小兒遺尿要如何治療
發(fā)布時(shí)間:2020-02-2161717次收聽
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繼發(fā)的遺尿是在處理原發(fā)疾病后,癥狀即可消失。對(duì)于原發(fā)的遺尿癥,治療首先要取得家長和患兒的合作,要建立信心,要堅(jiān)持憋尿,憋氣止尿功能訓(xùn)練,指導(dǎo)家長安排適宜的生活制度,晚睡前也要養(yǎng)成溫水泡腳。
夫妻絕對(duì)不能在小兒發(fā)生遺尿癥的時(shí)候加以責(zé)罵、譏諷、處罰等,要消除精神緊張,以避免引起情緒不安,否則會(huì)加重患兒的心理負(fù)擔(dān)。要養(yǎng)成良好的作息制度和衛(wèi)生習(xí)慣,避免過度的疲勞,要掌握尿床的時(shí)間和規(guī)律,夜間用鬧鐘喚醒患兒起床排尿1到2次,白天睡1到2小時(shí),白天避免過度興奮,或者是劇烈的運(yùn)動(dòng),白天避免過度興奮或者劇烈運(yùn)動(dòng)以防夜間睡眠過深,在整個(gè)過程當(dāng)中要樹立信心。晚飯后要避免飲水,睡覺前要排空膀胱內(nèi)的尿液,可以減少尿床的次數(shù)。傳統(tǒng)應(yīng)用西藥治療大多數(shù)有副作用,效果僅為30%到40%,停藥后容易復(fù)發(fā),所以要謹(jǐn)慎。
一般的用藥是丙咪嗪,這種丙咪嗪是中樞興奮劑,可以減少睡眠的深度,適用于每晚睡前口服,適用于覺醒障礙型,6歲以下不用,6歲以上的話從10微克每天開始,睡前一小時(shí)服用,逐漸加至25微克每天。7到10歲的小孩可用50μg微克每天。
第二個(gè)可以用奧昔布寧,這個(gè)別名是尿多靈,能降低膀胱內(nèi)壓,增加容量,減少不自主的膀胱收縮,入睡前口服,適用于晝夜尿頻型。
第三個(gè)是麻黃素,可以睡前口服,可增加膀胱頸部和后尿道的收縮功能,同時(shí)有興奮中樞的作用,可用于混合型。
再一個(gè)是去氨加壓素,是一種人工合成的抗力的激素,別名是彌檸,睡前口服,適用于夜間多尿型,聯(lián)合運(yùn)用阿米替林、去氨加壓素和奧昔布寧,是目前認(rèn)為治療夜間遺尿癥的黃金搭檔,一般是三個(gè)月為一療程,優(yōu)點(diǎn)是見效快,缺點(diǎn)是有不同程度的副作用,并且停藥后容易復(fù)發(fā)。
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繼發(fā)的遺尿是在處理原發(fā)疾病后,癥狀即可消失。對(duì)于原發(fā)的遺尿癥,治療首先要取得家長和患兒的合作,要建立信心,要堅(jiān)持憋尿,憋氣止尿功能訓(xùn)練,指導(dǎo)家長安排適宜的生活制度,晚睡前也要養(yǎng)成溫水泡腳。
夫妻絕對(duì)不能在小兒發(fā)生遺尿癥的時(shí)候加以責(zé)罵、譏諷、處罰等,要消除精神緊張,以避免引起情緒不安,否則會(huì)加重患兒的心理負(fù)擔(dān)。要養(yǎng)成良好的作息制度和衛(wèi)生習(xí)慣,避免過度的疲勞,要掌握尿床的時(shí)間和規(guī)律,夜間用鬧鐘喚醒患兒起床排尿1到2次,白天睡1到2小時(shí),白天避免過度興奮,或者是劇烈的運(yùn)動(dòng),白天避免過度興奮或者劇烈運(yùn)動(dòng)以防夜間睡眠過深,在整個(gè)過程當(dāng)中要樹立信心。晚飯后要避免飲水,睡覺前要排空膀胱內(nèi)的尿液,可以減少尿床的次數(shù)。傳統(tǒng)應(yīng)用西藥治療大多數(shù)有副作用,效果僅為30%到40%,停藥后容易復(fù)發(fā),所以要謹(jǐn)慎。
一般的用藥是丙咪嗪,這種丙咪嗪是中樞興奮劑,可以減少睡眠的深度,適用于每晚睡前口服,適用于覺醒障礙型,6歲以下不用,6歲以上的話從10微克每天開始,睡前一小時(shí)服用,逐漸加至25微克每天。7到10歲的小孩可用50μg微克每天。
第二個(gè)可以用奧昔布寧,這個(gè)別名是尿多靈,能降低膀胱內(nèi)壓,增加容量,減少不自主的膀胱收縮,入睡前口服,適用于晝夜尿頻型。
第三個(gè)是麻黃素,可以睡前口服,可增加膀胱頸部和后尿道的收縮功能,同時(shí)有興奮中樞的作用,可用于混合型。
再一個(gè)是去氨加壓素,是一種人工合成的抗力的激素,別名是彌檸,睡前口服,適用于夜間多尿型,聯(lián)合運(yùn)用阿米替林、去氨加壓素和奧昔布寧,是目前認(rèn)為治療夜間遺尿癥的黃金搭檔,一般是三個(gè)月為一療程,優(yōu)點(diǎn)是見效快,缺點(diǎn)是有不同程度的副作用,并且停藥后容易復(fù)發(fā)。
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