食道燒灼感是不是癌癥
發(fā)布時(shí)間：2021-07-0988006次收聽
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食管燒灼感可以是食管癌的表現(xiàn)，但是并不典型，食管癌的典型表現(xiàn)是進(jìn)行性的吞咽困難，也就是說隨著食管癌的發(fā)展，在半年之內(nèi)會(huì)出現(xiàn)吞咽固體食物困難、吞咽半流食困難、吞咽流食困難，如果有這樣的情況要及時(shí)到醫(yī)院做胃鏡，做早期的明確診斷和治療。
通常食道有燒灼感，最多見是胃食管反流病和反流性食管炎，胃食管反流病的典型癥狀就是反酸和燒心，尤其在飽餐之后，或者是臥位，或者是在夜間，或者吃了一些過于甜的食物，比方說巧克力、濃咖啡會(huì)誘發(fā)，對(duì)于食管有燒灼感的病人，如果自己不能判斷是胃食管反流病，還是早期食管癌的表現(xiàn)，一定要到醫(yī)院來請(qǐng)醫(yī)生幫助判斷。
最好是做胃鏡的檢查直接判斷食管是否有炎癥，或者是潰瘍，或者是有癌癥，來進(jìn)行明確的診斷來指導(dǎo)下一步的治療，總的來講，食管的燒灼感并不是食管癌的特征性癥狀，反流性食管炎、胃食管反流病都可以有食管燒灼感這樣的臨床癥狀。
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食管燒灼感可以是食管癌的表現(xiàn)，但是并不典型，食管癌的典型表現(xiàn)是進(jìn)行性的吞咽困難，也就是說隨著食管癌的發(fā)展，在半年之內(nèi)會(huì)出現(xiàn)吞咽固體食物困難、吞咽半流食困難、吞咽流食困難，如果有這樣的情況要及時(shí)到醫(yī)院做胃鏡，做早期的明確診斷和治療。
通常食道有燒灼感，最多見是胃食管反流病和反流性食管炎，胃食管反流病的典型癥狀就是反酸和燒心，尤其在飽餐之后，或者是臥位，或者是在夜間，或者吃了一些過于甜的食物，比方說巧克力、濃咖啡會(huì)誘發(fā)，對(duì)于食管有燒灼感的病人，如果自己不能判斷是胃食管反流病，還是早期食管癌的表現(xiàn)，一定要到醫(yī)院來請(qǐng)醫(yī)生幫助判斷。
最好是做胃鏡的檢查直接判斷食管是否有炎癥，或者是潰瘍，或者是有癌癥，來進(jìn)行明確的診斷來指導(dǎo)下一步的治療，總的來講，食管的燒灼感并不是食管癌的特征性癥狀，反流性食管炎、胃食管反流病都可以有食管燒灼感這樣的臨床癥狀。
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食道癌微創(chuàng)還是手術(shù)好
食道癌的治療方式選擇需根據(jù)腫瘤分期、患者身體狀況等因素決定，早期食道癌通常適合微創(chuàng)治療，中晚期食道癌可能需要傳統(tǒng)手術(shù)。
喉嚨發(fā)緊是不是食管癌
有很多疾病都有可能會(huì)引起喉嚨的發(fā)緊，特別是在中老年的患者當(dāng)出現(xiàn)一些心臟的疾病，如心絞痛，在受涼風(fēng)之后或活動(dòng)時(shí)，就有可能會(huì)出現(xiàn)喉嚨發(fā)緊，需要排除有沒有一些心臟的疾病，其次如消化不良或咽炎，以及胃食管反流也有可能引起這種喉嚨的發(fā)緊，考慮和這種胃酸的刺激以及胃和食管的動(dòng)力異常，就有可能會(huì)引起這種喉嚨的發(fā)緊。食管癌通常引起喉嚨發(fā)緊的情況是比較少見的，食管癌一般引起的癥狀主要有上腹的不適以及漸行性的一些吞咽困難，如果想關(guān)注一下喉嚨有沒有一些問題，需要進(jìn)行進(jìn)一步的相關(guān)科室就診，包括耳鼻喉科及消化科以及心內(nèi)科，完善相關(guān)的檢查來去評(píng)估有沒有上述的這樣的一些疾病的存在。
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早期食道癌病人放療有效嗎
早期食道癌進(jìn)行放療有一定效果，但并非最優(yōu)治療方法。早期食道癌首選的手術(shù)治療，包括內(nèi)鏡下的手術(shù)或外科手術(shù)。但是對(duì)于某一些病人，比如高齡患者，或者無法耐受手術(shù)的病人，心肺功能很不好的情況，無法進(jìn)行內(nèi)鏡下手術(shù)或者是外科手術(shù)治療的情況，那么可以選擇放療。如果是身體條件較好的情況，還是應(yīng)該首選手術(shù)切除。所以要根據(jù)患者的情況以及病變的情況來選擇合適的治療方案。
02:09
食道腫瘤有良性的嗎
食道腫瘤很多是良性的，惡性的稱食管癌。食管良性腫瘤在消化科最多見的是平滑肌瘤及間質(zhì)瘤，以食管中下段為多，間質(zhì)瘤大小一般不超過2cm，表面光滑，邊界清晰。食管良性腫瘤要通過食管的超聲內(nèi)鏡進(jìn)行良性腫瘤的診斷，食管超聲胃鏡不但可以確定食管良性腫瘤所在的食管位置，同時(shí)還可判斷腫瘤大小及邊界，如食管良性腫瘤引起了吞咽不暢的癥狀，可以通過胃鏡在鏡下做微創(chuàng)手術(shù)，將其徹底根除。如果是腫瘤比較小，增長(zhǎng)不迅速，可以定期觀察，不予手術(shù)治療。
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食管癌是什么病
食管癌就是發(fā)生在食管上的惡性腫瘤，預(yù)后是比較差的，因?yàn)樗且粋€(gè)高度惡性的腫瘤，以鱗癌為主，所以一旦發(fā)現(xiàn)食道癌，一定要積極地治療。食道癌與飲食有關(guān)系，因?yàn)槌赃M(jìn)去的食物都要通過食道進(jìn)到胃里進(jìn)行消化，煙、酒，特別辣的或者含有硝亞硝酸鹽的食物都會(huì)引起食道癌的發(fā)生。有一些食道癌和咽喉有一定的關(guān)系，有一些和胃有關(guān)系，或者在整個(gè)消化道都可以有鱗狀細(xì)胞癌，它是一種高度惡性的腫瘤。
食道癌放療后都能活多久
食道癌放療后如果身體承受不住，存活的時(shí)間比較短。如果在放療的時(shí)候，積極對(duì)抗病魔，存活的時(shí)間還會(huì)在十年或者十年以上。對(duì)于早期的食道癌患者來說，手術(shù)是比較好的方式，而對(duì)于中期和晚期的患者來說，需要好幾種方法結(jié)合治療，才能延長(zhǎng)生活質(zhì)量。
食道癌的放療效果怎么樣
食管癌的放療效果是不錯(cuò)的，因?yàn)槭彻馨牟±眍愋蛠碚f它主要是淋癌，90%以上基本上病理類型都是淋癌，和腺癌相比的話，淋癌是一個(gè)放療敏感的腫瘤。達(dá)到跟手術(shù)一樣的效果，所以從這個(gè)角度來說，食管癌是要放療的。在臨床上來看的話一個(gè)食管癌的病人遲早他都會(huì)用到放療這個(gè)手段，因?yàn)樗暖熜Ч^好，比如說后梗阻比較嚴(yán)重的病人，無論他最開始有這個(gè)癥狀或者是術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移了以后出現(xiàn)了這種梗阻癥狀，加上放療以后他都能夠達(dá)到使腫瘤縮小，或者是胸骨后的這種腫瘤引起的這種疼痛，然后通過放療也能夠得到緩解，所以食管癌的病人不要放棄放療。
晚期食道癌怎么治療最好
食管癌晚期的時(shí)候應(yīng)該來說是手術(shù)也做不了，然后放療身體條件也不具備了，大部分時(shí)候這種選擇的，主要是全身的化療，然后加上現(xiàn)在新進(jìn)展的很多靶向藥，尤其是最近最時(shí)髦的這種，我們叫免疫檢查點(diǎn)的抑制劑，或者叫做PD-1的這些治療。目前來說都有很多臨床數(shù)據(jù)，就認(rèn)為比較有效的，就是說這些治療方式，內(nèi)科的治療方法還是有了很大的進(jìn)步。通過這些化療、靶向藥和PD-1的治療，都能夠使晚期食管癌的病人延長(zhǎng)了他的生存，提高了他的生活質(zhì)量，還有一塊病人就是說他這些治療都做過了，還是沒有效。然后又或者有一類沒有錢了，因?yàn)檫@些治療還是經(jīng)濟(jì)費(fèi)用上的負(fù)擔(dān)都還是比較重的，這個(gè)時(shí)候還可以選擇的是中藥，對(duì)癥用一些益氣養(yǎng)血的、通絡(luò)的、清熱解毒的等等，這些抗腫瘤的中成藥，有時(shí)候也會(huì)起到一些輔助的作用。
引起食道癌的原因是什么
引起食道的原因是什么：食道癌的發(fā)病原因有好幾種。第一、是跟吃東西有關(guān)系，比如吃東西吃得特別快，吃的東西比較粗糙，或者是喜歡吃那種特別燙的東西，還有一些腌制的食物，這些東西都對(duì)食管不好，容易引起食管粘膜的異型增生、引起腫瘤。第二、是跟地域有關(guān)系，比如中國(guó)河南的涉縣，林縣和太行山區(qū)的民眾的食管癌發(fā)病率高，所以國(guó)家食管癌篩查一般會(huì)選擇到那個(gè)地方去，我估計(jì)食管癌的發(fā)病跟當(dāng)?shù)氐乃劣幸欢P(guān)系。第三、與巴氏食管炎這種病有一定關(guān)系，這個(gè)病是食管的上皮在增生過程中發(fā)生異變，變成了腺上皮的一種表現(xiàn)。巴氏食管炎是食管的癌前病變，將來會(huì)變成食管癌的機(jī)會(huì)較大?？傮w來說，食管癌的發(fā)病率高的地方，一般來說都是經(jīng)濟(jì)上不太好的，或者說窮人容易得的病，然后經(jīng)濟(jì)條件相對(duì)好一點(diǎn)、或者生活條件好的，發(fā)病率相對(duì)較低。
食道癌切除手術(shù)后遺癥
食道癌手術(shù)后，由于需要重建消化道，賁門已經(jīng)被切掉。用胃或者是結(jié)腸來代替這個(gè)食管來吻合，可以引起反流。如果是全胃切除以后，會(huì)引起堿性反流。如果是胃的部分切除或者是食管癌沒有胃的切除，容易引起酸性的反流。反流性食管炎就是術(shù)后的一個(gè)并發(fā)癥。不管用胃，還是結(jié)腸或是空腸代替食管，它總有一個(gè)吻合口，吻合口狹窄也是手術(shù)后的一個(gè)并發(fā)癥。病人有吞咽困難一般發(fā)生在術(shù)后三個(gè)月以內(nèi)，如果是吻合口狹窄，可以做一個(gè)吻合口的擴(kuò)張來治療。腹腔游離胃以后，因?yàn)槊宰呱窠?jīng)、交感神經(jīng)被切斷，會(huì)造成消化道功能紊亂，這也是術(shù)后的并發(fā)癥。
02:03
食道癌微創(chuàng)還是手術(shù)好
食道癌微創(chuàng)還是手術(shù)好，要根據(jù)腫瘤的分期決定，早期可采用微創(chuàng)，中晚期不適合微創(chuàng)。具體分析如下：如果腫瘤在早期，可以選擇全腔鏡的食管癌切除，就是胸腔鏡、腹腔鏡聯(lián)合，優(yōu)點(diǎn)是病人創(chuàng)傷小，在胸腔鏡、腹腔鏡環(huán)境當(dāng)中淋巴結(jié)都會(huì)被放大，淋巴結(jié)的清掃也很徹底。如果是腫瘤中期，沒有被外侵時(shí)，做微創(chuàng)是有優(yōu)勢(shì)的。如果是腫瘤晚期，侵到食管的外膜或周圍的鄰近器官，不適合微創(chuàng)手術(shù)，做傳統(tǒng)的開胸手術(shù)比較合適。
02:25
食道癌手術(shù)后遺癥
食道癌手術(shù)后遺癥，可能會(huì)引起反流性食管炎，吻合口狹窄。食道癌手術(shù)后，需要重建消化道，賁門被切掉，用胃或結(jié)腸來代替食管吻合，可以引起反流。如果是全胃切除，會(huì)引起堿性反流；如果是部分切除或食管癌沒有胃切除，容易引起酸性反流。反流性食管炎是術(shù)后的一個(gè)后遺癥，不管用胃、結(jié)腸或是空腸代替食管，總有一個(gè)吻合口，吻合口狹窄也是手術(shù)后的后遺癥。腹腔游離胃后，迷走神經(jīng)、交感神經(jīng)被切斷，會(huì)造成消化道功能紊亂。病人有吞咽困難一般發(fā)生在術(shù)后三個(gè)月內(nèi)，如果是吻合口狹窄，可以做吻合口的擴(kuò)張治療。
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