小兒遺尿要如何診斷
發(fā)布時間:2020-02-2157369次收聽
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小兒遺尿可分原發(fā)性遺尿和繼發(fā)性遺尿,診斷原發(fā)性遺尿,需排除繼發(fā)性遺尿的各種病因,結(jié)合病史、癥狀、檢查結(jié)果等來判斷繼發(fā)性遺尿。
小兒遺尿癥是指5歲以上的小兒不能自主控制排尿,經(jīng)常睡中小便自遺,醒后才有感覺的一種病癥。
臨床上可分原發(fā)性遺尿和繼發(fā)性遺尿。前者是指持續(xù)或持久遺尿,期間控制排尿的時期,從未超過一年;后者是小兒控制排尿至少一年,但繼后又出現(xiàn)遺尿,隨著神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育得不斷完善,正常嬰兒和幼童的膀胱對排尿控制會自然形成,不需特別指導(dǎo)和訓(xùn)練。如果5歲或5歲以上兒童多次發(fā)生入睡或無意識排尿,每周達兩次以上并持續(xù)至少六個月,而清醒狀態(tài)下沒有遺尿現(xiàn)象,再有思維異常,臨床上稱之為原發(fā)性遺尿癥。
遺尿患兒必須排除全身性或局部疾病,詳細詢問病史,有沒有尿急、尿頻、尿痛等感染癥狀,深入了解家庭、學(xué)校、社會環(huán)境對患兒影響,及訓(xùn)練小兒排尿方法和習(xí)慣是否正確,全身和會陰部檢查也很重要,包括尿常規(guī)、尿糖、尿培養(yǎng)、脊柱X光、腎臟膀胱B超等。
診斷原發(fā)性遺尿的原則是排除繼發(fā)性遺尿的各種病因,注意有沒有遺傳因素,遺尿是否是從嬰兒開始,還是后來才出現(xiàn)以及夜間后來才出現(xiàn)者,日間有排尿癥狀,可能繼發(fā)遺尿,同時有便秘或神經(jīng)系統(tǒng)疾患,可能繼發(fā)于神經(jīng)源性膀胱。
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小兒遺尿可分原發(fā)性遺尿和繼發(fā)性遺尿,診斷原發(fā)性遺尿,需排除繼發(fā)性遺尿的各種病因,結(jié)合病史、癥狀、檢查結(jié)果等來判斷繼發(fā)性遺尿。
小兒遺尿癥是指5歲以上的小兒不能自主控制排尿,經(jīng)常睡中小便自遺,醒后才有感覺的一種病癥。
臨床上可分原發(fā)性遺尿和繼發(fā)性遺尿。前者是指持續(xù)或持久遺尿,期間控制排尿的時期,從未超過一年;后者是小兒控制排尿至少一年,但繼后又出現(xiàn)遺尿,隨著神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育得不斷完善,正常嬰兒和幼童的膀胱對排尿控制會自然形成,不需特別指導(dǎo)和訓(xùn)練。如果5歲或5歲以上兒童多次發(fā)生入睡或無意識排尿,每周達兩次以上并持續(xù)至少六個月,而清醒狀態(tài)下沒有遺尿現(xiàn)象,再有思維異常,臨床上稱之為原發(fā)性遺尿癥。
遺尿患兒必須排除全身性或局部疾病,詳細詢問病史,有沒有尿急、尿頻、尿痛等感染癥狀,深入了解家庭、學(xué)校、社會環(huán)境對患兒影響,及訓(xùn)練小兒排尿方法和習(xí)慣是否正確,全身和會陰部檢查也很重要,包括尿常規(guī)、尿糖、尿培養(yǎng)、脊柱X光、腎臟膀胱B超等。
診斷原發(fā)性遺尿的原則是排除繼發(fā)性遺尿的各種病因,注意有沒有遺傳因素,遺尿是否是從嬰兒開始,還是后來才出現(xiàn)以及夜間后來才出現(xiàn)者,日間有排尿癥狀,可能繼發(fā)遺尿,同時有便秘或神經(jīng)系統(tǒng)疾患,可能繼發(fā)于神經(jīng)源性膀胱。
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