nèi)科，完善相關(guān)的檢查來去評(píng)估有沒有上述的這樣的一些疾病的存在。
食管癌會(huì)不會(huì)傳染
食管癌是我國非常常見的一個(gè)消化道的惡性腫瘤之一，但不是一類傳染性疾病。不會(huì)通過某一種病原體在人群當(dāng)中傳播，主要發(fā)病的原因是由于長(zhǎng)期的一個(gè)外界的慢性刺激包括這種長(zhǎng)期的吸煙，飲酒以及飲食的這種不規(guī)律，長(zhǎng)期的燙食這樣的情況刺激了的食管上皮，上皮出現(xiàn)了炎癥，然后進(jìn)一步的出現(xiàn)的一個(gè)異型性的改變，而引發(fā)了的一個(gè)腫瘤的發(fā)生。因此，食管癌并不像是感染性疾病，如像乙肝，丙肝或者是急性的胃腸炎這樣的疾病，是由于某一些細(xì)菌病毒或者是寄生蟲的感染而導(dǎo)致的一類疾病，與的長(zhǎng)期的飲食不規(guī)律和生活習(xí)慣以及遺傳的一些因素是有一定的相關(guān)性的，通常檢測(cè)的檢查的手段的話就包括，胃鏡是最重要的手段之一，另外還有的上消化道造影也是可以也是可以判斷出來是否有食管癌的存在的。
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食道癌如果轉(zhuǎn)移淋巴腫瘤還能治療嗎
食道癌如果轉(zhuǎn)移到淋巴腫瘤，有多種治療方法。根據(jù)癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的淋巴的位置、大小、相應(yīng)的關(guān)系，可選擇相應(yīng)的治療。若轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)逐步引起了壓迫，可選擇針對(duì)性的放療，減輕局部的壓迫。目前食管癌患者也可選用靶向治療，使淋巴結(jié)有縮小的可能。還有免疫治療也給食管癌的長(zhǎng)期生存帶來了重大的獲益。在整個(gè)過程中也可使用中醫(yī)中藥，通過軟堅(jiān)散結(jié)、養(yǎng)陰、健脾益氣、滋養(yǎng)胃陰等治法，選擇相應(yīng)的藥物進(jìn)行口服中藥治療。若出現(xiàn)食管癌淋巴轉(zhuǎn)移，一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范治療，方能夠達(dá)到長(zhǎng)期生存，提高生活質(zhì)量。
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食道癌轉(zhuǎn)移淋巴能治嗎
食道癌當(dāng)出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移時(shí)也可以治療的。如果只是出現(xiàn)食道周圍的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，這時(shí)是可以選擇手術(shù)治療的，除了要切除食管本身腫瘤之外，還需要對(duì)食管周圍的區(qū)域淋巴結(jié)進(jìn)行清掃。如果食道周圍淋巴結(jié)很大，已經(jīng)侵犯到周圍氣管，胸部主動(dòng)脈瘤這些重要臟器，通常首選進(jìn)行一個(gè)局部的放療，如果病人身體可以耐受，還可以同時(shí)進(jìn)行放化療。
食道燒灼感是不是癌癥
食管燒灼感可以是食管癌的表現(xiàn)，但是并不典型，食管癌的典型表現(xiàn)是進(jìn)行性的吞咽困難，也就是說隨著食管癌的發(fā)展，在半年之內(nèi)會(huì)出現(xiàn)吞咽固體食物困難、吞咽半流食困難、吞咽流食困難，如果有這樣的情況要及時(shí)到醫(yī)院做胃鏡，做早期的明確診斷和治療。通常食道有燒灼感，最多見是胃食管反流病和反流性食管炎，胃食管反流病的典型癥狀就是反酸和燒心，尤其在飽餐之后，或者是臥位，或者是在夜間，或者吃了一些過于甜的食物，比方說巧克力、濃咖啡會(huì)誘發(fā)，對(duì)于食管有燒灼感的病人，如果自己不能判斷是胃食管反流病，還是早期食管癌的表現(xiàn)，一定要到醫(yī)院來請(qǐng)醫(yī)生幫助判斷。最好是做胃鏡的檢查直接判斷食管是否有炎癥，或者是潰瘍，或者是有癌癥，來進(jìn)行明確的診斷來指導(dǎo)下一步的治療，總的來講，食管的燒灼感并不是食管癌的特征性癥狀，反流性食管炎、胃食管反流病都可以有食管燒灼感這樣的臨床癥狀。
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食道腫瘤有什么癥狀
食道腫瘤的癥狀發(fā)生與腫瘤的大小、位置有關(guān)，因?yàn)榘l(fā)生食管腫瘤，會(huì)占到食管空間，從而出現(xiàn)吞咽困難。若腫瘤長(zhǎng)得較大，會(huì)逐漸出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難，開始時(shí)會(huì)出現(xiàn)吃固體食物吞咽困難，逐漸發(fā)生半流食吞咽困難，逐漸出現(xiàn)流食吞咽困難，這是食管癌最主要的表現(xiàn)。還有一些食管癌會(huì)發(fā)生食管癌黏膜細(xì)胞的壞死、出血，會(huì)出現(xiàn)嘔血。另外還有一些病人食管癌較大，壓迫腫瘤與縱隔氣道，出現(xiàn)呼吸困難，還一些病人可能會(huì)出現(xiàn)食管和氣管瘺或食管腫瘤的播散，向肺內(nèi)播散，出現(xiàn)咳嗽。
誘發(fā)食道癌的食物有哪些
容易誘發(fā)食道癌的食物有：過熱食物，損傷、刺激食道黏膜上皮，長(zhǎng)期刺激下將誘導(dǎo)組織惡變。腌制食物，含有亞硝酸鹽是強(qiáng)烈的致癌物。辛辣食物，容易損傷消化道黏膜上皮細(xì)胞。發(fā)霉食物，含黃曲霉毒素，黃曲霉毒素是最強(qiáng)烈的致癌物。
食道癌的放療效果怎么樣
食管癌的放療效果是不錯(cuò)的，因?yàn)槭彻馨牟±眍愋蛠碚f它主要是淋癌，90%以上基本上病理類型都是淋癌，和腺癌相比的話，淋癌是一個(gè)放療敏感的腫瘤。達(dá)到跟手術(shù)一樣的效果，所以從這個(gè)角度來說，食管癌是要放療的。在臨床上來看的話一個(gè)食管癌的病人遲早他都會(huì)用到放療這個(gè)手段，因?yàn)樗暖熜Ч^好，比如說后梗阻比較嚴(yán)重的病人，無論他最開始有這個(gè)癥狀或者是術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移了以后出現(xiàn)了這種梗阻癥狀，加上放療以后他都能夠達(dá)到使腫瘤縮小，或者是胸骨后的這種腫瘤引起的這種疼痛，然后通過放療也能夠得到緩解，所以食管癌的病人不要放棄放療。
食道癌口服化療藥有哪些
食道癌的口服化療藥現(xiàn)在主要是氟尿嘧啶類藥物，有一代、二代、三代，現(xiàn)在最新的口服化療藥，主要就是卡培他濱，卡培他濱在體內(nèi)可以轉(zhuǎn)化成5FU，起到對(duì)腫瘤的化療作用。一般的口服化療藥只適合年齡比較大的體質(zhì)，比較虛弱的老年人，和不能耐受聯(lián)合化療、靜脈聯(lián)合化療的這些病人，且它的效果很有限。
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食道癌氣管瘺如何治療
食道癌氣管瘺可以采取微創(chuàng)的方法進(jìn)行治療，具體分析如下：氣管食管瘺比較局限，腫瘤可以切除，對(duì)食管癌，肺切除，或者是將肺的支氣管袖狀切除，如果腫瘤比較小，可以考慮切除。食管癌的晚期，食道與氣管位置相對(duì)比較近，容易引起氣管食管瘺。氣管食管瘺是非常棘手的問題，可以采取微創(chuàng)的方法進(jìn)行治療，需要醫(yī)生將一個(gè)帶膜的支架放置到患者的食管里，把氣管和食管隔絕開。
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食管癌微創(chuàng)效果好嗎
食管癌病變比較晚，已經(jīng)侵到食管周圍的器官，比如膈肌、心包等，侵犯到大的血管或者心臟，這些部位做微創(chuàng)手術(shù)效果不好，這些局部晚期如果是做開放手術(shù)，還可以把這個(gè)腫瘤切除，安全性比較能夠得到保證。如果是微創(chuàng)手術(shù)，這個(gè)手術(shù)比較困難而且手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較高，病人的安全難以保證。在晚期中，比較偏晚的局部晚期的腫瘤，還是做開放手術(shù)比較好。
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