慢性丙型病毒性肝炎如何治療

發(fā)布時(shí)間：2020-02-1056252次收聽

語音內(nèi)容：

丙型肝炎病毒主要通過血液傳播、性傳播等途徑。成年人感染丙型肝炎病毒后多數(shù)慢性化。慢性丙型病毒性肝炎患者抗病毒指證與慢性乙型病毒性肝炎不同，只要丙型肝炎病毒核酸陽性，無論肝功能正常與否，都建議抗病毒治療。如果慢性丙型病毒性肝炎患者出現(xiàn)肝功能異常，可以積極保肝抗炎治療，如果存在纖維化甚至肝硬化，則需要積極抗纖維化治療。

目前慢性HCV感染者的抗病毒治療已經(jīng)進(jìn)入直接抗病毒藥物（DAA）的泛基因型時(shí)代。優(yōu)先推薦無干擾素（IFN）的泛基因型方案，其在已知主要基因型和主要基因亞型的HCV感染者中都能達(dá)到90%以上的持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答，且副作用比較小。

相關(guān)推薦

01:33

足底發(fā)黃是什么原因

足底發(fā)黃可能是鞋襪脫色、汗液增多、足癬、貧血、肝炎等因素引起的，患者可遵醫(yī)囑采用生活調(diào)理、使用藥物等方法進(jìn)行改善。若出現(xiàn)不適，建議及時(shí)就醫(yī)治療。1.鞋襪脫色：若鞋襪的質(zhì)量不好，可能會(huì)脫色，使足底發(fā)黃，這種情況一般不需要做特殊的治療，需要選擇質(zhì)量較好的鞋襪。2.汗液增多：如果平時(shí)的運(yùn)動(dòng)量較大，可能會(huì)導(dǎo)致汗液增多，讓足底變成黃色，建議勤換鞋襪，勤洗澡。3.足癬：病原體感染、清潔不當(dāng)?shù)纫蛩厝菀滓l(fā)足癬，導(dǎo)致足底發(fā)黃，患者通?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬乳膏、盧立康唑乳膏、克霉唑乳膏等藥物進(jìn)行改善。4.貧血：飲食不當(dāng)、遺傳等因素容易引起貧血，使足底發(fā)白、發(fā)黃，建議遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵注射液、復(fù)方硫酸亞鐵顆粒、蔗糖鐵注射液等藥物緩解不適癥狀。5.肝炎：病毒感染、遺傳等容易引發(fā)肝炎，造成足底發(fā)黃?；颊呖梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用硫唑嘌呤片、醋酸潑尼松片、甲潑尼龍片等藥物，以促進(jìn)恢復(fù)?；颊咂綍r(shí)要注意皮膚的清潔衛(wèi)生，避免過度刺激皮膚。

2024-12-31 616次播放

01:19

喝酒臉發(fā)紅和發(fā)白哪個(gè)嚴(yán)重

喝酒臉發(fā)紅和發(fā)白相比，一般臉發(fā)白嚴(yán)重。如有不適，建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生的治療。喝酒后，酒精由消化道進(jìn)入血液循環(huán)，通過乙醇脫氫酶、乙醛脫氫酶等進(jìn)行分解代謝。如果體內(nèi)乙醛脫氫酶比較少，導(dǎo)致酒精代謝變慢，體內(nèi)留存的酒精可能會(huì)刺激血管擴(kuò)張，引起臉發(fā)紅。如果體內(nèi)乙醇脫氫酶、乙醛脫氫酶都比較少，只能依靠肝臟進(jìn)行代謝，對肝臟的損害比較大，導(dǎo)致臉發(fā)白。喝酒臉發(fā)紅和發(fā)白都會(huì)影響身體健康，損傷肝臟。但飲酒量相同時(shí)，喝酒臉發(fā)白更嚴(yán)重，增加患肝炎、肝癌的風(fēng)險(xiǎn)。此外，酒精還會(huì)抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，可能導(dǎo)致昏迷。日常生活中，建議少喝酒，如果是喝酒臉發(fā)紅和發(fā)白的人群，建議戒酒，以免危害身體健康。

2024-12-31 448次播放

01:03

護(hù)肝片的功效與作用是什么

一般情況下，護(hù)肝片的功效與作用通常是疏肝理氣、健脾消食這兩個(gè)作用，患者需要遵醫(yī)囑使用該藥物。具體分析如下：1.疏肝理氣：該藥物主要由柴胡、茵陳、板藍(lán)根等藥材組成。具有疏肝理氣的功效，由于這些藥物對肝臟有益，使用該藥物能夠改善肝臟代謝，一般能夠治療早期肝硬化和慢性肝炎，促進(jìn)身體恢復(fù)。2.健脾消食：護(hù)肝片中的藥物成分能夠促進(jìn)膽汁分泌，一定程度上具有健脾消食的作用。如果需要使用護(hù)肝片來治療相關(guān)疾病，建議患者提前咨詢醫(yī)生意見，切不可自行用藥，以免影響治療效果。

2024-11-20 1278次播放

肝炎患者喝牛奶時(shí)要注意哪些問題

牛奶中雖然含有豐富的營養(yǎng)，但是肝炎患者在飲用牛奶時(shí)應(yīng)加以注意，以免不能起到良好的作用，反而發(fā)生副作用。肝炎患者喝牛奶時(shí)不宜大量或大口；飲用牛奶時(shí)不宜加糖；空腹時(shí)不宜喝牛奶；老年肝炎患者不宜喝牛奶。

60545次瀏覽

乙型肝炎疫苗的免疫效果

目前乙型肝炎疫苗的免疫效果主要是從疫苗的持久性，以及在體內(nèi)存在的時(shí)間，還有能夠預(yù)防的疾病這三個(gè)方面去入手，一般來說只要是到正規(guī)的場所去進(jìn)行乙型肝炎疫苗的注射，就能夠獲得比較不錯(cuò)的抗體，那么在預(yù)防疾病方面也會(huì)有比較好的效果。

61839次瀏覽

肝炎患者飲食注意事項(xiàng)

肝炎患者平時(shí)要多注意飲食，提倡葷素搭配，建議食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，如雞蛋、魚、瘦肉等。另外要注意的是，如果肉類食品吃多了，對身體不好，所以一定要適量。適當(dāng)補(bǔ)充鉀鹽、磷鹽，還要注意適當(dāng)補(bǔ)充維生素，適當(dāng)控制飲食總量。同時(shí)要避免吃辛辣、不易消化和涼的食物，避免經(jīng)常熬夜，這樣可以有效改善肝炎癥狀。

48381次瀏覽

暴發(fā)性肝炎是什么

暴發(fā)性肝炎又叫做急性壞死型肝炎，標(biāo)準(zhǔn)名稱應(yīng)該是急性重型肝炎或急性肝衰竭。急性重型肝炎的發(fā)病初期癥狀多與急性黃疸型肝炎相似，但病情迅速惡化，肝臟進(jìn)行性縮小，黃疸迅猛加深。往往還伴隨有牙齦出血、鼻出血、皮下淤點(diǎn)、嘔血、便血等出血癥狀?；颊邥?huì)很快出現(xiàn)煩躁不安、精神錯(cuò)亂、嗜睡或昏迷。部分患者出現(xiàn)腹脹、腹水、水腫及少尿或無尿。白細(xì)胞正常或稍增高，血清膽紅素升高，肝功能損害嚴(yán)重。抽血檢查時(shí)會(huì)顯示，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶初期升高，隨后會(huì)下降甚至正常，出現(xiàn)明顯酶膽分離的情況。凝血酶原活動(dòng)度逐漸或迅速下降，部分患者血氨濃度增高，并且血氨是決定肝昏迷程度的直接因素。大塊性肝細(xì)胞壞死以及橋接壞死可導(dǎo)致血糖降低。急性重型肝炎多數(shù)由慢性肝炎引起，尤其以乙型肝炎引起急性重型肝炎最為多見。對于病毒性肝炎引起急性重型肝炎，除改善肝功能及針對具體癥狀治療之外，可以在初期或者病情穩(wěn)定時(shí)進(jìn)行抗病毒治療，以制約因肝炎病毒復(fù)制而造成病情進(jìn)展和惡化。

語音時(shí)長 01:42

2020-03-17

62884次收聽

黃疸型肝炎會(huì)傳染嗎

肝炎患者根據(jù)有無黃疸分為黃疸型肝炎與非黃疸型肝炎。任何原因引起的肝炎，只要伴隨膽紅素水平的升高，都能稱為黃疸型肝炎。所以，黃疸型肝炎的診斷是癥狀診斷，而不是病因診斷。黃疸型肝炎會(huì)不會(huì)傳染，要看引起黃疸型肝炎的病因。我們國家常見的急性乙型、甲型、戊型肝炎具有傳染性，乙肝可通過母嬰垂直、血液等傳播，甲肝、戊肝可通過消化道傳播。而酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝炎、藥物性肝損傷及包括遺傳代謝性的肝病也會(huì)引起肝細(xì)胞損傷，可以伴隨著膽紅素升高，但上述病因造成的黃疸型肝炎不會(huì)發(fā)生傳染。因此，往往病毒性肝炎引起的黃疸型肝炎是具有傳染性，而其它類型肝炎沒有傳染性。

語音時(shí)長 01:22

2020-02-10

51497次收聽

丙型病毒性肝炎治療后會(huì)復(fù)發(fā)嗎

部分丙肝患者治療后可能會(huì)復(fù)發(fā)。丙型肝炎是我國比較常見的傳染性肝病。對于丙型病毒性肝炎的治療，如果丙肝病毒定量是陽性，需要進(jìn)行積極抗病毒治療，既往治療方案為干擾素聯(lián)合利巴韋林，臨床治愈率也是比較高，可以達(dá)到80%到90%左右，但仍然有一部分患者會(huì)出現(xiàn)治療后得丙肝復(fù)發(fā)，治療后要注意定期的復(fù)查。如果出現(xiàn)丙肝的復(fù)發(fā)，考慮再次進(jìn)行抗病毒治療。由于干擾素以及利巴韋林副作用比較大，在失代償期的肝硬化或患者年齡比較大，通常限制干擾素的應(yīng)用。近年投入臨床使用的口服抗病毒藥物，療效非常好，根據(jù)患者基因型進(jìn)行選擇，可以有更高的治愈率，且副作用比較小。

語音時(shí)長 01:32

2020-02-10

52926次收聽

丙型病毒性肝炎怎么檢查

如果患者懷疑患丙型病毒性肝炎到門診就診，首先檢查丙肝抗體，丙肝抗體陰性，結(jié)合既往有無輸血史、不潔獻(xiàn)血史及同性戀等病史，可以復(fù)查丙肝抗體，丙肝抗體陽性，需化驗(yàn)丙肝病毒定量，丙肝病毒定量陰性，定期復(fù)查，丙肝病毒陽性，進(jìn)一步化驗(yàn)基因型，來確定抗病毒治療方案。同時(shí)需化驗(yàn)血常規(guī)、肝腎功能、凝血四項(xiàng)、AFP，也需檢查腹部超聲、肝彈性掃描及肝臟CT或MRI，來判斷疾病病情程度。如果病情進(jìn)展到肝硬化，需定期復(fù)查電子胃鏡，明確是否存在食管胃鏡靜脈曲張，同時(shí)要定期復(fù)查腹部影像學(xué)，警惕肝癌發(fā)生。

語音時(shí)長 01:29

2020-02-10

61599次收聽

爆發(fā)性肝炎怎么引起的

引發(fā)爆發(fā)性肝炎最常見的原因是乙肝病毒感染，還有各種疾病以及藥物等引發(fā)的爆發(fā)性肝炎。爆發(fā)性肝炎是急性重型肝炎，起病急，一般在發(fā)病兩周內(nèi)就出現(xiàn)肝性腦病等。乙肝病毒感染，病毒含量非常高，容易出現(xiàn)肝臟的嚴(yán)重?fù)p傷，會(huì)引發(fā)肝臟衰竭，肝性腦病，肝腹水肝昏迷等；妊娠期的急性脂肪肝也可能引發(fā)爆發(fā)性肝炎；藥物包括四環(huán)素等中毒引起的急性的肝腦脂肪肝綜合癥；由病毒中毒代謝障礙等引起的腦水腫等引起；病毒性的肝炎，酒精肝，藥物肝，脂肪肝等都能引起爆發(fā)性肝炎，出現(xiàn)肝細(xì)胞壞死和橋連接壞死。爆發(fā)性肝炎治療要明確原因，針對病因治療，還要進(jìn)行保肝藥物、營養(yǎng)的治療，必要時(shí)可以進(jìn)行肝臟移植等，避免出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。

語音時(shí)長 01:30

2019-12-30

55266次收聽

藥物性肝炎的檢查方法

藥物性肝炎患者檢查方法，主要是通過抽血的方式來進(jìn)行檢查，但是在檢查之前，需要排除是否患有甲肝、乙肝等狀況，同時(shí)還要排除是否患有酒精性肝炎。當(dāng)此種情況都排除了之后，再看檢查結(jié)果的堿性磷酸酶以及轉(zhuǎn)氨酶。

59996次瀏覽

轉(zhuǎn)氨酶高的治療方法

轉(zhuǎn)氨酶偏高給人體帶來的危害是很大的，嚴(yán)重甚至威脅到自己的生命。轉(zhuǎn)氨酶高可以通過服用藥物來進(jìn)行治療，以抗纖維化類的藥物為主。同時(shí)轉(zhuǎn)氨酶偏高的患者需要重視蛋白質(zhì)的補(bǔ)充，多吃魚肉、豆腐、雞肉等等，新鮮水果蔬菜也要多吃，可以保證維生素供給。

64012次瀏覽

04:30

肝炎是怎么相互傳染的

丙肝可以通過糞口途徑傳播、丁肝跟乙肝是相伴的。病毒性肝炎具有傳染性，主要是甲、乙、丙、丁、戊五種肝炎，乙肝我國最常見的是母嬰傳播；丙肝目前主要傳播途徑是吸毒；丙肝和戊肝主要是通過糞口途徑傳播，如吃了病人糞便污染的食物等；丁肝主要是跟乙肝相伴的，沒有乙肝就不會(huì)有丁肝，我國丁肝患病較少。

2018-07-13 62005次播放

01:51

大三陽、小三陽怎么治療

治療大三陽應(yīng)給予抗病毒、保肝等綜合治療。在乙肝病毒感染后，大三陽和小三陽分別屬于不同的感染狀態(tài)。總體而言，要對乙肝病毒感染后的病情狀況進(jìn)行綜合評價(jià)。若肝功能受損，且肝功能處于肝炎活動(dòng)期時(shí)，應(yīng)積極進(jìn)行抗病毒治療，大三陽患者可選用干擾素或口服核苷酸類藥物，小三陽因免疫狀態(tài)，建議使用口服核苷酸類藥物進(jìn)行長期抗病毒治療；同時(shí)，針對肝功能受損及機(jī)體免疫狀態(tài)，應(yīng)采取保肝護(hù)肝，調(diào)節(jié)免疫等措施。對乙型肝炎大三陽和小三陽的治療，應(yīng)嚴(yán)格掌握治療適應(yīng)證，并在專科醫(yī)師的專業(yè)評估和指導(dǎo)下進(jìn)行正規(guī)治療。

2018-07-13 60939次播放