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腰椎間盤突出能治愈嗎

發(fā)布時間:2020-02-2750061次收聽

語音內(nèi)容:

絕大多數(shù)腰椎間盤突出癥病人,通過系統(tǒng)正規(guī)治療,大部分病人是可以治好的,但出現(xiàn)神經(jīng)功能不可逆損傷的病人可能療效欠佳。所以,從緩解疼痛、恢復功能的角度,大部分腰椎間盤突出是能治愈。腰椎間盤突出癥是臨床的常見病和引起腰腿痛最主要的原因,為骨科臨床最為多見的疾患之一。在出現(xiàn)腰腿痛、腰椎活動受限等癥狀后需到正規(guī)醫(yī)院骨科或脊柱外科就診,明確診斷,對癥治療,大部分效果還是較為滿意的。

1、神經(jīng)受壓癥狀較輕,就可以采用非手術治療,注意臥床休息,佩戴腰圍,減少腰部負重及運動,適當配合藥物治療,基本可以治愈,但存在復發(fā)可能。

2、神經(jīng)受壓癥狀中度,休息后可部分緩解,影像學檢查未見髓核脫出,需絕對臥床休息,予以藥物治療、中醫(yī)治療、神經(jīng)根的阻滯、骶管封閉等治療,絕大多數(shù)病人癥狀可明顯緩解。

3、神經(jīng)受壓癥狀較重,甚至合并大小便失禁及下肢不完全性癱瘓等癥狀,應及時根據(jù)病情行微創(chuàng)或開放性手術治療,大部分病人效果滿意。

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輕微的腰椎間盤突出能慢跑嗎
看輕微的腰間盤突出,是否壓迫坐骨神經(jīng),因為腰間盤突出的部位不一樣,壓迫神經(jīng)根的程度是不一樣的,像正好突出在中間,椎管的間盤中間要突出,一般壓不到神經(jīng)根的時候,也沒有什么癥狀,就可以慢跑,但有的時候在神經(jīng)根側隱窩的地方,就壓到神經(jīng)根了,硌的神經(jīng)根重了,盡管輕微間盤突出,可以慢跑,這不用說慢跑,坐起來就有可能刺激到神經(jīng)根了,就會竄到腿上去了,就沒法去慢跑。在慢跑的過程中,也有一個震蕩的沖擊,因為在慢跑的過程中,脊柱是上下波動的,所以間盤受的力也是增加的,受力增加了,間盤的突出就會加重,在平常做核磁的時候都是躺著照,一看間盤的突出不重,但是坐起來或者慢跑的過程中,間盤受到體重的壓迫,或者上肢力量的壓迫,加上肌肉的牽拉,間盤的壓力就會增大,突出就會加重,就有可能刺激到神經(jīng)根,有可能就竄進去了,就有可能有癥狀。所以輕微的間盤突出是否可以慢跑,可以個人體會,比如慢跑了以后坐著,或者走路過程又上下竄了,盡管輕微,不建議慢跑,尤其坐起來走路、跑都沒什么問題,那就可以慢跑,具體問題具體分析。
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2021-07-09

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腰椎間盤突出怎么睡才正確
腰椎間盤突出可以采取仰臥體位、側臥位的睡姿。對于患有腰椎間盤突出的病人,有以下幾點建議:一,仰臥體位的患者,建議在選擇床墊時,不宜選擇過于軟的床墊。因為太軟的床墊對脊柱沒有足夠支撐,會造成脊柱的形變。二,對于腰椎生理前凸比較大的患者,建議在腰部的后方放一個薄枕,這樣能夠在平臥休息的時候?qū)ρ坑泻线m的支撐作用。三,側位睡時,建議在患者的兩腿之間夾一個枕頭,這樣能在睡覺的時候,使腰椎后方的肌肉能夠得到合適的放松。以上是在睡眠姿勢的選擇以及在睡眠的時候一些輔助的辦法。
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腰椎間盤突出怎么鍛煉
腰椎間盤突出,其基本原則是腰背肌肉的功能鍛煉。在非急性期的時候,即疼痛不明顯的時候,可以適當?shù)倪M行一些腰背肌肉的訓練,如打太極、慢跑、游泳等,盡量少做一些腰部扭轉性的運動。常用的腰背肌肉訓練的方法就是“小燕飛”,像燕子一樣趴在床上,腹部貼著床面,背部朝天,四肢往上翹。還有一種是躺在床上,頭部,兩個肘部以及兩個腳部把腰部騰空向上,這個叫五點支撐。對于頸椎不好的患者,建議采取“小燕飛”的訓練更好一些。需要注意,在腰背肌訓練當中要注意循序漸進,不要訓練的太為劇烈,可能會造成肌肉的損傷。
如何區(qū)分腰肌勞損與腰椎間盤突出
腰肌勞損和腰椎間盤突出都屬于比較常見的腰椎疾病,一般情況下需要到骨科大夫那里進行全面的檢查然后才能精確的確診到底是哪種疾病。雖然腰肌勞損和腰椎間盤突出有很多相似的癥狀,但是他們也是有一些區(qū)別。比如腰椎間盤突出主要是因為腰椎間盤突出的神經(jīng)受到壓迫,從而引起了疼痛的癥狀。而腰肌勞損則是因為腰側兩邊的肌肉組織受到了損傷,然后才出現(xiàn)疼痛。腰肌勞損的發(fā)病位置主要是腰部的軟組織,而腰椎間盤突出則是腰椎或者是腰椎間盤出現(xiàn)病變,所以在檢查時可以按壓腰部,如果有明顯的按壓痛,那么很有可能是腰椎間盤突出。而腰肌勞損則是腰部肌肉酸痛或者是腫脹。
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2021-02-02

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預防腰椎間盤突出鍛煉
預防腰椎間盤突出鍛煉有什么?腰椎間盤突出癥是較為常見的疾患之一,主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環(huán)及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂。
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什么是腰椎間盤突出癥
腰間盤突出癥主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環(huán)及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出或脫出于后方或者椎管內(nèi),導致相鄰水平的硬膜囊、神經(jīng)根受到刺激或壓迫,從而產(chǎn)生腰背部的疼痛、一側或者雙側下肢的麻木、疼痛、無力等一系列的臨床癥狀,稱之為腰椎間盤突出癥。常見的癥狀有:一、腰部疼痛、下腰部以及腰骶部持續(xù)性鈍痛,平臥時減輕,久站及彎腰時加??;二、下肢麻木,可伴下肢放射痛,臀部、大腿、小腿后側至足跟、足背放射刺痛;三、肌力減弱,下肢肌力減弱,或者癱瘓、出現(xiàn)足下垂,感覺發(fā)冷、發(fā)涼;四、間歇性跛行;五、馬尾神經(jīng)癥狀。腰椎間突出癥的治療以非手術治療為主,予以臥床休息、避免勞累受涼、牽引、針灸、口服消炎鎮(zhèn)痛及靜脈使用消除神經(jīng)水腫藥物治療,多能緩解;若非手術治療無效,則建議手術治療。
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腰椎間盤突出其實是因為腰椎脫水變性改變導致的,一般并不會引發(fā)小腹隱痛的癥狀。小腹隱痛可能是因為,腰椎鍵盤突出導致前側交感神經(jīng)被炎癥刺激,才會導致患者出現(xiàn)小腹隱痛的癥狀。腰椎間盤引發(fā)的肌肉力量不平衡,也可能會牽連到小腹隱痛。如果患者的小腹隱痛癥狀比較嚴重,那就要考慮是其它疾病導致的。
后腰部疼痛是什么原因
后腰部疼痛是由腰背部的筋膜炎,腰背部的脊柱腫瘤等癥狀引起的。一、腰背部的筋膜炎,其疼痛一般在久坐,以及活動后會明顯的加重,休息后會明顯的減輕。二、腰椎間盤突出癥以及腰椎管狹窄癥等,會引起腰背部的疼痛。三、腰椎的滑脫癥棘上韌帶損傷以及肌腱韌帶損傷等,也會引起后腰部的疼痛。四、腰背部的脊柱腫瘤也會引起后腰部的疼痛。五、后腰部遭受外傷引起局部的軟組織損傷,局部的骨折以及脫位等,會造成后腰部的疼痛。后腰部的疼痛,不排除是一些局部的感染性病變所造成,如脊柱的結核,以及局部的軟組織感染等等。最后后腰部的疼痛,需要排除強制性脊柱炎等炎癥性疾病的可能。
語音時長 01:48

2019-12-05

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腰椎間盤突出的手術治療方法
根據(jù)現(xiàn)在的坐式工作者,可以會發(fā)現(xiàn),其實是非常容易出現(xiàn)腰椎間盤突出的問題,所以一定要注意防護,可以根據(jù)自己的實際情況來決定,是進行像是微創(chuàng)技術的手術治療,還是普通推拿,按摩的保守治療方式,一切都是按照自己的情況來確定的。
老年人腿疼應該怎么治療
老年人腿疼應該通過藥物治療、理療、推拿、針灸治療方式。老年人腿疼一般是包括兩方面的因素:1、腰痛引起來的下肢放射痛,包括腰椎間盤突出癥和腰椎管狹窄癥,大部分的病人通過藥物治療癥狀都能夠逐漸改善,包括非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥,如扶他林或芬必得,中藥會用些活血止痛的中藥比如大活絡丹,同時配合用活血止痛的外用藥物,比如狗皮膏、活血止痛膏嗎,對于癥狀比較重的病人可以用脫水藥物,比如甘油果糖、甘露醇,然后配合用小劑量的激素,比如甲強龍或者地塞米松,作用是消除神經(jīng)根的水腫和炎癥反應,對癥狀改善會有幫助。2、老年人腿疼的原因是膝關節(jié)的骨性關節(jié)病,主要癥狀是膝關節(jié)的疼痛、腫脹以及活動受限,還可以用神經(jīng)營養(yǎng)類的藥物,比如腺苷鈷胺或甲鈷胺片,建議至少用到一個月左右,主要是消除局部的炎癥反應;經(jīng)常用氨糖類的藥物,作用營養(yǎng)關節(jié)軟骨,也有消除炎癥反應的作用,中成藥經(jīng)常會用活血止痛的中成藥包括,其它治療可以用一些理療、推拿、針灸治療方式。
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2019-10-11

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腰間盤突出的癥狀
腰椎間盤突出癥是臨床常見的腰痛的原因,好發(fā)于青壯年。腰痛是最早出現(xiàn)的癥狀,椎間盤突出后刺激周圍竇椎神經(jīng)出現(xiàn)反射性疼痛,后期因神經(jīng)根受壓迫逐漸出現(xiàn)下肢放射痛;下肢皮膚感覺早期過敏,后期出現(xiàn)皮膚感覺減退;個別椎間盤突出嚴重的,壓迫馬尾神經(jīng)后,早期表現(xiàn)為小便排出困難,嚴重出現(xiàn)尿失禁。腰椎間盤突出癥大部分通過保守治療都能改善,藥物治療常用的非甾體邊的消炎鎮(zhèn)痛藥,包括:扶他林、芬必得;活血止痛中藥內(nèi)服加外用;其他包括針灸、理療、推拿。癥狀嚴重的病人是需要手術的介入。
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腰間盤突出手術后還會復發(fā)嗎
腰椎間盤突出手術之后有可能復發(fā)。腰椎間盤突出手術復發(fā)包括兩個方面,第一,同一節(jié)段又突出;第二,相鄰節(jié)段突出,比如做腰四五、腰五骶一或者腰二三又突出了。腰椎間盤突出手術現(xiàn)在有很多方式,如椎間孔鏡,椎間盤鏡,小開窗還有固定融合。如做椎間孔鏡、椎間盤鏡和小開窗,只是切除了突出的部分,或者大部分的突出髓核組織,還有一部分有殘留,雖然術后癥狀緩解,但如果不注意,還不改變?nèi)粘2涣嫉墓ぷ魃盍晳T,不進行功能鍛煉,手術以后就有可能再復發(fā)。還有如做了固定融合以后,把椎間盤處理的比較干凈,做植骨融合。所以椎間盤的突出可能性就很低,但是又存在一個鄰近節(jié)段退變的問題,如做腰四五,但腰五骶一或腰二三就可能退變加速,有可能在突出,所以腰椎間盤突出手術以后還是有可能再復發(fā)。
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腰椎間盤突出能否治愈
腰椎間盤突出病程比較短,癥狀比較輕時,積極對癥、保守治療,完全能夠康復;若神經(jīng)被壓迫較長,發(fā)生缺血變性則無法恢復。病人病程比較短,癥狀比較輕,一般腰椎間盤突出主要癥狀是坐骨神經(jīng)癥狀,是間盤壓迫神經(jīng)。若神經(jīng)壓迫時間比較短,程度比較輕,可通過對癥處理、保守治療、功能鍛煉等方式治療后完全恢復。若壓迫時間比較長,神經(jīng)出現(xiàn)變性,出現(xiàn)缺血變性就不能恢復。若患者病程比較短,時間比較短,通過保守治療、改變工作生活不良習慣,通過平時日常工作鍛煉,癥狀可以完全消失,可以控制住。雖然通過治療癥狀緩解,若不改變不良工作生活習慣,可能過段時間癥狀還會出現(xiàn),所以根治只是相對概念。