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肝實質(zhì)密度減低是什么意思

發(fā)布時間:2020-02-1159556次收聽

語音內(nèi)容:

肝臟超聲、CT檢查有時會提示肝實質(zhì)密度減低,能引起肝實質(zhì)密度減低的病因非常復(fù)雜,既有可能是由于脂肪肝、酒精肝等疾病引起的,也不能夠排除肝硬化、肝癌的可能。脂肪肝、酒精肝患者由于肝臟內(nèi)脂肪堆積過多的病變,是一種常見的肝臟病理改變,而非一種獨立的疾病。

正常情況下,肝臟中脂肪含量不超過5%,如果超過5%,醫(yī)學(xué)上稱為脂肪肝。肝硬化、肝癌患者影像學(xué)也可以出現(xiàn)肝實質(zhì)密度減低情況。為了區(qū)分肝實質(zhì)密度減低的病變性質(zhì),應(yīng)該及時進(jìn)行增強掃描,看是否有局灶性改變,同時還要進(jìn)行肝功能檢查以及腫瘤標(biāo)志物檢測。如果沒有局灶性病變,并且腫瘤標(biāo)志物也沒有異常,往往是由于脂肪肝或者酒精肝引起的,相反,需要警惕肝臟惡性病變。因此,肝實質(zhì)密度減低需要結(jié)合強化CT或MRI明確診斷。

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肝硬化失代償期是什么意思
肝硬化失代償期一般指失代償期肝硬化,通常是肝硬化的病情發(fā)展到一定程度,超出肝功能的代償能力的意思。失代償期肝硬化可能是長期飲酒、長期膽汁淤積、病毒感染等導(dǎo)致的疾病,使肝臟出現(xiàn)彌漫性損害,導(dǎo)致肝細(xì)胞變性、壞死、肝小葉的結(jié)構(gòu)損害,可能會影響肝臟的代謝功能、合成功能、解毒功能等。出現(xiàn)失代償期肝硬化的情況,一般是肝硬化的病情發(fā)展,導(dǎo)致的比較嚴(yán)重的病變。此時患者可能會出現(xiàn)乏力、腹瀉、黑便等不適癥狀,一般可以遵醫(yī)囑使用呋塞米注射液、布美他尼片、安絡(luò)化纖丸等藥物改善,以免病情進(jìn)一步惡化?;颊邞?yīng)注意避免飲酒,積極保護(hù)肝功能,如果身體出現(xiàn)不適,應(yīng)及時就醫(yī)。
肝硬化治不好是嗎
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肝炎和肝硬化的區(qū)別
大家都知道,肝病是當(dāng)今世界影響比較大的疾病,它的分類有很多,其中發(fā)病率最高的就是慢性肝炎與肝硬化,雖然這兩種病對肝臟的影響并不同,但是由于慢性肝炎與肝硬化具有一些相似的癥狀,所以很多人都不知道該如何區(qū)別,下面就為大家介紹一下慢性肝炎和肝硬化的區(qū)別。
肝硬化能治愈嗎
肝硬化出現(xiàn)之前大家最關(guān)心的問題是疾病的預(yù)防,但疾病出現(xiàn)后最關(guān)注的則是疾病最有效的治療方法和疾病的治愈情況。鑒于疾病危害比較嚴(yán)重,近期肝硬化的患者越來越關(guān)注肝硬化能治愈嗎這一問題,并希望專家可以給出相對具體的答案。第一、肝硬化病因疾病治療專家不止一次強調(diào)疾病的最佳治療方法是預(yù)防,所以關(guān)注肝
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肝硬化臉色發(fā)黑的原因
臨床中通常會看到一些肝硬化患者臉色發(fā)黑,導(dǎo)致臉色發(fā)黑更多的認(rèn)為是跟肝臟的代謝功能有關(guān)系。肝臟是身體內(nèi)以代謝功能為主的一個器官,還有解毒的功能,所以從這幾方面分析,肝硬化臉色發(fā)黑,第一是由于患者出現(xiàn)雌激素滅活水平下降,從而導(dǎo)致患者體內(nèi)雌激素水平升高,這種雌激素可以導(dǎo)致色素代謝出現(xiàn)障礙。第二是肝臟的解毒功能下降后,它對于一些重金屬或者是一些金屬元素的代謝出現(xiàn)障礙,這種情況下像肝硬化的患者很大一部分會合并有血色病,這些原因都可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)臉色發(fā)黑。
肝硬化切脾后的并發(fā)癥
肝硬化晚期脾臟會由于門脈壓力增高導(dǎo)致淤血性脾腫大,脾腫大之后,最常見的是出現(xiàn)脾機能亢進(jìn)導(dǎo)致全血細(xì)胞減少,尤其是白細(xì)胞和血小板水平的下降。這種情況下,到了終末期,如果白細(xì)胞血小板的下降非常明顯,同時患者可能合并有上消化道出血,這是另外的門脈高壓的表現(xiàn),出現(xiàn)這兩個方面嚴(yán)重的表現(xiàn)時,醫(yī)生會建議患者進(jìn)行脾切除治療。脾切除之后,可能短期的并發(fā)癥最常見的就是血小板的急劇升高導(dǎo)致的血栓性疾病。脾臟在身體當(dāng)中起到免疫監(jiān)視的作用,它可以吞噬血液當(dāng)中單獨的一些腫瘤細(xì)胞,從而起到降低腫瘤發(fā)生的作用,所以當(dāng)脾臟切除之后,長期的效應(yīng)就可以導(dǎo)致免疫功能低下,出現(xiàn)腫瘤發(fā)生風(fēng)險的增高,所以脾切除一定要非常慎重。在臨床上脾切除手術(shù)也是一個中等偏大的手術(shù),它對于患者的長期身體狀況也是有非常明顯的影響,同時也會出現(xiàn)遠(yuǎn)期和近期的一些并發(fā)癥的表現(xiàn)。所以在治療過程中,要根據(jù)患者的病情慎重考慮。
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2020-10-30

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肝硬化會不會導(dǎo)致消化道出血
肝硬化患者會在終末期時出現(xiàn)上消化道出血。若上消化道出血的患者到醫(yī)院急診,首先考慮有兩方面原因,首先要詢問患者病史,若有慢性肝病史,這時就考慮消化道出血可能由于食管胃底靜脈曲張導(dǎo)致的靜脈曲張破裂出血的可能性比較大。但是也有一種類型,患者可能出現(xiàn)了門脈高壓性胃病或合并有消化性潰瘍,這些都需要對患者進(jìn)行病史的詳細(xì)詢問,但是最終確定消化道出血的病因,還要通過胃鏡檢查。做胃鏡發(fā)現(xiàn)患者有食管胃底靜脈曲張,這種出血如果發(fā)現(xiàn)了出血點,就更為證實可能是由于門脈壓力增高導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張出血。如果發(fā)現(xiàn)有活動性潰瘍,考慮可能由于潰瘍出血所導(dǎo)致的原因。所以肝硬化在終末期時可以導(dǎo)致消化道出血,比較多見的原因就是門脈高壓導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張,但是也不能掉以輕心,需要做胃鏡來排除是否有活動性潰瘍的存在。
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2020-10-30

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特指肝硬化導(dǎo)致哪些并發(fā)癥
特指肝硬化是一種常見的慢性肝病,可由一種或多種原因引起肝臟損害,肝臟呈進(jìn)行性、彌漫性、纖維性病變。由于特指肝硬化早期無明顯癥狀,一般人們不好發(fā)現(xiàn)。特指肝硬化疾病把脆弱的肝臟變韌,不僅如此,特指肝硬化還能產(chǎn)生一些并發(fā)癥。特指肝硬化的并發(fā)癥如下所述:1、肝性腦病。是最常見的死亡原因。2、
得了肝硬化吃什么藥
得了肝硬化吃藥治療起到一定效果,可以用消癥益肝片、乙肝扶正膠囊、至靈膠囊等藥物,可以增強免疫力,保肝等,但是只可以起到輔助治療作用。具體需要根據(jù)肝硬化的病因,嚴(yán)重程度對癥治療,還需要定期復(fù)查,以免肝硬化變嚴(yán)重。
什么是肝硬化
肝硬化是病理的命名,其實就是肝臟。肝臟有假小葉形成的,是正常的肝臟。在真正的肝小葉破壞結(jié)構(gòu)后,假的小葉叫肝硬化。從臨床上,不是所有的肝硬化患者,很快肝臟萎縮,而是需要一個過程,特別是酒精性的肝硬化,B超顯示肝臟是變大的,晚期后肝臟才會縮小;大多數(shù)的肝硬化患者在B超上提示肝臟的左葉會增大,而右葉會縮小,同時因為門脈高壓的可能會有脾大的表現(xiàn)。另外,如果做胃鏡,有食道靜脈曲張的表現(xiàn),患者在嚴(yán)重階段,不注意飲食,會有消化道出血的風(fēng)險,甚至發(fā)生消化道出血。整體而言,肝硬化病因是非常復(fù)雜的,在我國主要有十大病因,乙型病毒性肝炎、丙型病毒性性肝炎,這種病毒性肝炎是最常見的。第二位是酒精性的,之后是中毒性的、藥物性的、酒精性的、非酒精性的脂肪肝、自身免疫性的。所有的肝硬化臨床表現(xiàn)是比較接近的,在治療上,主要是保肝、軟肝的治療,要查清肝硬化病因,病因治療是第一位的,這樣才能阻斷疾病繼續(xù)進(jìn)展。
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2020-02-24

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肝硬化腹水的形成原因
肝硬化是由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。正常肝內(nèi)的結(jié)締組織僅占肝臟體積的4%左右,主要分布在肝小葉之間。肝硬化患者由于長期反復(fù)肝臟損傷后肝內(nèi)結(jié)締組織增生,肝小葉結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織完全破壞,廣泛增生的結(jié)締組織將肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等的肝細(xì)胞團(tuán),形成假小葉。正常肝臟結(jié)構(gòu)改變后形成門脈高壓癥,門靜脈回流不暢,血管內(nèi)水分容易滲出形成腹水。同時肝硬化患者肝臟合成能力下降,白蛋白水平下降,血漿膠體滲透壓減少,也容易形成腹水。再有,肝硬化患者處于高動力循環(huán)狀態(tài),有效循環(huán)血容量下降,腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RAAS)失衡導(dǎo)致水鈉潴留,綜合因素造成肝硬化腹水形成。
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2020-02-11

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肝硬化腹水病人的飲食注意事項
腹水是晚期肝硬化(也稱為失代償期肝硬化)患者常見且嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,也是肝硬化自然病程進(jìn)展的重要標(biāo)志,一旦出現(xiàn)腹水,患者1年病死率約15%,5年病死率約44-85%。晚期肝硬化患者由于門脈高壓、低蛋白血癥、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RAAS)失衡等原因會引發(fā)腹水。腹水的治療目標(biāo)是腹水消失或基本控制,改善臨床癥狀,提高生活質(zhì)量,延長生存時間。肝硬化腹水患者的飲食,首先限鹽,避免鈉離子升高,導(dǎo)致水潴留。其次根據(jù)24小時出量調(diào)節(jié)入量,盡量使入量少于出量。最后因為腹水患者往往合并食管胃底靜脈曲張,飲食需要避免生冷硬、辛辣刺激性食物,避免劃破曲張靜脈,造成上消化道出血。
語音時長 01:20

2020-02-11

48856次收聽

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肝硬化并發(fā)癥
肝硬化并發(fā)癥主要有門靜脈高壓癥、嚴(yán)重的肝功能受損、腹水、肝性腦病、癌癥等。肝硬化進(jìn)展到一定程度會出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥,比較常見的是肝硬化合并門靜脈高壓癥,主要表現(xiàn)為脾臟增大、脾功能亢進(jìn)、食道靜脈曲張、腹水,以及嚴(yán)重的肝功能受損,如凝血功能障礙、黃疸等。脾功能亢進(jìn)會引起白細(xì)胞、血小板減少;食道靜脈曲張會引起消化道出血;腹水感染導(dǎo)致腹膜炎、腹痛;嚴(yán)重的黃疸、凝血功能障礙提示肝臟代謝、解毒、合成功能明顯受損,嚴(yán)重時會進(jìn)展成為肝性腦?。桓斡不颊叩母闻K上有許多硬化結(jié)節(jié),可能發(fā)生癌變。因此肝硬化既會影響肝臟功能本身,還會對其它臟器產(chǎn)生嚴(yán)重影響。
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肝硬化會發(fā)展成肝癌嗎
很多患者都會擔(dān)心肝硬化會不會發(fā)展成肝癌。肝硬化主要是乙肝肝硬化。以我國最常見的乙肝肝硬化為例,肝硬化分早、中、晚期,在沒有乙肝抗病毒使用以前,大概20%的晚期肝硬化病人會發(fā)展為肝癌,但早期肝硬化病人,如果接受正規(guī)治療,預(yù)后還是比較好的。
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肝硬化患者嘔血怎么辦
肝硬化病人發(fā)生嘔血要盡快跟急救中心聯(lián)系。到醫(yī)院去之前病人應(yīng)保持頭平臥和偏向一側(cè)。要注意不給病人喝水或進(jìn)食。出血已經(jīng)停止的病人有幾種辦法:一、內(nèi)科治療。二、腔兩囊管壓迫止血。三、食道靜脈曲張胃鏡治療。四、TIPS治療。五、肝移植。