乳腺癌手術(shù)后能活多久
發(fā)布時間：2019-06-0456185次收聽
語音內(nèi)容：
乳腺癌現(xiàn)在是一個很常見的女性惡性腫瘤，但是預(yù)后非常好。大部分乳腺癌可以治愈，尤其是早期發(fā)現(xiàn)的患者，乳腺癌可以治愈。有人會認為自己患上乳腺癌會活不了多久，其實乳腺癌的生存期很長，早期發(fā)現(xiàn)的乳腺癌可以治愈，可以像正常人一樣生活下去。
如果出現(xiàn)乳腺癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，這時就不能保證病人能治愈，因為晚期患者是不可能治愈的，只能緩解病情、控制癥狀、盡量延長生存期；但是即使到晚期，可能通過積極的治療，也會顯著的延長生存，也非常有治療意義。所以，大家一定要早期爭取治愈，晚期爭取積極的控制病情。
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乳腺癌現(xiàn)在是一個很常見的女性惡性腫瘤，但是預(yù)后非常好。大部分乳腺癌可以治愈，尤其是早期發(fā)現(xiàn)的患者，乳腺癌可以治愈。有人會認為自己患上乳腺癌會活不了多久，其實乳腺癌的生存期很長，早期發(fā)現(xiàn)的乳腺癌可以治愈，可以像正常人一樣生活下去。
如果出現(xiàn)乳腺癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，這時就不能保證病人能治愈，因為晚期患者是不可能治愈的，只能緩解病情、控制癥狀、盡量延長生存期；但是即使到晚期，可能通過積極的治療，也會顯著的延長生存，也非常有治療意義。所以，大家一定要早期爭取治愈，晚期爭取積極的控制病情。
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乳腺癌能同房嗎
乳腺癌的患者能否同房，這個問題還要具體看情況。如果是說在手術(shù)期間或化療期間，因為這個時候患者自身抵抗力比較差，特別不建議同房。特別是在術(shù)后，術(shù)后患肢還需要很長時間的制動，還需要很長時間的康復(fù)鍛煉，這個時候同房應(yīng)該是盡可能避免，或者是說要非常的小心。當然，如果主要的治療，像手術(shù)、放療、化療都結(jié)束以后，患者處于非常相對來說非常安全的狀態(tài)，或者在進行靶向治療，或者在進行內(nèi)分泌治療，或者沒有上述治療，只是說定期地復(fù)查，這個時候是非常鼓勵乳腺癌的患者來進行同房。
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乳房不對稱是乳腺癌嗎
乳房不對稱并不一定是乳腺癌。女性關(guān)注，關(guān)愛自己的乳腺是正確的一種生活方式，但檢查乳房時建議在兩次生理期中間進一步檢查，乳房的包塊要注意包塊的大小、質(zhì)地以及柔韌度、周圍組織的黏連情況。發(fā)現(xiàn)有黏連，建議去醫(yī)院讓醫(yī)生進一步檢查，到醫(yī)院常規(guī)地做B超，B超會根據(jù)病人的情況建議做個進一步的分級，從0級一直到5級。一般0級到3級是良性的，到4級最好進一步加做鉬靶或核磁，到5級及時做手術(shù)來治療。乳腺癌的診斷最終的金標準仍然是病理診斷。
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乳腺癌乳暈有什么變化
乳腺癌最常見的癥狀是乳房的包塊，表現(xiàn)為無痛性包塊，質(zhì)地比較硬，與周圍組織的界限不清楚，形態(tài)不規(guī)則。但是，并不是所有的乳腺癌都表現(xiàn)為乳腺的腫塊，少部分乳腺癌的乳腺上并沒有發(fā)現(xiàn)腫塊。該乳腺癌可表現(xiàn)為乳頭偏向一側(cè)，甚至乳頭洼陷、萎縮。另外，患者的皮膚會出現(xiàn)皮膚濕疹樣的改變，皮膚破損、破潰，有脫屑，甚至結(jié)痂。所以，乳腺癌可以有一些少見的表現(xiàn)，比如乳頭，乳暈及皮膚的改變。少數(shù)的患者甚至表現(xiàn)為乳房彌漫性腫大、紅腫及體溫升高。如果出現(xiàn)乳頭，乳暈?zāi)酥疗つw的表現(xiàn)，一定要及時找專科醫(yī)生就診。
化療的最佳時間
化療的最佳時間由于化療的治療目的不同，因此時間是不固定的。術(shù)后輔助化療，一般建議盡早執(zhí)行，術(shù)后3-4周是最佳治療時間，患者在此時手術(shù)刀口已愈合、引流管已拔除、飲食等方面情況也已恢復(fù)。晚期患者的姑息化療，一般在確診癌癥后，并且排除化療禁忌后，也是盡早開始。沒有治療禁忌，一般最佳時間為確診后立即執(zhí)行。術(shù)前新輔助化療最佳的時間，也是確診后一周以內(nèi)盡早開始。
乳腺癌的早期癥狀如何自查
乳腺癌的早期癥狀主要以乳腺局部癥狀為主，可以通過以下幾個步驟進行自查。第一步是面向鏡子站立，雙手自然垂下，然后觀察乳房是否對稱，乳腺皮膚有否異常改變，乳頭有何異常改變等情況。第二步還是站立鏡前，雙臂上舉，仍然觀察第一步需要觀察的項目。第三步是觀察乳頭是否有溢液。第四步是平臥位，雙手交叉檢查，四指并攏畫小圈檢查乳房的五個區(qū)域是否有腫塊，腫塊大小活動度等情況。第五步是站立位，一側(cè)上肢上舉，對側(cè)手檢查上舉側(cè)乳房，觀察是否有腫塊等情況。通過以上五個步驟檢查，可以大體評估乳房情況，觀察是否有乳腺癌的早期癥狀。
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如何預(yù)防乳腺癌的復(fù)發(fā)
首先應(yīng)該聽從醫(yī)生的醫(yī)囑，因為乳腺癌的治療，是手術(shù)、放療、化療、免疫、靶向、內(nèi)分泌等多種治療手段的綜合治療，在治療當中不要隨意的人為中斷，一定嚴格按照醫(yī)生的要求去做。此外要定期的隨訪，定期隨訪需要在兩年之內(nèi)，每三個月要復(fù)查，2年到5年是三個月到半年復(fù)查一次，復(fù)查的內(nèi)容包括用B超，主要是乳腺的B超以及腋窩淋巴結(jié)。另外，肺部CT、腹部加盆腔的檢查，此外需要抽血，進一步查腫瘤標志物。第三點重要的是個人調(diào)養(yǎng)的問題。一、要保持心情的開朗。二、飲食綠色健康的食物。三、參加一定的鍛煉。
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男生可能得乳腺癌嗎
男生是可以得乳腺癌的，發(fā)病率比較低，在乳腺癌當中發(fā)生率只占1%，也就是100個乳腺癌當中就一例是男性的。到目前為止人類除了頭發(fā)、指甲，其他地方都可能會發(fā)生腫瘤，所以男性的乳腺作為一個器官也是可以發(fā)生乳腺癌的。男性的乳房與女性的乳房區(qū)別較大，所以在腫瘤的發(fā)生時表現(xiàn)也不完全一樣。女性的乳房組織相對比較大，表現(xiàn)形式主要是皮膚橘皮樣改變，乳房的包塊以及乳頭溢液。而男性的病灶相對比較小，在乳頭或乳暈下方，除腫脹、包塊外可能會出現(xiàn)皮膚內(nèi)陷或起皺、乳頭溢液。
乳腺癌手術(shù)也許不用切除乳房
陳小姐被確診為乳癌，右側(cè)乳房癌塊1.0×1.5cm；左側(cè)無癌塊，但呈增厚片狀結(jié)構(gòu)。為避免癌細胞轉(zhuǎn)移，手術(shù)中對兩側(cè)腋窩進行淋巴結(jié)清掃，給日后的生活帶來了很大的影響。
預(yù)防乳腺癌應(yīng)因人而異
在女性不同的年齡階段，乳腺癌的誘發(fā)因素側(cè)重點不同，因此作為未婚未育女性、孕婦及哺乳期女性、更年期女性在預(yù)防乳腺癌時，應(yīng)該注意重點。
乳腺癌患者，乳頭會癢嗎
乳腺癌乳頭也是會癢的，如果乳房有不適感出現(xiàn)，需要去醫(yī)院檢查，及時的治療，不可以擅自的用藥。如果是乳腺癌，會有胸部疼痛、潰瘍、乳液溢出來等表現(xiàn)。如果單純的乳頭癢，注意衛(wèi)生，穿舒適的內(nèi)衣，觀察是否好轉(zhuǎn)。
乳腺癌化療期間吃什么好
對于乳腺癌化療期間的患者，在平時的飲食上面應(yīng)該要注意豐富多樣化，并且平時的飲食上可以多吃一些新鮮的水果，還有蔬菜，治療之間的飲食要清淡易消化，油膩的食物還有辛辣的食物是不建議乳腺癌化療期間的病人食用的。
乳腺癌早期可以痊愈嗎
乳腺癌早期經(jīng)積極的治療痊愈率較高，乳腺癌的預(yù)后取決于腫瘤的分期、免疫組化分型及患者身體情況。早期發(fā)現(xiàn)和治療通常改善預(yù)后。隨病情進展，腫瘤分期越晚，預(yù)后越差，被治好的幾率越小。對于腫瘤分期為0期或1期乳腺癌的患者，經(jīng)及時積極治療后，在被診斷后至少有99%的患者有5年存活期。如果乳腺癌發(fā)展到第4階段，再活5年的幾率就會降低到27%左右。分期越晚，預(yù)后越差，被治好的幾率越小。免疫組化分型為三陰性乳腺癌的患者預(yù)后要比其他分子分型的癌癥差?；颊叩纳眢w狀況如年齡、基礎(chǔ)疾病也會對預(yù)后產(chǎn)生影響，年齡較大與合并心臟病、糖尿病及嚴重內(nèi)臟器質(zhì)性病變的人，對治療的耐受性較差，預(yù)后往往較差，痊愈的機會較小。
乳腺癌靶向藥有什么
乳腺癌患者可以使用曲妥珠單抗、帕妥珠單抗，CDK46抑制劑，奧拉帕尼等靶向藥進性治療。乳腺癌治療目前多種多樣，靶向治療是重要治療方式；不是所有的患者都需要靶向治療，靶向治療應(yīng)該有靶點才做靶向治療。需要根據(jù)乳腺癌做病理分型，觀察是否有靶點的表達。靶向治療包括雌激素受體、孕激素受體，以及HER2的分子表達治療。目前更多的靶向治療是針對HER2，如曲妥珠單抗、帕妥珠單抗，都是針對HER2過表達的患者。乳腺癌術(shù)后的病人中，抗HER2的靶向治療需要做一年的時間；對于復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的病人，如果HER2有過表達，需要在常規(guī)治療基礎(chǔ)上，加上抗HER2的靶向治療，治療時間可能更長。乳腺癌的靶向治療最主要的是HER2靶向治療，現(xiàn)在還有其他的靶向治療，如針對受體陽性；在常規(guī)內(nèi)分泌治療基礎(chǔ)上，也有針對內(nèi)分泌的靶向治療，如CDK46抑制劑也屬于靶向治療；對于晚期受體陽性的患者，可以在常規(guī)內(nèi)分泌治療基礎(chǔ)上，加上CDK46的抑制劑，會進一步的延長疾病緩解時間，控制患者病情；其他靶向治療：如針對有BRCA基因突變的病人，可以應(yīng)用奧拉帕尼類的靶向治療。乳腺癌靶向治療很多，要根據(jù)病人不同分子分型，選擇相應(yīng)的靶向治療。
乳腺癌化療期間惡心嘔吐嚴重如何處理
不是所有的乳腺藥物都會產(chǎn)生惡心嘔吐，惡心嘔吐的發(fā)生機制很復(fù)雜，其中有一條是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的條件反射，就是如果先入為主認為它會發(fā)生惡心嘔吐的話，將來出現(xiàn)惡心嘔吐的機會也會增高。如果發(fā)生的話其實也不用擔(dān)心，因為在常規(guī)的化療過程當中，醫(yī)生都會進行預(yù)防惡心嘔吐的預(yù)處理，預(yù)防惡心嘔吐的藥物包括靜脈、口服的，在化療之前做好準備以后出現(xiàn)嚴重的惡心嘔吐的機會已經(jīng)非常少了。如果發(fā)生了再用藥物效果并不好，這時要以胃腸道休息為主。如果嚴重的就不要勉強去進食，可以找醫(yī)生的幫助，做一些靜脈的輸液來度過惡心嘔吐的期間，一般嚴重的也就持續(xù)兩天到三天左右，以后它隨著藥物的代謝就逐漸的減輕了。
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