椎體滑脫怎么辦

發(fā)布時(shí)間：2020-01-0757943次收聽

語音內(nèi)容：

椎體滑脫是指相鄰兩椎體發(fā)生向前或向后相對移位，依據(jù)發(fā)生滑脫的原因，分為椎弓發(fā)育不良性、椎弓峽部裂性、退行性、創(chuàng)傷性、病理性和醫(yī)源性滑脫。

以椎弓峽部裂性和退行性多見，腰椎滑脫患者癥狀輕時(shí)可以進(jìn)行保守治療，臥床休息，疼痛較為嚴(yán)重，可以口服非甾己抗炎藥如布洛芬、洛索洛芬鈉、塞來昔布等。牽引、支具保護(hù)可明顯緩解癥狀。先天性腰椎滑脫Ⅰ度以內(nèi)且無明顯癥狀的，無需特殊治療。如果患者出現(xiàn)輕微的腰腿痛，可以口服非甾體抗炎藥治療。先天性腰椎滑脫Ⅰ度至Ⅱ度或Ⅱ度以上，患者有明顯的腰腿痛癥狀，則需要進(jìn)行手術(shù)治療。退行性腰椎滑脫或峽部裂性腰椎滑脫，腰腿痛癥狀明顯的患者應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。常見的手術(shù)方式為腰椎管減壓，腰椎滑脫復(fù)位內(nèi)固定加植骨融合術(shù)。

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腰椎滑脫手術(shù)后恢復(fù)期多久，多久能下床

腰椎滑脫手術(shù)后恢復(fù)期一般要2~6個(gè)月，具體的下床時(shí)間要根據(jù)患者的嚴(yán)重情況和手術(shù)方式來決定。如果患者本身程度比較輕，而且所采用的是微創(chuàng)治療，一般在三天就可以下地活動了，對于患者本身的影響較小，也不太容易出現(xiàn)術(shù)后感染的情況，在簡單恢復(fù)之后就能夠出院了。而對于那些本身程度較重的患者，他的恢復(fù)期就會延長一些，如果是切除了軟組織，為了防止復(fù)發(fā)，就需要臥床休息一個(gè)月，在一個(gè)月之后，佩戴相應(yīng)的腰部護(hù)具才能夠下床活動。無論哪一種情況都要在術(shù)后加強(qiáng)自己肌肉力量的訓(xùn)練，避免由于臥床導(dǎo)致出現(xiàn)肌肉萎縮的情況，幫助下肢恢復(fù)正常的狀態(tài)。

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2021-02-02

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腰椎滑脫術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練有哪些

腰椎滑脫術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練有以下幾個(gè)。第一，腰部背部肌肉功能訓(xùn)練，可以通過一些高抬腿的方式，或者通過邊走邊蹲的方式進(jìn)行鍛煉。這樣可以增強(qiáng)四肢肌肉的力量，同時(shí)也會減少出現(xiàn)由于長期臥床而導(dǎo)致的腿部血栓。第二，在鍛煉的過程中，可以采用五點(diǎn)法運(yùn)動的方式針對。利用腳后跟，胳膊肘頭部五個(gè)點(diǎn)來進(jìn)行鍛煉，這樣能夠舒展全身筋骨，達(dá)到全身的鍛煉效果。但是在術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練過程之中，如果有不適應(yīng)的情況，應(yīng)該立即停止進(jìn)行調(diào)整。一般進(jìn)行術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練通常在術(shù)后的三個(gè)月之后。這樣身體恢復(fù)好轉(zhuǎn)之后，才能夠有更好的鍛煉效果。也要加強(qiáng)營養(yǎng)的補(bǔ)充，可以多吃一些富含維生素蛋白質(zhì)的食物，補(bǔ)充身體能量。

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2021-02-02

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腰椎滑脫患者的生活上注意事項(xiàng)有哪些

腰椎滑脫患者在生活中要注意以下幾個(gè)方面：1，不要重復(fù)進(jìn)行彎腰的動作，這樣容易導(dǎo)致腰部受到損傷，在平時(shí)的工作中，也要抽出時(shí)間舒展一下四肢，不要久坐；利用業(yè)余時(shí)間做一些有利于全身舒展的運(yùn)動，提升機(jī)體免疫能力。2.要多注意休息，不要熬夜，臥床休息可以讓腰部得到充分的放松，緩解腰部緊張，疼痛的狀況，也要注意盡量睡硬一點(diǎn)的床，對腰部能起到支撐作用。3.飲食方面以清淡為主，少吃辛辣食物，避免上火，引起腰部發(fā)炎，加劇疼痛。可以多吃一些新鮮的蔬菜水果，補(bǔ)充維生素，每天可以吃一些鈣片，提高骨質(zhì)能力，減少錯(cuò)位的產(chǎn)生。

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2021-02-02

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如何預(yù)防腰椎滑脫

腰椎滑脫可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行預(yù)防。腰椎滑脫是骨科的一種慢性病，所以在平時(shí)的時(shí)候要加強(qiáng)護(hù)理。1.在平時(shí)要加強(qiáng)體育運(yùn)動，可以進(jìn)行一些游泳，慢跑等運(yùn)動，這些都能夠很好的拉伸背部和腿部肌肉提升身體肌肉能力，增強(qiáng)腰椎的穩(wěn)定性，從而防止腰椎滑脫。2.體重大的人，應(yīng)該采取科學(xué)的方式減肥，因?yàn)轶w重過大容易對腰椎產(chǎn)生過大的壓力。會在一定程度上造成腰椎滑脫。3.在平時(shí)的日常生活中，要注意在進(jìn)行體力勞動的時(shí)候要量力而行，不能夠頻繁的彎腰起來。這樣會加劇產(chǎn)生腰椎滑脫的風(fēng)險(xiǎn)。4.在飲食方面也要攝入一些含蛋白質(zhì)比較高的食物，比如雞肉，雞蛋，牛奶等等。增強(qiáng)身體的抵抗力。

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2021-02-02

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腰椎滑脫癥如何康復(fù)

腰椎滑脫癥不嚴(yán)重可保守治療，促進(jìn)康復(fù)，但病情嚴(yán)重，則手術(shù)治療，加強(qiáng)腰背肌肉功能鍛煉。

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腰椎間盤突脫出怎么回事

腰椎間盤脫出指的是腰椎間盤突出癥，腰椎間盤發(fā)生退行性改變以后，在外力作用下，纖維環(huán)部分或全部破裂，單獨(dú)或連同髓核軟骨終板向外突出，刺激或壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng)根，引起以腰腿痛為主要癥狀的一種疾病。腰椎間盤突出癥是骨科常見病，多發(fā)病，是引起腰腿痛最常見的原因。腰椎間盤退變是腰椎間盤突出癥的根本原因，腰椎間盤在脊柱的運(yùn)動和負(fù)荷中承受巨大的應(yīng)力，隨著年齡的增長，椎間盤逐漸發(fā)生退變，纖維環(huán)和髓核的含水量漸下降，髓核失去彈性，纖維環(huán)逐漸出現(xiàn)裂隙。在退變的基礎(chǔ)上，勞損積累和外力的作用下，椎同盤發(fā)生破裂，髓核、纖維環(huán)甚至終板向后突出，嚴(yán)重者壓神經(jīng)產(chǎn)生癥狀。腰腿痛的主要癥狀包括腰痛，坐骨神經(jīng)痛和馬尾神經(jīng)綜合征。坐骨神經(jīng)痛，多為逐漸發(fā)生疼痛，為放射性由臀部大腿后外側(cè)小腿外側(cè)至足跟部或足背。

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2020-01-07

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腰椎滑脫如何治療

患者腰椎滑脫分為保守治療和手術(shù)治療。I度以下的腰椎滑脫，可以采取保守治療，包括臥床休息、腰背肌鍛煉、戴腰圍或支具；可進(jìn)行適當(dāng)有氧運(yùn)動以減輕重；此外還可結(jié)合物理治療如紅外、熱療；如有疼痛等癥狀可口服消炎止痛藥如西樂葆、芬必得等對癥治療。Ⅱ度以下的腰椎滑脫，出現(xiàn)頑固性腰背部疼痛，或原有的下腰痛癥狀加重，通過正規(guī)的保守治療無效，嚴(yán)重影響患者生活和工作。Ⅲ度以上的嚴(yán)重腰椎滑脫就可以選擇手術(shù)治療。手術(shù)治療方法有神經(jīng)減壓術(shù)、腰椎滑脫復(fù)位術(shù)、脊柱內(nèi)固定術(shù)。

2020-01-07 53300次播放

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腰椎滑脫的分度

國內(nèi)腰椎滑脫一般采取Meyerding分度：即將下位椎體上緣分為四等份，并根據(jù)滑脫的程度不同分為以下四度：一度：指椎體向前滑動不超過椎體中部矢狀徑的四分之一者二度：超過四分之一，但不超過二分之一者。三度：超過二分之一，但不超過四分之三者。四度：超過椎體矢狀徑的四分之三者。一度、二度腰椎滑脫可以采取保守治療，包括臥床休息、腰背肌鍛煉、戴腰圍或支具；可進(jìn)行適當(dāng)有氧運(yùn)動以減輕重。三度、四度以上采取手術(shù)治療。術(shù)治療方法有神經(jīng)減壓術(shù)、腰椎滑脫復(fù)位術(shù)、脊柱內(nèi)固定術(shù)。

2020-01-07 56026次播放

腰椎滑脫術(shù)后要注意什么

在做完腰椎滑脫術(shù)后的六小時(shí)內(nèi)，要保持絕對平臥，不可隨意翻身；之后每隔兩小時(shí)，動作輕緩的翻身一次；在術(shù)后也要觀察患者有無傷口腫痛、體溫升高、脊髓神經(jīng)功能障礙等異常情況發(fā)生。另外，恢復(fù)期間飲食要清淡、易消化，且要注意腰背部肌肉的鍛煉。

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腰椎滑脫的癥狀有哪些

腰椎滑脫的癥狀主要表現(xiàn)為腰痛，這也是大多數(shù)人會出現(xiàn)的典型癥狀，但是這種癥狀很容易被忽視，從而錯(cuò)過最佳治療時(shí)間。除此之外，患者患病后還會出現(xiàn)腰骶部疼痛、坐骨神經(jīng)受累、馬尾神經(jīng)受牽拉和間歇性跛行。

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腰椎滑脫是怎么回事

出現(xiàn)腰椎滑脫的情況十分常見，特別是在老年人當(dāng)中，更是因?yàn)樯眢w當(dāng)中的鈣質(zhì)丟失而導(dǎo)致腰椎的退化。而一些嬰幼兒會因?yàn)橄忍彀l(fā)育不全，而出現(xiàn)這樣的情況，需要及時(shí)進(jìn)行呵護(hù)和治療，防止腰椎功能喪失。另外，一些嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)骨折的情況，更是需要及時(shí)進(jìn)行治療。

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什么腰椎滑脫

腰椎滑脫是一種腰椎疾病，很多人并不熟悉，其實(shí)，腰椎滑脫簡單說就是腰椎體重一個(gè)椎體與另一個(gè)椎體發(fā)生錯(cuò)位，向前或向后移動了。腰椎滑脫的患者經(jīng)常會感覺下腰部酸痛、重力勞動后會使疼痛加重，有時(shí)還會出現(xiàn)下肢乏力，大小便功能障礙的癥狀，因此，得了腰椎滑脫一定要及時(shí)進(jìn)行治療，以免造成嚴(yán)重的后果。

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腰椎滑脫是如何引起的

臨床中腰椎滑脫主要分為以下幾類：第一類是先天性的滑脫。滑脫的原因主要是由于腰椎的椎體在胚胎發(fā)育時(shí)，由于椎弓發(fā)育不良，導(dǎo)致椎弓發(fā)育異常，從而產(chǎn)生滑脫。這種類型多發(fā)生于兒童，在患者很小的時(shí)候就可以出現(xiàn)。第二類就是創(chuàng)傷性的滑脫，一般見于外傷，尤其見于青壯年，比如運(yùn)動后或者是搬重東西后，由于外傷引起椎弓頰部斷裂或者缺失導(dǎo)致滑脫。第三類是腰椎峽部裂的滑脫，又稱為真性滑脫，一般是因?yàn)檠祶{部的發(fā)育異常或者峽部斷裂以后形成瘢痕，導(dǎo)致腰椎滑脫，多見于腰5椎體，少數(shù)見于腰4，多見于一些年輕的患者。第四類是退變性滑脫，臨床中比較常見，主要見于中老年人。由于腰椎的退變、韌帶的松弛、骨質(zhì)疏松等因素，導(dǎo)致上位椎體的穩(wěn)定性喪失從而產(chǎn)生滑脫。這類患者多伴有一些其他的癥狀，比如腰椎管狹窄、伴有退變性側(cè)彎等。

2018-10-10 66065次播放

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腰椎滑脫有什么癥狀

腰椎滑脫因?yàn)槭茄挡环€(wěn)定的一種，因此典型表現(xiàn)是進(jìn)行性的腰痛，特點(diǎn)是早晨起來時(shí)癥狀比較輕，晚上癥狀會加重。在久坐或者久站時(shí)出現(xiàn)腰痛加重，通過休息可以緩解。隨滑脫程度的加重，可以刺激到神經(jīng)根，產(chǎn)生腰痛的同時(shí)會產(chǎn)生下肢的疼痛，比如坐骨神經(jīng)疼痛等癥狀。退變性腰椎骨脫患者出現(xiàn)腰痛的同時(shí)還出現(xiàn)下肢的間歇性跛行，表現(xiàn)為走不了長路。還有一種是退變性的腰椎滑脫，由于在退變性疾病的同時(shí)，常伴有腰椎的側(cè)彎、腰椎管狹窄等，隨走路時(shí)間的延長，下肢會有沉重感、疼痛感和麻木感，會越來越重，但是經(jīng)過幾分鐘的休息又可以繼續(xù)走，這是退變性腰椎滑脫的典型表現(xiàn)。

2018-10-10 60561次播放

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腰椎滑脫術(shù)后注意什么

第一，雙下肢的感覺或者運(yùn)動和手術(shù)前相比是否有異常，如果有感覺減弱或者運(yùn)動減弱，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行處理。第二，術(shù)后經(jīng)常會有帶有引流管的情況，需要注意引流管里引流液的量以及性狀如何。如果引流液很淡，引流量很多，這時(shí)應(yīng)該及時(shí)呼叫醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行處理。第三，術(shù)后下地的時(shí)間，患者需要咨詢手術(shù)的醫(yī)生。一般在術(shù)后24到48小時(shí)內(nèi)可以下地，在下地過程中，應(yīng)合理佩戴硬質(zhì)圍腰，運(yùn)動應(yīng)遵循循序漸進(jìn)、由少到多的原則。第四，在術(shù)后半年之內(nèi)，盡量避免彎腰、久坐或搬重物等對腰椎損害的動作。

2018-10-10 59989次播放