宮頸癌前病變?cè)趺搭A(yù)防

發(fā)布時(shí)間：2020-03-0557313次收聽

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宮頸癌前病變預(yù)防方法有種植宮頸HPV疫苗，宮頸癌篩查，同房要戴套，固定的性關(guān)系。

宮頸癌是影響廣大女性朋友身心健康的非常重要的殺手。宮頸癌它是可防可治的，經(jīng)過科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)宮頸癌不是突然就得了，在癌前的7年到10年的時(shí)間，它有漫長的階段，是處于宮頸癌前病變的階段，這個(gè)階段都是可防可治的。預(yù)防宮頸癌前病變，實(shí)際上是預(yù)防宮頸癌。1.一個(gè)是種植宮頸HPV疫苗，又叫做宮頸癌疫苗。宮頸HPV疫苗現(xiàn)在國際上有三種，是2價(jià)和4價(jià)和9價(jià)已經(jīng)全部到國家，可以為廣大的婦女所利用了。所以有條件的并且是適應(yīng)的人群都應(yīng)該注射宮頸癌疫苗。

2.武器是做宮頸癌篩查，宮頸癌篩查可以提前，7年到10年的時(shí)間，發(fā)現(xiàn)這一部分人群，是這一部分人群將來可能會(huì)發(fā)展成宮頸癌。所以女性朋友只要有條件都應(yīng)該去按時(shí)做宮頸癌的篩查，主要的項(xiàng)目是宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，是TCT或LCT，另一個(gè)是做宮頸的HPV測(cè)定。

3.辦法是同房要戴套，工具套可以預(yù)防70%～80%的女性免于宮頸HPV感染，只要不感染HPV，可能就不得宮頸癌前病變了，所以強(qiáng)調(diào)對(duì)于那些性生活有不太放心的情況，應(yīng)該積極地用工具套來預(yù)防宮頸HPV感染。

4.改變的生活方式，主要是提倡一個(gè)性伴侶，提倡固定的性關(guān)系，這樣可以最大限度地減少宮頸癌HPV的感染，進(jìn)而預(yù)防宮頸癌前病變的發(fā)生。

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宮頸癌前病變會(huì)轉(zhuǎn)化成宮頸癌嗎

實(shí)際上宮頸癌前病變只有很少的一部分人會(huì)轉(zhuǎn)變成宮頸癌。宮頸癌前病變又稱為宮頸上皮內(nèi)瘤變?，F(xiàn)在的研究顯示，95%以上的宮頸癌前病變都是HPV病毒所引起的。感染了HPV病毒，其中有80%左右的人經(jīng)過一年以上時(shí)間觀察，都會(huì)自然消失了，只有20%左右的人會(huì)慢慢地轉(zhuǎn)變?yōu)閷m頸癌前病變。宮頸癌前病變把給分成CIN1級(jí)、CIN2級(jí)和CIN3級(jí)。還有的根據(jù)新的分級(jí)方法給分級(jí)成低級(jí)別病變和高級(jí)別病變。低級(jí)別病變也是CIN1是不容易轉(zhuǎn)化成宮頸癌的，且經(jīng)過一年左右的觀察，會(huì)有50%左右的人就自然消退了，只有百分之三四十的人持續(xù)存在或向高級(jí)別發(fā)展。如果人們到了高級(jí)別病變，也是CIN2和CIN3時(shí)，自然消退的機(jī)會(huì)就大大地減小了，可能只有30%的人能自然消退，大部分人都會(huì)停留在原來的階段，或進(jìn)展成CIN3。到了CIN3，如果長期地不消退，就有可能轉(zhuǎn)化成宮頸癌了。在臨床上如果發(fā)現(xiàn)了低級(jí)別病變，大部分人都不會(huì)發(fā)展成宮頸癌的，只要及時(shí)治療，密切地隨診觀察，就不會(huì)發(fā)展成宮頸癌的。但對(duì)于高級(jí)別病變要積極地治療，阻斷的進(jìn)展的程序，不要讓達(dá)到宮頸癌的程度。只要是宮頸癌前病變，只要你積極地治療，且密切地隨診，都不會(huì)發(fā)展成宮頸癌的。

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什么是宮頸癌前病變

宮頸癌前病變叫做宮頸上皮內(nèi)瘤變，簡稱CIN。宮頸癌是HPV病毒引起，但HPV病毒是一個(gè)慢病毒，感染后要經(jīng)過很多年才能夠?qū)е聦m頸癌。這個(gè)漫長的階段叫癌前病變。癌前病變實(shí)質(zhì)上就是宮頸表面的皮膚這一層有了相當(dāng)于癌的細(xì)胞。這種癌細(xì)胞限制于宮頸表皮的，表皮層經(jīng)過漫長階段的癌細(xì)胞的增殖，最后突破了表皮進(jìn)到宮頸實(shí)質(zhì)，才叫真正的宮頸癌。宮頸癌前病變有這么長的時(shí)間，足夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)。建議有條件，每年都做宮頸癌篩查，就可能把90%以上的宮頸癌前病變篩出來，篩出來之后就可以及時(shí)地通過各種治療方法阻斷。

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宮頸癌前病變都有哪些類型

宮頸癌前病變分為宮頸腺上皮瘤變和宮頸鱗狀上皮瘤變。宮頸癌前病變根據(jù)細(xì)胞來源，分為宮頸腺上皮瘤變和宮頸鱗狀上皮瘤變。腺上皮瘤變發(fā)生率比較低，90%以上的人都是宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤變，就是宮頸癌前病變。宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤變根據(jù)病變嚴(yán)重程度分為低級(jí)別病變或者高級(jí)別病變，還有一種分類法，把宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤變叫做CIN，把它分成CIN1、CIN2、CIN3。通常感染了HPV之后，經(jīng)過一年以上的時(shí)間，80%的女性都可以通過機(jī)體的自然免疫能力把病毒清除了，有20%的人沒有清除，這時(shí)候就可能慢慢變成宮頸癌前病變。從感染了HPV到宮頸癌前病變的1級(jí)、2級(jí)、3級(jí)到癌，大約需要7到10年。

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宮頸癌前病變確診方法

宮頸癌前病變的確診方法包括細(xì)胞學(xué)檢查、陰道鏡、宮頸組織學(xué)病理。宮頸癌前病變的診斷方法要通過三階梯，第一階梯細(xì)胞學(xué)檢查，即TCT或者LCT；第二階梯陰道鏡；第三階梯宮頸組織學(xué)病理。這三個(gè)階梯不是每個(gè)人都用到，是一層一層來篩選。比如TCT和HPV檢查非常簡便，經(jīng)濟(jì)而且沒有創(chuàng)傷，用來初篩，對(duì)可疑人群，做陰道鏡，在陰道鏡下把有可疑病變的地方做多點(diǎn)活檢，取出可疑的宮頸組織，為這些組織做病理學(xué)處理，如石蠟包埋壓，切片，染色，在顯微鏡下看它是不是宮頸癌前病變，以及癌前病變到了哪一個(gè)階段。近些年增加了免疫組化的辦法。宮頸病理學(xué)檢查是診斷宮頸癌前病變的金標(biāo)準(zhǔn)。

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感染hpv病毒后潛伏期最短六周，最長兩年。hpv感染大體上可分為黏膜表面感染和皮膚感染，但這種差別并不是絕對(duì)的。臨床表現(xiàn)則多種多樣，感染可以是無癥狀的或產(chǎn)生可察覺到的良性疣，或產(chǎn)生反復(fù)發(fā)作的、逐漸生長的、不宜治療的病理損傷，還有的可轉(zhuǎn)變?yōu)榍秩胄阅[瘤。常見的臨床表現(xiàn)主要有以下幾方面：一，皮膚疣主要有以下三種：趾疣、尋常疣、扁平疣等等。二，生殖器疣，生殖器疣主要是hpv感染引起的皮膚粘膜良性新生物，主要經(jīng)性生活傳播，多發(fā)生于年輕人，男女均易感。病變通常生長于粘膜和皮膚交界的部位，病毒在易感細(xì)胞胞核內(nèi)復(fù)制，引起細(xì)胞增生，本病可自然消退，但可復(fù)發(fā)。另外高危型的hpv感染可發(fā)展成為宮頸癌，引起普遍重視。潛伏期長短不一樣，估計(jì)一般為1到8個(gè)月，平均三個(gè)月，并有顯性感染、亞臨床感染和潛伏感染三種。

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