低鉀血癥是指血清鉀濃度低于正常范圍的一種電解質(zhì)紊亂,可能由鉀攝入不足、鉀丟失過多、鉀分布異常、內(nèi)分泌疾病等原因引起。
長期禁食、厭食或偏食導(dǎo)致鉀攝入不足。治療需增加富含鉀的食物如香蕉、橙子、土豆,必要時可遵醫(yī)囑口服氯化鉀緩釋片、枸櫞酸鉀顆?;蜷T冬氨酸鉀鎂片。
嘔吐腹瀉、大量出汗或使用利尿劑導(dǎo)致鉀經(jīng)消化道或皮膚丟失。需及時補液糾正脫水,同時補充鉀劑如氯化鉀注射液、谷氨酸鉀注射液或口服補液鹽。
堿中毒、胰島素使用等促使鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移。需治療原發(fā)病,嚴(yán)重者可靜脈補鉀,常用藥物包括氯化鉀注射液、門冬氨酸鉀鎂注射液或葡萄糖酸鈣注射液。
原發(fā)性醛固酮增多癥、庫欣綜合征等內(nèi)分泌疾病導(dǎo)致腎性失鉀。需針對病因治療,可能涉及螺內(nèi)酯片、依普利酮片或腎上腺切除術(shù)等干預(yù)措施。
日常需保持均衡飲食,避免劇烈運動后大量出汗,服用利尿劑者應(yīng)定期監(jiān)測血鉀水平,出現(xiàn)肌無力或心悸等癥狀時及時就醫(yī)。