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宮頸癌前病變是怎么回事

發(fā)布時間:2020-03-0561748次收聽

語音內(nèi)容:

宮頸癌前病變是指感染HPV病毒之后,需要經(jīng)過多年才會造成宮頸癌,這一過程屬于癌前病變。

宮頸癌前病變用學(xué)術(shù)來講,叫做宮頸上皮內(nèi)瘤變,簡稱是CIN,宮頸癌是HPV病毒引起,但是HPV病毒是慢病毒,感染了以后要經(jīng)過很多年才能夠?qū)е聦m頸癌。這個漫長的階段有漸進的過程,這段過程叫癌前病變。

癌前病變實質(zhì)上是宮頸表面的皮膚層有了不正常細胞,就是相當于癌的細胞,這種癌細胞限制于宮頸表皮。宮頸表皮層經(jīng)過漫長階段的癌細胞的增加增殖,最后突破了表皮進到宮頸實質(zhì)了,叫宮頸癌。

宮頸癌前病變有很長時間,足夠及時地發(fā)現(xiàn)。建議有條件的人,可以每年都做宮頸癌篩查,可能把90%以上的宮頸癌前病變篩出來,可以及時地通過各種治療方法阻斷。

目前從醫(yī)學(xué)上來講,這種癌前病變的阻斷已經(jīng)很普遍,而且效果非常好,所以廣大的女性及時按時每年做體檢,及時發(fā)現(xiàn)癌前病變,把阻斷,就可以不得宮頸癌了。

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宮頸癌前病變?nèi)绾沃委?/a>
宮頸癌前病變治療主要有三個辦法,期待治療、物理治療和切除性治療。一、期待治療,也是保守治療或不治療。二、物理治療,包括激光、電燒灼、冷凍、光動力等消融的辦法。三、切除性治療,包括LEEP,是環(huán)形電切術(shù)或冷刀錐切或激光錐切。不同等級、不同情況,會選擇不同治療方法。比如CIN1不是很嚴重的病變,患者也比較年輕,這種情況是可以先選擇不治療,觀察或用一點干擾素、保婦康,觀察了一年以上,還不消退,考慮治療。對于CIN2,或CIN3,做切除性治療,比如做LEEP或做宮頸的冷刀錐切了,高級別病變不治療,能夠自然消退的可能性很低,自然消退的人群多半都是24歲以下的女性。對于24歲以上的女性,高級別病變,特別是感染HPV16和18型,不易自然消退了,可能會比較短的時間內(nèi)變成癌,給予切除性治療。
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2020-03-05

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宮頸癌前病變是什么
宮頸癌前病變醫(yī)學(xué)的術(shù)語叫做宮頸上皮內(nèi)瘤變,又叫做CIN,更通俗地講是在宮頸的表皮有一層皮膚,這一層皮膚是由二三十層細胞構(gòu)成的。在這層皮膚里,假如因為HPV的感染出現(xiàn)了具有癌細胞特點的細胞,就診斷有宮頸癌前病變了。這些細胞會長期地限制在表皮內(nèi),只要在表皮內(nèi)沒有出去,是沒有到達實質(zhì)的組織,那就不是癌,是宮頸癌前的階段,叫宮頸癌前病變。更通俗地講,比如一個橘子,皮爛了,但實質(zhì)的肉沒有爛,限于皮層的那種爛,就叫做癌前,不叫做癌。一直等到橘子肉也爛了,那個時候是真正的癌了。怎么知道是癌還是癌前,需最后取活檢來一層一層的切片,來看一下這些癌細胞是在哪一層次里,如果一直限制在表皮內(nèi),是宮頸癌前病變,不是癌。癌前病變可以分為三個等級,具體叫CIN1、CIN2、CIN3,這些具體癌前病變到了哪個等級,都是通過陰道鏡下的活檢、切片染色來確定的。
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2020-03-05

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宮頸癌前病變是不是癌
宮頸癌前病變不是癌,是在癌前的比較長的階段,宮頸癌前病變現(xiàn)在科學(xué)家已經(jīng)相當肯定了,95%以上的都是HPV病毒引起的。HPV病毒感染了宮頸之后,假如是持續(xù)存在的,一年以上的,就會慢慢地引起宮頸表面的上皮細胞發(fā)生癌變。這個癌變是逐漸地往前進展,由CIN1然后變成CIN2,然后變成CIN3,無論是宮頸癌前病變是1級還是2級還是3級,的癌細胞都是限制在表皮層的。就好像橘子皮爛了,但沒有爛到肉。只要這些癌細胞老老實實的在上皮內(nèi)表皮內(nèi)待著,就不是癌。宮頸癌前病變和癌是怎么鑒別的?這個不是個人能鑒別的,需要在陰道鏡下取出活檢,把這些取出的活檢組織切片染色,然后由醫(yī)學(xué)專家來確定癌細胞是待在表層還是已經(jīng)進入到實質(zhì)了。如果待在表層的,就不是真正的癌,是癌前;如果突破了表層,是突破了那層基底膜,進入到宮頸實質(zhì)組織了,是真正的癌了。癌前病變都是可以治愈的。
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2020-03-05

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宮頸癌前病變的類型
宮頸癌前病變的類型分為宮頸腺上皮瘤變和宮頸鱗狀上皮瘤變。宮頸腺上皮瘤變發(fā)生幾率是非常低的,90%以上的患者都是宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤變,也就是宮頸癌前病變。宮頸鱗狀上皮瘤變分為低級別病變以及高級別病變,還有一種分類法,把宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤變叫做CIN,可以分成CIN1、CIN2、CIN3,主要是根據(jù)病變嚴重程度分類。感染HPV之后一年以上時間,80%能夠通過機體免疫力把病毒清除,一年以后有20%的患者沒有清除,可能就會逐漸變成宮頸癌前病變。從第一級別開始,進一步地進展成CIN2進展成CIN3,每一個階段大約持續(xù)2~5年的時間,從感染了HPV到宮頸癌前病變的1級、2級、3級,然后到癌,大約需要7~10年的時間。
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2020-03-05

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宮頸癌前病變?nèi)绾未_診
宮頸癌前病變的診斷方法要通過三階梯的診斷方法,第一階梯的細胞學(xué)檢查,又叫做TCT或LCT,第二階梯是陰道鏡的方法,第三階梯是宮頸組織學(xué)病理的方法。一、細胞學(xué)檢查,比如TCT和HPV檢查非常簡便,經(jīng)濟而且沒有創(chuàng)傷,用來初篩,篩除可疑的人群。二、陰道鏡檢查,把可疑的人群,安排做陰道鏡,來進一步檢查有沒有宮頸癌前病變,在陰道鏡下把有可疑病變的地方做活檢,取出可疑的宮頸組織。三、拿組織去找病理學(xué)專家,把組織經(jīng)過處理,比如石蠟包埋壓、切片、染色,在顯微鏡下來看是不是宮頸癌前病變,以及癌前病變到了哪一個階段。
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2020-03-05

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宮頸癌前病變是怎么回事
宮頸癌前病變叫宮頸上皮內(nèi)瘤變,又叫CIN。通俗講就是在宮頸的表皮有一層皮膚,這一層皮膚由二三十層細胞構(gòu)成。在這層皮膚里面,假如因為HPV感染出現(xiàn)了具有癌細胞特點的細胞,就診斷是有宮頸癌前病變了。這些細胞它會長期地限制在表皮內(nèi),只要它在表皮內(nèi)沒有出去,沒有到達實質(zhì)的組織,那它就不是癌,是宮頸癌前的階段,叫宮頸癌前病變。癌前病變可以分為三個等級,具體叫CIN1、CIN2、CIN3,癌前病變到了哪個等級,都是通過陰道鏡下的活檢、切片染色來確定的。
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宮頸癌前病變嚴重嗎
低級別病變不太嚴重,高級別病變相對嚴重。宮頸癌前病變醫(yī)學(xué)術(shù)語稱為宮頸上皮內(nèi)瘤變。從宮頸癌前病變一直到癌,通常需要3到7年。宮頸癌前病變是分等級的,最早按CIN1、CIN2、CIN3級分類。2014年世界衛(wèi)生組織發(fā)表了一個宮頸癌前病變的新分類法,就是低級別病變和高級別病變。相互對應(yīng)的第一級別病變就相當于CIN1,高級別病變相當于CIN2和CIN3。平常在做宮頸癌前病變診斷的過程中,會得到這些病理的和最后的宮頸癌前病變的診斷。低級別病變,不太嚴重,有些保守治療后一直觀察可以自然消退;高級別病變,今后發(fā)展成癌的機會會增加,所以高級別病變相對嚴重,要給予充分重視,及時治療。
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宮頸癌前病變都有哪些類型
宮頸癌前病變分為宮頸腺上皮瘤變和宮頸鱗狀上皮瘤變。宮頸癌前病變根據(jù)細胞來源,分為宮頸腺上皮瘤變和宮頸鱗狀上皮瘤變。腺上皮瘤變發(fā)生率比較低,90%以上的人都是宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤變,就是宮頸癌前病變。宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤變根據(jù)病變嚴重程度分為低級別病變或者高級別病變,還有一種分類法,把宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤變叫做CIN,把它分成CIN1、CIN2、CIN3。通常感染了HPV之后,經(jīng)過一年以上的時間,80%的女性都可以通過機體的自然免疫能力把病毒清除了,有20%的人沒有清除,這時候就可能慢慢變成宮頸癌前病變。從感染了HPV到宮頸癌前病變的1級、2級、3級到癌,大約需要7到10年。
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宮頸癌前病變不治療可以嗎
宮頸癌前病變要不要治療要根據(jù)宮頸癌前病變的嚴重程度,以及患者年齡綜合判斷。宮頸癌前病變分級有CIN1、CIN2,到CIN3,也可分為低級別和高級別病變。低級別病變對應(yīng)CIN1,高級別病變對應(yīng)CIN2和CIN3。CIN1如果觀察一年以上,有百分之五六十的人,會自然消退。還有百分之四五十的人,可能會持續(xù)在原來的CIN1狀態(tài),或者進一步地進展成高級別病變,進展成CIN2和CIN3,對這部分人多數(shù)需做切除性治療。對于高級別病變只有少數(shù)人不治療,比如24歲以下年輕女性可以觀察一兩年,如果沒有消失,再進行治療。治不治及怎么治,須找專業(yè)醫(yī)生來決定。
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如何預(yù)防宮頸癌前病變
宮頸癌前病變的預(yù)防方法包括種植宮頸癌疫苗、做宮頸癌篩查、同房戴套、改變生活方式。宮頸癌可防可治。預(yù)防宮頸癌前病變,實際上就是預(yù)防宮頸癌,有兩個重要的武器。一、種植宮頸癌疫苗,疫苗現(xiàn)在有三種,2價和4價和9價,有條件的并且適應(yīng)人群都應(yīng)該注射宮頸癌疫苗。二、宮頸癌篩查,女性朋友只要有條件都應(yīng)該去按時做宮頸癌的篩查,主要的項目就是宮頸細胞學(xué)檢查和宮頸HPV測定。三、同房一定要戴套,工具套可以預(yù)防70%~80%的女性免于宮頸HPV感染。四、改變生活方式,提倡一個性伴侶,提倡固定性關(guān)系,這樣可以最大限度地減少宮頸癌HPV的感染,進而預(yù)防宮頸癌前病變的發(fā)生。