低鉀怎么治
發(fā)布時間:2020-01-1459355次收聽
語音內容:
積極治療原發(fā)病,及時補鉀。
補鉀量:參照血清鉀水平,大致估計補鉀量(每克氯化鉀相當于十三毫摩爾到十四毫摩爾鉀)。一般每日補鉀以不超過二百毫摩爾每升(相當于十五克氯化鉀)為宜。
補鉀種類:藥物補鉀常用氯化鉀、枸橡酸鉀及門冬氨酸鉀鎂(對既缺鉀又缺鎂者尤為適用)。
補鉀方法:1、途徑:口服補鉀,以氯化鉀為首選。血鉀在二點五毫摩爾每升到三點五毫摩爾每升時如患者癥狀輕微可以僅口服補鉀,嚴重病例(血鉀
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積極治療原發(fā)病,及時補鉀。
補鉀量:參照血清鉀水平,大致估計補鉀量(每克氯化鉀相當于十三毫摩爾到十四毫摩爾鉀)。一般每日補鉀以不超過二百毫摩爾每升(相當于十五克氯化鉀)為宜。
補鉀種類:藥物補鉀常用氯化鉀、枸橡酸鉀及門冬氨酸鉀鎂(對既缺鉀又缺鎂者尤為適用)。
補鉀方法:1、途徑:口服補鉀,以氯化鉀為首選。血鉀在二點五毫摩爾每升到三點五毫摩爾每升時如患者癥狀輕微可以僅口服補鉀,嚴重病例(血鉀
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門冬氨酸鉀鎂注射液用法
門冬氨酸鉀鎂主要用于治療低鉀血癥、心律失常、病毒性肝炎、肝硬化以及肝性腦病等的疾病。由于此注射劑易發(fā)生過敏反應,用藥期間應密切觀察,一旦出現(xiàn)過敏癥狀,則立即停藥,同時給予適當?shù)木戎未胧?/div>
鉀的正常值
鉀在維持心肌和神經肌肉的酸堿平衡、蛋白質和糖代謝及維持正常應激中起重要作用。鉀正常值范圍為三點五毫摩爾每升到五點五毫摩爾每升,血鉀低于三點五毫摩爾每升為低鉀血癥。低鉀血癥是由慢性禁食或體重減輕,嚴重嘔吐,腹瀉,和利尿劑如速尿,氫氯噻嗪和胰島素。如果血鉀高于五點五毫摩爾每升,則稱為高鉀血癥。高鉀血癥主要是由于多吃含鉀飲食和一些藥物所致,也可引起一些疾病,特別是腎臟疾病,如腎功能衰竭、腎上腺皮質功能減退等引起的高鉀血癥。無論是高鉀或低鉀血癥,需要注意盡快到醫(yī)院檢查,明確病因,規(guī)范治療。正常人的腎臟有調節(jié)血鉀的能力,維持內環(huán)境穩(wěn)定,只要正常飲食,沒有內分泌疾病,一般是不會有問題的。
低血鉀的癥狀
血鉀在人體當中也是很重要的指標,正常的血鉀是在三點五毫摩爾每升到五點五毫摩爾每升之間。如果血鉀過低,會出現(xiàn)心動過速,患者也可能出現(xiàn)疲勞。在損害是比較大的會出現(xiàn)心動過速和心律失常,心電圖可以清楚地看到心跳數(shù)往往比正??欤視幸环N心律失常,跳動節(jié)律不規(guī)則。因此有低鉀血癥的情況,應及時通過補鉀來提高血鉀,避免心律失常的發(fā)生。低鉀血癥和高鉀血癥具有巨大的潛在風險,最大的風險是導致心律失常,甚至致命的風險。所以血鉀應該提高到三點五毫摩爾每升以上。對于低鉀血癥患者,應注意心率。另外,有些患者可能出現(xiàn)乏力,應引起重視。引起低鉀血癥的原因中,有不少可以同時引起水和其他電解質如鈉、鎂等的喪失,因此應當及時檢查,一經發(fā)現(xiàn)就必須積極處理。
低血鉀是怎么引起的
血鉀低可能由多種原因引起:一、鉀攝入減少,消化道梗阻、昏迷和手術后長期禁食的患者。如果給這些患者靜脈內輸入營養(yǎng)時,沒有同時補鉀,或者補鉀不夠的話,就會導致缺鉀和低鉀血癥。二、鉀排除過量,經胃腸道失鉀,這是小兒失鉀最主要的原因,經腎失鉀是成人失鉀最重要的原因,大量出汗也會導致鉀的流失。三、細胞外鉀向細胞內轉移,可發(fā)生低鉀血癥。但但是身體內含鉀總量并不會減少。平時生活中,要注意多食含鉀豐富的食物,如瘦豬肉、花生、海帶、香蕉等。大量出汗后,不要馬上喝白開水或糖水,可以適當喝一些糖鹽水或者果汁,以防止血鉀降低。需要定期的監(jiān)測血鉀的變化,當血鉀出現(xiàn)波動幅度較大時,盡快找出原因,盡快采取治療措施。
什么是低鉀血癥
低鉀血癥指血清鉀小于三點五毫摩爾每升。引起原因有很多,如胃腸丟失、腎臟丟失、內分泌疾病。不同病情程度,癥狀表現(xiàn)不同。一、原因:1、胃腸丟失:嘔吐、腹瀉、胃腸引流、造瘺、透析等,造成鉀從胃腸道丟失。2、腎臟丟失:急性腎衰多尿期等情況下,腎臟重吸收鉀離子減少,從尿中排出過多鉀離子導致血鉀降低。3、內分泌疾?。杭卓?、原發(fā)性醛固酮增多癥、繼發(fā)性醛固酮增多癥(腎動脈狹窄、Bartter綜合征、腎素瘤)、庫欣綜合征等,由于疾病本身導致鉀離子排出增多,或者鉀離子從血液轉入細胞內,引起血清鉀降低。二、癥狀:低鉀血癥的癥狀可能與血鉀下降速度有關,輕度低鉀時可無癥狀。嚴重低鉀時以全身虛弱、疲乏和便秘比較常見。若血鉀小于二點五毫摩爾每升,可發(fā)生肌肉壞死,小于二點零毫摩爾每升,可出現(xiàn)肢體麻痹,甚至累積呼吸功能死亡。




