小孩尿床的原因
發(fā)布時間：2019-07-1653316次收聽
語音內(nèi)容：
小孩尿床與遺尿癥，泌尿系統(tǒng)疾病，隱性脊柱裂，精神因素有關(guān)。
遺尿癥的原因是精神因素，比如過度緊張，過度疲勞，會不知不覺地尿床。如果白天辛苦，爬山，累情況下容易尿床；如果小孩要考試，比較緊張，睡覺時就容易尿床。
泌尿系統(tǒng)的疾病也導(dǎo)致尿床，比如濃縮功能不好，小孩在晚上可能要反復(fù)尿床。
隱性脊柱裂也導(dǎo)致尿床，要排除隱性脊柱裂。如果隱性脊柱裂嚴重，可能白天都不能自主的控制尿，晚上就更容易尿床。
最主要的原因一般是精神因素。泌尿系慢慢發(fā)育，發(fā)育到一定程度，就能夠自行濃縮尿液，自行排尿，不用特別的去管理。由于尿不濕的廣泛使用，家長對小便的管理不太重視，基本上都用尿不濕，用尿不濕的孩子，很晚才能達到自行排尿。
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小孩尿床與遺尿癥，泌尿系統(tǒng)疾病，隱性脊柱裂，精神因素有關(guān)。
遺尿癥的原因是精神因素，比如過度緊張，過度疲勞，會不知不覺地尿床。如果白天辛苦，爬山，累情況下容易尿床；如果小孩要考試，比較緊張，睡覺時就容易尿床。
泌尿系統(tǒng)的疾病也導(dǎo)致尿床，比如濃縮功能不好，小孩在晚上可能要反復(fù)尿床。
隱性脊柱裂也導(dǎo)致尿床，要排除隱性脊柱裂。如果隱性脊柱裂嚴重，可能白天都不能自主的控制尿，晚上就更容易尿床。
最主要的原因一般是精神因素。泌尿系慢慢發(fā)育，發(fā)育到一定程度，就能夠自行濃縮尿液，自行排尿，不用特別的去管理。由于尿不濕的廣泛使用，家長對小便的管理不太重視，基本上都用尿不濕，用尿不濕的孩子，很晚才能達到自行排尿。
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小兒遺尿要如何診斷
小兒遺尿可分原發(fā)性遺尿和繼發(fā)性遺尿，診斷原發(fā)性遺尿，需排除繼發(fā)性遺尿的各種病因，結(jié)合病史、癥狀、檢查結(jié)果等來判斷繼發(fā)性遺尿。小兒遺尿癥是指5歲以上的小兒不能自主控制排尿，經(jīng)常睡中小便自遺，醒后才有感覺的一種病癥。臨床上可分原發(fā)性遺尿和繼發(fā)性遺尿。前者是指持續(xù)或持久遺尿，期間控制排尿的時期，從未超過一年；后者是小兒控制排尿至少一年，但繼后又出現(xiàn)遺尿，隨著神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育得不斷完善，正常嬰兒和幼童的膀胱對排尿控制會自然形成，不需特別指導(dǎo)和訓(xùn)練。如果5歲或5歲以上兒童多次發(fā)生入睡或無意識排尿，每周達兩次以上并持續(xù)至少六個月，而清醒狀態(tài)下沒有遺尿現(xiàn)象，再有思維異常，臨床上稱之為原發(fā)性遺尿癥。遺尿患兒必須排除全身性或局部疾病，詳細詢問病史，有沒有尿急、尿頻、尿痛等感染癥狀，深入了解家庭、學(xué)校、社會環(huán)境對患兒影響，及訓(xùn)練小兒排尿方法和習(xí)慣是否正確，全身和會陰部檢查也很重要，包括尿常規(guī)、尿糖、尿培養(yǎng)、脊柱X光、腎臟膀胱B超等。診斷原發(fā)性遺尿的原則是排除繼發(fā)性遺尿的各種病因，注意有沒有遺傳因素，遺尿是否是從嬰兒開始，還是后來才出現(xiàn)以及夜間后來才出現(xiàn)者，日間有排尿癥狀，可能繼發(fā)遺尿，同時有便秘或神經(jīng)系統(tǒng)疾患，可能繼發(fā)于神經(jīng)源性膀胱。
小兒遺尿要如何預(yù)防
小兒遺尿可以采用行為療法，排尿中斷訓(xùn)練，鼓勵孩子在每次排尿中間中斷排尿，自己數(shù)數(shù)，從一數(shù)到十，然后再把尿排盡，這樣就能訓(xùn)練并提高膀胱括約肌控制排尿的能力。再一個可以做忍尿訓(xùn)練，白天讓孩子多喝水，當有尿的時候讓他忍住尿，每次忍尿不超過30分鐘，每天訓(xùn)練1到2次，使膀胱擴張，增加膀胱的容量，從而減少夜間排尿的次數(shù)。這個可以做到定時的訓(xùn)練，在以往晚間經(jīng)常尿床的時間，提前半小時用鬧鐘結(jié)合人為的喊醒，讓其在室內(nèi)來回走動，或者用冷水洗臉，使其在神志清醒狀態(tài)下把尿排盡，目的是有助于建立條件反射。另外家長要及時發(fā)現(xiàn)孩子尿床，督促孩子自己排空殘余尿，擦干局部，更換內(nèi)褲，以及床單這些。晚上爭取吃的比較咸，晚上少喝水。
小兒遺尿怎么心理治療
小兒遺尿，往往孩子會有心理方面的因素，有羞愧、有自卑、有內(nèi)疚，還有膽怯或者是膽小，甚至有恐懼和焦慮，久而久之，引起人格的變態(tài)，表現(xiàn)在性格內(nèi)向、孤僻、不合群、神經(jīng)質(zhì)或者是有暴力傾向等。所以在小兒遺尿治療的過程當中，要樹立信心，父母的態(tài)度非常重要，要多鼓勵孩子，要逐漸糾正害羞、焦慮、恐懼以及畏縮等情緒行為，照顧到患兒的自尊心，多勸慰、多鼓勵、少斥責，更加不要懲罰，要減輕孩子的心理負擔。減輕孩子的心理負擔這是治療成功的關(guān)鍵。要正確處理好引起遺尿的精神因素，通過病史了解導(dǎo)致遺尿的精神誘因，以及可能存在的心理矛盾，對于可以解決的精神刺激因素，要盡快給予解決。對原來已經(jīng)發(fā)生，或者說現(xiàn)實客觀存在的主觀的無法解決的矛盾和問題，要著重耐心地進行教育，進行疏導(dǎo)解釋，以消除精神緊張，避免引起情緒不安。
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小兒遺尿如何診斷
對于遺尿患兒首先必須排除全身性或局部的疾病，詳細的詢問病史，有沒有尿急、尿頻、尿痛等泌尿系統(tǒng)感染的癥狀，要深入了解家庭、學(xué)校、社會環(huán)境對患兒的影響，及訓(xùn)練小兒排尿的方法和習(xí)慣是否正確，全身和會陰部的檢查也很重要，檢查要包括尿常規(guī)、尿糖、尿培養(yǎng)、脊柱的X光、腎臟膀胱的B超等。診斷原發(fā)性遺尿的原則主要是排除繼發(fā)性遺尿的各種病因，注意有沒有遺傳的因素，遺尿是否是從嬰兒開始，還是后來才出現(xiàn)，是夜間還是日間有排尿癥狀，同時有便秘或者是神經(jīng)系統(tǒng)疾患的，可能繼發(fā)于神經(jīng)源性膀胱。
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小兒遺尿如何心理治療
小兒遺尿，往往孩子會有心理方面的因素，有羞愧、有自卑、有內(nèi)疚，還有的有膽怯或者是膽小，甚至有恐懼和焦慮，久而久之，引起人格的變態(tài)，表現(xiàn)在性格內(nèi)向、孤僻、不合群、神經(jīng)質(zhì)或者是有暴力傾向等。所以在小兒遺尿治療的過程當中，要樹立信心，父母的態(tài)度非常重要，要多鼓勵孩子，要逐漸糾正害羞、焦慮、恐懼以及畏縮等情緒行為，照顧到患兒的自尊心，多勸慰、多鼓勵、少斥責，更加不要懲罰，要減輕孩子的心理負擔。減輕孩子的心理負擔這是治療成功的關(guān)鍵。
小兒遺尿的推拿基本治療
目前小兒遺尿的出現(xiàn)幾率還是非常高的，要想緩解可以通過推拿的方式，譬如選擇補腎經(jīng)，推三關(guān)，揉氣海又或者是揉命門等眾多的穴位，能夠有效發(fā)揮改善的作用，而且還能夠有效促進病情的恢復(fù)，對于小孩子的健康是沒有任何危害性的。
小兒遺尿需要做哪些檢查
小孩遺尿要需要做的檢查項目有很多，首先要做病史檢查，確診是否有遺傳因素所致的，另外實驗室檢查、X線檢查、大腦功能檢查也是常見的檢查項目，通過這些檢查項目能夠判斷小兒遺尿是生理性原因還是一些病理性原因所致的現(xiàn)象，可以掌握其發(fā)病的誘因，做到對癥治療。
小孩尿床如何治療
小孩尿床治療是根據(jù)引起尿床原因來做決定，首先要和孩子一起分析到底什么原因?qū)е履虼病Ｒ?、過度緊張或過度疲勞引起，應(yīng)該提醒小孩晚上起來尿尿。二、晚上睡覺前盡量不要喝過多的水。通過訓(xùn)練減少尿床，緩解精神因素，使得孩子心情舒暢，絕大部分孩子可以糾正。三、有些器質(zhì)性的病變引起尿床，比如隱性脊柱裂、泌尿系統(tǒng)或者其他，應(yīng)該治療；四、學(xué)會給孩子訓(xùn)練，早期擺脫尿不濕。
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小孩尿床是怎么回事
尿床是指小孩到五歲左右還不能自行的排尿，尤其是晚上不能自己排尿，說明他是患有遺尿癥。孩子的泌尿系會慢慢地發(fā)育，發(fā)育到一定程度后就能夠自行的濃縮尿液，然后自行排尿，不用特別的去管理?，F(xiàn)在由于尿不濕的廣泛使用，家長對小便的管理不太重視，一般用尿不濕的孩子很晚才能達到自行的排尿。導(dǎo)致遺尿癥真正的原因是精神因素，比如過度緊張，過度疲勞，小孩都會不知不覺地尿床。一些泌尿系統(tǒng)的疾病也會導(dǎo)致尿床，比如濃縮功能不好，小孩在晚上就可能要反復(fù)尿床。
小兒遺尿癥是什么
兒童出現(xiàn)遺尿的問題，是因為孩子在生長發(fā)育過程中，神經(jīng)系統(tǒng)并沒有完全的發(fā)育成熟，導(dǎo)致夜里睡覺的時候出現(xiàn)尿床情況，如情況不嚴重則無需特殊治療。等孩子慢慢成長，情況即會轉(zhuǎn)好。另外還可以通過叫醒孩子，養(yǎng)成定時排尿習(xí)慣，也會逐漸改善。
