什么是大葉性肺炎
發(fā)布時(shí)間:2020-02-1251900次收聽(tīng)
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大葉性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲岀為主的炎癥,病變通常累及肺大葉的全部或大部。本病多見(jiàn)于青壯年,臨床起病急,主要癥狀為寒戰(zhàn)高熱,咳嗽、胸痛、呼吸困難和咳鐵銹色痰,有肺實(shí)變體征及外周血白細(xì)胞增多等。經(jīng)5~10天,體溫下降,癥狀和體征消退。
大葉性肺炎90%以上是由肺炎鏈球菌引起,此外,肺炎杄菌、金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌、溶血性鏈球菌也可引起,但均少見(jiàn)。肺炎鏈球菌存在于正常人鼻咽部,帶菌的正常人常是本病的傳播源。當(dāng)受寒醉酒、疲勞和麻醉時(shí)呼吸道的防御功能減弱,機(jī)體抵抗力降低,易致細(xì)菌侵入肺泡而發(fā)病。進(jìn)入肺泡內(nèi)的病原菌迅速生長(zhǎng)繁殖并引發(fā)肺組織的變態(tài)反應(yīng),導(dǎo)致肺泡間隔毛細(xì)血管擴(kuò)張、通透性升高,漿液和纖維蛋白原大量滲出并與細(xì)菌共同通過(guò)肺泡間孔或吸性細(xì)支氣管向鄰近肺組織蔓延、波及部分或整個(gè)肺大葉,而肺大葉之間的蔓延則是經(jīng)葉支氣管播散所致。
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大葉性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲岀為主的炎癥,病變通常累及肺大葉的全部或大部。本病多見(jiàn)于青壯年,臨床起病急,主要癥狀為寒戰(zhàn)高熱,咳嗽、胸痛、呼吸困難和咳鐵銹色痰,有肺實(shí)變體征及外周血白細(xì)胞增多等。經(jīng)5~10天,體溫下降,癥狀和體征消退。
大葉性肺炎90%以上是由肺炎鏈球菌引起,此外,肺炎杄菌、金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌、溶血性鏈球菌也可引起,但均少見(jiàn)。肺炎鏈球菌存在于正常人鼻咽部,帶菌的正常人常是本病的傳播源。當(dāng)受寒醉酒、疲勞和麻醉時(shí)呼吸道的防御功能減弱,機(jī)體抵抗力降低,易致細(xì)菌侵入肺泡而發(fā)病。進(jìn)入肺泡內(nèi)的病原菌迅速生長(zhǎng)繁殖并引發(fā)肺組織的變態(tài)反應(yīng),導(dǎo)致肺泡間隔毛細(xì)血管擴(kuò)張、通透性升高,漿液和纖維蛋白原大量滲出并與細(xì)菌共同通過(guò)肺泡間孔或吸性細(xì)支氣管向鄰近肺組織蔓延、波及部分或整個(gè)肺大葉,而肺大葉之間的蔓延則是經(jīng)葉支氣管播散所致。
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