脊柱側(cè)彎會(huì)自然恢復(fù)嗎
發(fā)布時(shí)間：2019-12-1058337次收聽(tīng)
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脊柱側(cè)彎能否自然恢復(fù)，取決于其病因，具體如下。脊柱側(cè)彎為先天性、神經(jīng)源性、特發(fā)性的，理論上不能恢復(fù)。青少年時(shí)姿勢(shì)不良引起的脊柱側(cè)彎，如早期發(fā)現(xiàn)后，及時(shí)糾正不良生活習(xí)慣，加強(qiáng)腰背肌鍛煉、減少負(fù)重。隨著患者腰背肌肉的強(qiáng)大，對(duì)骨骼的保護(hù)能力更強(qiáng)，則側(cè)彎度數(shù)可逐漸減少。
能否完全恢復(fù)則取決于患者腰背肌功能是否足夠強(qiáng)大，以及側(cè)彎是否為結(jié)構(gòu)性側(cè)彎，理論上非結(jié)構(gòu)性側(cè)彎均可恢復(fù)。對(duì)于專(zhuān)業(yè)的脊柱外科醫(yī)生來(lái)說(shuō)，必須要有嚴(yán)格的評(píng)分機(jī)制，比方對(duì)患者心理預(yù)期把握，有些嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎的患者，即使通過(guò)脊柱矯形手術(shù)也很難達(dá)到正常人的外觀形態(tài)，當(dāng)然這種形態(tài)的殘余，患者心理上要有一個(gè)認(rèn)知。如果不能手術(shù)或者手術(shù)效果不佳的患者，亦可尋求中醫(yī)針灸、推拿、復(fù)位等中醫(yī)特色療法輔助治療。
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脊柱側(cè)彎能否自然恢復(fù)，取決于其病因，具體如下。脊柱側(cè)彎為先天性、神經(jīng)源性、特發(fā)性的，理論上不能恢復(fù)。青少年時(shí)姿勢(shì)不良引起的脊柱側(cè)彎，如早期發(fā)現(xiàn)后，及時(shí)糾正不良生活習(xí)慣，加強(qiáng)腰背肌鍛煉、減少負(fù)重。隨著患者腰背肌肉的強(qiáng)大，對(duì)骨骼的保護(hù)能力更強(qiáng)，則側(cè)彎度數(shù)可逐漸減少。
能否完全恢復(fù)則取決于患者腰背肌功能是否足夠強(qiáng)大，以及側(cè)彎是否為結(jié)構(gòu)性側(cè)彎，理論上非結(jié)構(gòu)性側(cè)彎均可恢復(fù)。對(duì)于專(zhuān)業(yè)的脊柱外科醫(yī)生來(lái)說(shuō)，必須要有嚴(yán)格的評(píng)分機(jī)制，比方對(duì)患者心理預(yù)期把握，有些嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎的患者，即使通過(guò)脊柱矯形手術(shù)也很難達(dá)到正常人的外觀形態(tài)，當(dāng)然這種形態(tài)的殘余，患者心理上要有一個(gè)認(rèn)知。如果不能手術(shù)或者手術(shù)效果不佳的患者，亦可尋求中醫(yī)針灸、推拿、復(fù)位等中醫(yī)特色療法輔助治療。
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什么是脊柱側(cè)彎
脊柱側(cè)彎是指脊柱在冠狀面上出現(xiàn)側(cè)向彎曲并伴有椎體旋轉(zhuǎn)的三維畸形，常見(jiàn)于青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎、先天性脊柱側(cè)彎和神經(jīng)肌肉型脊柱側(cè)彎等類(lèi)型。
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截骨矯正術(shù)治療脊柱后凸效果非常顯著。中間脊柱截掉一截后可以完全活動(dòng)。一般去掉一節(jié)矯正40到50度完全可以。只是相對(duì)手術(shù)過(guò)程比較復(fù)雜，技術(shù)難度比較高。出血量一般在1000到3000毫升之間。它是一個(gè)較大的手術(shù)，只有在必要時(shí)才會(huì)使用。
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脊柱彎曲矯形可通過(guò)手術(shù)治療或者非手術(shù)治療的方式實(shí)現(xiàn)。一、非手術(shù)治療，包括支具、游泳、平衡鍛煉等，明顯脊柱彎曲患者還需加強(qiáng)心肺功能鍛煉，自我形象再塑造的鍛煉；非結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎在去除致病因素后多可自行恢復(fù)；二、手術(shù)矯正，畸形嚴(yán)重影響工作及生活者需行開(kāi)放性手術(shù)治療，通過(guò)釘棒系統(tǒng)矯形，嚴(yán)重畸形患者需要切除椎體或者其他形式達(dá)到矯形目的。脊柱彎曲應(yīng)該是醫(yī)學(xué)上說(shuō)的脊柱側(cè)彎，引起脊柱側(cè)彎的疾病很多，有非結(jié)構(gòu)性的：一、神經(jīng)根受刺激，如椎間盤(pán)突出、腫瘤等；二、炎癥刺激，如闌尾炎等；三、其他，姿勢(shì)性側(cè)彎、雙下肢不等長(zhǎng)、髖關(guān)節(jié)攣縮、癔癥性側(cè)彎。結(jié)構(gòu)性的：一、特發(fā)性脊柱側(cè)彎；二、先天性脊柱側(cè)彎；三、神經(jīng)肌肉型脊柱側(cè)彎，常見(jiàn)的原因有小兒麻痹癥后遺癥、腦癱、脊髓空洞癥、進(jìn)行性肌萎縮癥等；四、其他原因，如代謝性、營(yíng)養(yǎng)性或內(nèi)分泌原因引起的脊柱側(cè)彎。
脊柱彎曲怎么矯正
我們說(shuō)脊柱本身它就不是直的，脊柱本身就是有彎的。頸椎跟腰椎是生理前曲，胸椎跟尾椎是生理后曲，所以脊柱彎曲我們要看它是不是正常的彎曲。如果是正常的彎曲是沒(méi)有問(wèn)題的，但是在生活當(dāng)中我們會(huì)發(fā)現(xiàn)有一部分患者脊柱彎曲是反向的。頸椎本來(lái)是應(yīng)該是一個(gè)前凸，他后凸了，或者說(shuō)脊柱的曲度變成S形了，它不是一個(gè)方向的彎曲了。腰椎也是腰椎變成了腰椎的后凸，那這種就是非常嚴(yán)重了。我們要進(jìn)行規(guī)范的康復(fù)治療，規(guī)范的功能鍛煉，我們加強(qiáng)在床上的腰背肌鍛煉，尤其是我們的小燕飛治療，然后游泳。這些對(duì)脊柱的異常的一個(gè)彎曲都是一個(gè)非常好的鍛煉方法。那么對(duì)于這種鍛煉方法一定注意一定要堅(jiān)持，往往需要三個(gè)月甚至半年的這種堅(jiān)持的功能鍛煉才能達(dá)到一個(gè)完美的效果。
脊柱側(cè)彎手術(shù)后遺癥有哪些
脊柱側(cè)彎手術(shù)過(guò)程中可能會(huì)導(dǎo)致脊柱部位感染，進(jìn)而誘發(fā)術(shù)后脊柱疼痛和酸脹感。還有部分患者，會(huì)有脊柱僵直的癥狀發(fā)生。而最為嚴(yán)重的術(shù)后后遺癥，則包括脊髓損傷和神經(jīng)損害。
青少年脊柱側(cè)彎該怎么治療
青少年脊柱側(cè)彎的治療要根據(jù)側(cè)彎的度數(shù)來(lái)決定。對(duì)于脊柱側(cè)彎的糾正治療，可以使用推拿的方法，這樣可以加速局部血液循環(huán)，可以使用中藥來(lái)進(jìn)行調(diào)理，但是在治療的時(shí)候要根據(jù)不同病情、和病人不同的體質(zhì)，采用不同的藥物、藥量。
脊柱側(cè)彎有什么癥狀
脊柱側(cè)彎的癥狀之一就是姿勢(shì)不對(duì)稱(chēng)，主要表現(xiàn)為站立或者行走的時(shí)候向其中的一邊傾斜。再一個(gè)就是會(huì)出現(xiàn)剃刀背或者是內(nèi)臟壓迫癥狀，除了這些以外，還有可能會(huì)出現(xiàn)外觀異常的情況，這也是常見(jiàn)的癥狀。
腰椎退變性側(cè)彎有哪些癥狀
腰椎退變側(cè)彎的癥狀實(shí)際上就是普通的腰椎退行性的疾病，包括腰椎的骨關(guān)節(jié)病，腰背肌筋膜痛，椎間盤(pán)突出，椎管狹窄這類(lèi)問(wèn)題。它并沒(méi)有特殊的一些癥狀，就和腰椎的其他的慢性退變性的疾病的癥狀。有很多的人出現(xiàn)了退變性的側(cè)彎，它并沒(méi)有癥狀，不是說(shuō)一定會(huì)有癥狀而是以某一種疾病的形式來(lái)表現(xiàn)。
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什么是腰椎退變性側(cè)彎
腰椎退變性側(cè)彎是指骨骼發(fā)育成熟的患者由于脊柱退行性變而引起的側(cè)彎畸形。隨年齡增長(zhǎng)而出現(xiàn)節(jié)段性失穩(wěn)和由此引起的畸形和疼痛。患者表現(xiàn)為腰背部疼痛、步行距離縮短、下肢酸痛、麻木，不能久坐久站。腰椎退變性側(cè)彎發(fā)生率隨年齡增加。腰椎退變性側(cè)彎與骨質(zhì)疏松關(guān)系密切。骨質(zhì)疏松癥患者的腰椎側(cè)彎發(fā)生率明顯高于正常人。骨質(zhì)疏松導(dǎo)致椎體不對(duì)稱(chēng)骨折，從而導(dǎo)致側(cè)彎。非對(duì)稱(chēng)性椎間隙塌陷導(dǎo)致塌陷嚴(yán)重側(cè)受力加大，產(chǎn)生骨小梁微骨折，進(jìn)一步加重側(cè)彎。腰椎間盤(pán)的退變、小關(guān)節(jié)退變、相應(yīng)節(jié)段的椎管形態(tài)發(fā)生椎管狹窄。
02:11
腰椎退變性側(cè)彎癥狀有什么
腰椎退變性側(cè)彎患者會(huì)出現(xiàn)畸形，以及反復(fù)發(fā)作的腰背疼，進(jìn)展較快，藥物不宜緩解，活動(dòng)時(shí)腰痛加劇。并且癥狀持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，反復(fù)發(fā)作，逐年加重。腰椎退變性側(cè)彎是腰椎退行性的疾病，包括腰椎的骨關(guān)節(jié)病、腰背肌筋膜痛、椎間盤(pán)突出、椎管狹窄等。患者可以出現(xiàn)間歇性跛行，其神經(jīng)受壓癥狀主要發(fā)生于凹側(cè)（神經(jīng)通道狹窄），也可發(fā)生于凸側(cè)（神經(jīng)受到牽拉和移位）。腰痛癥狀常常為晨輕暮重，即腰痛在早起時(shí)較輕，隨著白天的活動(dòng)，漸漸覺(jué)得腰痛加重，難以支撐身體，以致于要彎腰，軀干前傾，以減輕疼痛。部分患者需要臥床休息。
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脊柱側(cè)彎患者可以懷孕生子嗎
脊柱側(cè)彎的患者都可以懷孕生子。對(duì)于輕中度的脊柱側(cè)彎患者，懷孕生子不會(huì)受到影響。對(duì)于一些需要手術(shù)治療者，病人做完手術(shù)之后也可以懷孕生孩子。臨床中有脊柱側(cè)彎的患者懷孕生子的例子，患者在十三四歲做手術(shù)，經(jīng)過(guò)十年、十幾年，現(xiàn)在已經(jīng)懷孕生孩子，而且都很聰明、漂亮。
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脊柱側(cè)彎要做哪些檢查
脊柱側(cè)彎?rùn)z查包括兩方面：物理檢查和影像學(xué)檢查。物理檢查可以觀察患者雙肩是否對(duì)稱(chēng)，雙肩胛下角是否在同一水平，走路姿勢(shì)是否有變化，彎腰后兩個(gè)肩胛是否等高等。影像學(xué)檢查包括拍X光片、核磁共振和三維CT。影像學(xué)檢查里最重要的就是拍x光片，x線片可以區(qū)別側(cè)彎的原因、分類(lèi)以及彎曲的弧度，能夠有效的評(píng)估脊柱側(cè)彎的柔韌性，有利于選擇合適治療方法。有兩點(diǎn)需要注意。1、一定站立位拍片，這樣才能夠準(zhǔn)確反映脊柱側(cè)彎的嚴(yán)重程度；2、拍包括頭顱和骨盆整個(gè)脊柱的X光片，這樣能看出患者的脊柱真正的彎曲是在哪一部位。如果需要做手術(shù)，則需要做全脊柱的核磁共振和三維CT檢查。CT掃描可以很好的顯示脊椎的畸形情況，尤其是脊柱三維重建，CT可以更好的顯示先天椎體的畸形情況。
有沒(méi)有治療脊柱側(cè)彎的藥物
脊柱側(cè)彎目前沒(méi)有藥物治療，以手術(shù)治療解決。后天青少年特發(fā)性的脊柱側(cè)彎目前病因沒(méi)有找到，原因?yàn)槎喾矫?，所以目前不可能有藥物治療。老年性脊柱?cè)彎是由于腰椎老化，也不可能有藥物能防止老化。
脊柱側(cè)彎微創(chuàng)手術(shù)是什么
脊柱側(cè)彎微創(chuàng)手術(shù)是通過(guò)導(dǎo)航設(shè)備把刀口從整個(gè)的腸道口分解開(kāi)，變成三個(gè)4到5厘米的小的刀口。脊柱側(cè)彎微創(chuàng)手術(shù)是有衍變的過(guò)程。最早的幾種術(shù)式現(xiàn)在已經(jīng)淘汰。目前微創(chuàng)手術(shù)指的是三切口的技術(shù)。
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