乳腺癌手術(shù)也許不用切除乳房
54535次瀏覽
2005年，陳小姐被確診為乳腺癌，右側(cè)乳房癌塊1.0×1.5cm；左側(cè)無(wú)癌塊，但呈增厚片狀結(jié)構(gòu)。為避免癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移，手術(shù)中對(duì)兩側(cè)腋窩進(jìn)行淋巴結(jié)清掃。
術(shù)后醫(yī)生給陳小姐進(jìn)行了化療，結(jié)果陳小姐出現(xiàn)嚴(yán)重上肢淋巴水腫，左臂約比右臂粗2cm。陳小姐想盡各種辦法來(lái)治療，除日常按摩和理療外，還服用中藥并用中藥熱敷、用彈力手套捆綁腫脹的臂膀，同時(shí)積極就診于擅長(zhǎng)治療淋巴水腫的醫(yī)院，但效果甚微。每當(dāng)看到傷殘的胸口，腫如肥藕的雙臂，陳小姐常常欲哭無(wú)淚。
更讓陳小姐郁悶的是，經(jīng)查閱大量資料和長(zhǎng)時(shí)間走訪多位專家，她才知道如果左側(cè)乳房?jī)H為組織增厚，不僅手術(shù)范圍可縮小，左側(cè)腋下淋巴結(jié)清掃范圍也可考慮適當(dāng)縮小，甚至可免除清掃。
陳小姐很后悔，如果術(shù)前能夠與醫(yī)生多溝通，讓醫(yī)生能夠在保證治療效果的同時(shí)盡量不損害生活質(zhì)量，也許這些痛苦也就沒有了。陳小姐說(shuō)，一定會(huì)把自己的慘痛經(jīng)歷告訴給和她病情類似的病友，慎重選擇治療方案，不要讓更多的人因?yàn)橹委煵划?dāng)而嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
相關(guān)推薦
56歲老人乳房長(zhǎng)淋巴結(jié)是不是癌癥
一般56歲老人的乳房上的淋巴結(jié)是指腫塊，有可能是腫瘤，有可能不是腫瘤。如果這腫塊比較軟，也不固定，可能不是腫瘤，但是還要觀察一下情況，包括乳房的皮膚。如果是腫瘤，可能發(fā)生像橘皮一樣的改變，乳頭發(fā)生凹陷，還有可能分泌一些炎性分泌物。正常的情況下是沒有分泌物的，如果是癌癥就有可能分泌一些分泌物。再就是腫塊的大小如果相差又不規(guī)則，也比較硬，是比較固定，這種情況下也是有可能的。如果同側(cè)的腋下的淋巴結(jié)也有腫大，要高度懷疑。包括對(duì)側(cè)腋下的淋巴結(jié)也要摸一下，看對(duì)側(cè)的腋下淋巴結(jié)有沒有腫大，如果發(fā)生有前面所說(shuō)的這些情況，就要做進(jìn)一步的檢查。到?？漆t(yī)院進(jìn)行檢查，包括醫(yī)生的初診和相應(yīng)的B超、磁共振等等，甚至進(jìn)行穿刺做進(jìn)一步的確定。
什么是乳腺癌介入治療
乳腺癌的治療，主張綜合治療，主要的手段包括手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌治療、靶向治療等，其中介入治療這屬于化療的一種，屬于局部化療的范疇。乳腺癌能不能做介入治療，乳腺癌有肝轉(zhuǎn)移，腫塊比較大，一般情況可以的患者，是可以做介入治療的，介入治療怎么做呢，這個(gè)患者平躺在手術(shù)臺(tái)上面，在DSA，在照影機(jī)下面，從股動(dòng)脈這個(gè)位置插一個(gè)導(dǎo)管，做一個(gè)穿刺，插管把導(dǎo)管一直插到肝轉(zhuǎn)移灶的附近，通過(guò)血管照影，搞清楚腫瘤的血供了以后，可以通過(guò)導(dǎo)管把化療藥物打到乳腺癌病灶那兒去，然后用栓塞劑把腫瘤供血的血管堵死，一方面把化療藥物灌到病灶那兒，第二阻斷腫瘤血供達(dá)到治療作用。治療了以后，患者可能會(huì)有不舒服的表現(xiàn)，有的患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，因?yàn)槟[瘤壞死以后發(fā)熱是很常見的，有一部分的患者，會(huì)出現(xiàn)腹痛、食欲下降等，這個(gè)時(shí)候一般也無(wú)需焦慮緊張，是介入治療以后的正常副作用。介入治療以后，通常會(huì)用一些抗感染、護(hù)肝、護(hù)胃、止吐、補(bǔ)液的辦法來(lái)減輕介入治療的副作用，但是大家要注意的是，乳腺癌的介入治療最好是能夠在全身治療的配合下面，一起使用。
02:20
除了女性男的會(huì)得乳腺癌么
其實(shí)乳腺癌并不是女性的專利，男性亦有得乳腺癌的，當(dāng)然相比較女性，男性得乳腺癌的概率相對(duì)要低得多。男性朋友們應(yīng)該適度的重視自己的乳房健康，如乳房有沒有腫塊、乳頭有沒有溢血、乳頭有沒有近期的后天內(nèi)陷、腋下有沒有腫大的淋巴結(jié)等，以上是乳腺癌，特別是男性乳腺癌經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)的情況。自身有乳腺癌家族史的男性，更應(yīng)該關(guān)注自己的乳房健康，而且有的腫瘤的家族史是和其它的器官腫瘤相關(guān)的，如胃癌、胰腺癌、結(jié)直腸癌等，有一定的遺傳傾向，此類人群可能除相關(guān)的腫瘤外，乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)有所增加。
02:58
乳腺癌晚期癥狀是什么
乳腺癌晚期癥狀分兩部分：一、全身的情況，全身的惡液質(zhì)的表現(xiàn)，就是營(yíng)養(yǎng)不良，比較消瘦、甚至極度消瘦，精神、體力都會(huì)，衰落的、衰敗的情況，或者是伴有全身的疼痛，食欲不振、情緒低落，還有自殺傾向等等。二、轉(zhuǎn)移灶的表現(xiàn)。如轉(zhuǎn)移到腦有顱壓升高的表現(xiàn)，轉(zhuǎn)移到肺，可能造成胸水、呼吸困難、咳血，胸痛等，轉(zhuǎn)移到肝可能造成消化不良、肝區(qū)疼痛、轉(zhuǎn)氨酶的異常、腹水，甚至肝轉(zhuǎn)移瘤破裂，造成腹腔大出血，轉(zhuǎn)移到骨，如果是承重骨可能會(huì)影響站立、走路，或者是日常的勞動(dòng)，造成轉(zhuǎn)移骨部位的疼痛。
乳腺癌一般長(zhǎng)在哪個(gè)位置
乳腺癌一般腫瘤常好發(fā)于乳腺的外上象限，絕大多數(shù)乳腺癌生長(zhǎng)在這片區(qū)域。其次乳腺癌還會(huì)長(zhǎng)在外下象限、內(nèi)上象限、內(nèi)下象限以及乳頭區(qū)。男性乳腺癌容易長(zhǎng)在乳頭區(qū)域。乳腺癌的腫瘤生長(zhǎng)部位主要包括五個(gè)區(qū)域，這五個(gè)區(qū)域主要是以乳頭為中心，畫個(gè)十字，然后劃分出上述五個(gè)分區(qū)。這是目前臨床較為常用的乳房區(qū)域劃分方法。不同區(qū)域生長(zhǎng)的乳腺腫瘤在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移方面存在差異。例如外上以及外下象限的乳腺癌容易腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，內(nèi)下以及內(nèi)上的腫瘤容易內(nèi)乳淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
乳腺癌的預(yù)防措施是什么
乳腺癌的預(yù)防措施包括以下幾項(xiàng)：一、減少外源性雌激素的攝入。例如：接受激素治療的患者，在病情允許的情況下，盡量應(yīng)用最小量的激素。含雌激素過(guò)多的飲食以及藥品限制攝入或者禁止攝入。二、做好防護(hù)，避免放射性物質(zhì)長(zhǎng)期照射。對(duì)于特殊的工種需要配備專用的防射線防護(hù)服。三、家族史的患者更加注意避免與射線、激素等致癌因素接觸，使得患者由于缺乏致癌物質(zhì)刺激，而降低了發(fā)病率。四、乳腺良性疾病及早規(guī)范處理，定期觀察。
02:12
一側(cè)乳頭癢是乳腺癌嗎
乳頭癢往往是濕疹的表現(xiàn)，大多數(shù)可治愈。但若經(jīng)過(guò)治療以后老是不好，需要警惕乳腺癌。乳腺癌最常見表現(xiàn)是乳房包塊，少數(shù)還有乳頭、乳暈的改變。但是有一種濕疹樣的乳腺癌會(huì)表現(xiàn)出皮膚、乳頭的瘙、皮膚破損，甚至結(jié)痂或脫屑。所以，若乳頭癢在皮膚科治療以后老是不好，出現(xiàn)了以上表現(xiàn)，要警惕乳腺癌的可能，及時(shí)到醫(yī)院找?？漆t(yī)生就診。
01:40
13歲小女孩會(huì)得乳腺癌嗎
13歲小女孩的乳腺癌發(fā)病率非常低。中國(guó)腫瘤登記年報(bào)顯示，0~20歲的女孩乳腺癌發(fā)病率比較低，25歲以后發(fā)病率逐漸上升，到50歲、54歲發(fā)病率達(dá)到一個(gè)高峰，55歲后發(fā)病率再次下降。乳腺癌的發(fā)生與遺傳因素，即家族遺傳史，以及激素的使用情況，特別是避孕藥物的使用，還有生活環(huán)境、電力輻射、肥胖、月經(jīng)過(guò)早等相關(guān)。因此，13歲的女孩乳腺癌的發(fā)病率較低。如果13歲的女孩發(fā)現(xiàn)乳房上有包塊，建議及早到醫(yī)院做相關(guān)的檢查，以防耽誤病情。
02:04
乳腺有硬塊是乳腺癌嗎
乳腺有硬塊不一定是乳腺癌。乳腺包塊要通過(guò)病理區(qū)分是良性還是惡性。除了病理判斷之外，還有臨床診斷。臨床診斷需要臨床醫(yī)生根據(jù)病人的癥狀、病史特點(diǎn)以及輔助檢查包括腫瘤標(biāo)志物以及影像學(xué)檢查，綜合來(lái)判斷乳腺的包塊是良性或者惡性，最后的確診手段仍然是病理。病理診斷需要取身上一塊組織，再進(jìn)一步做活檢，活檢的手段有細(xì)針穿刺和粗針穿刺。目前，主張粗針穿刺活檢，獲取的組織材料更多，準(zhǔn)確性更好。所以乳房的包塊并不一定是乳腺癌，需要進(jìn)一步的明確診斷。
乳腺癌化療期間會(huì)轉(zhuǎn)移嗎
乳腺癌接受化療期間，倘若病情比較嚴(yán)重，有可能會(huì)引起癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移，所以乳腺癌這種疾病的治療關(guān)鍵就是及早治療。
乳腺癌放療要多長(zhǎng)時(shí)間
乳腺癌如果是術(shù)后聯(lián)合放療治療，應(yīng)該在手術(shù)后一個(gè)月后五個(gè)月前這段時(shí)間開始。乳腺癌晚期患者通過(guò)放療可以抑制癌細(xì)胞分化和轉(zhuǎn)移，這個(gè)階段的治療，開始后也是五天為一個(gè)療程，每次放療需要二十分鐘到二十五分鐘。乳腺癌患者在做放療期間，需要多補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，一定要吃高蛋白食物。
乳腺癌術(shù)后化療的最佳時(shí)期是什么時(shí)候
并非所有的乳腺癌都需要化療，對(duì)于早期乳腺癌僅需手術(shù)切除即可，而對(duì)于中期和偏晚期的乳腺癌則需要進(jìn)行化療，化療的最佳時(shí)機(jī)是在術(shù)后2~3周左右，特別是對(duì)于淋巴結(jié)已經(jīng)出現(xiàn)明顯轉(zhuǎn)移的患者，術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)的可能性更高，要在身體恢復(fù)之后盡快進(jìn)行化療，化療周期一般是6~8個(gè)療程。
男性乳腺癌的癥狀
男性乳腺癌發(fā)生率較低，但也會(huì)發(fā)生乳腺癌。在總體的乳腺癌中，大概只占1％是男性乳腺癌患者。男性乳腺癌的常見表現(xiàn)是乳房的腫塊，因?yàn)榇蟛糠帜行匀橄侔l(fā)育并不好；所以如果男性乳腺上出現(xiàn)一個(gè)腫塊，就會(huì)很容易被發(fā)現(xiàn)。男性乳腺癌的腫塊質(zhì)地比較堅(jiān)硬，一般活動(dòng)度差，相對(duì)邊界不是很清楚的一個(gè)腫塊。因?yàn)槟行越?jīng)常忽略對(duì)于乳腺的關(guān)注，有時(shí)候即使出現(xiàn)一個(gè)腫塊也不太關(guān)注，所以一定要提醒廣大的男性朋友，也可能會(huì)發(fā)生乳腺癌。男性如果發(fā)生乳房相對(duì)質(zhì)地比較硬的腫塊，一定要及時(shí)就診，及時(shí)發(fā)現(xiàn)；如果真的是乳腺癌，治療手段很多，早期也可以治愈。
乳腺癌術(shù)后要化療嗎
這種疾病是發(fā)生在人體乳腺腺上皮組織的一種癌癥，它是一種惡性的腫瘤?；颊咴谌橄侔┦中g(shù)之后是需要接受化療的。一般手術(shù)之后的半個(gè)月左右就可以接受化療了?；熆梢杂行У臍⑺阑颊唧w內(nèi)殘留的癌細(xì)胞，防止癌細(xì)胞發(fā)生轉(zhuǎn)移，還可以防止乳腺癌的復(fù)發(fā)。
.jpg)
.jpg)
