腰椎管狹窄是不是一定要做手術(shù)

發(fā)布時間：2018-12-1356259次收聽

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腰椎管狹窄并不見得一定要做手術(shù)，如果癥狀比較輕，時間比較短的情況下，完全可以采取保守的治療。比如臥床休息，臥床休息可以減輕椎管內(nèi)的壓力，促進靜脈的回流，減輕神經(jīng)根的水腫，然后通過一些功能鍛煉，比如半臥位的仰臥起坐，減輕腰椎的前凸，這樣也可以減輕腰椎的壓力。通過一些藥物，改善神經(jīng)根的水腫，消除炎癥，這樣就可以達到一個臨床癥狀緩解的目的，但是也有一些腰椎管狹窄，從影像學(xué)來看確實比較重了，而病人行走的距離比如時間比較短，這樣就可以考慮手術(shù)。所以也應(yīng)該是具體的問題具體分析，并不見得所有的椎管狹窄的患者都需要手術(shù)。

相關(guān)推薦

腰椎管狹窄癥術(shù)后的康復(fù)方法

腰椎管狹窄癥術(shù)后康復(fù)方法主要有臥床休息、佩戴支具、物理治療、功能鍛煉、藥物治療等。術(shù)后康復(fù)需循序漸進，避免過早負重或劇烈運動，以促進神經(jīng)功能恢復(fù)和脊柱穩(wěn)定性重建。

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腰椎管狹窄可以自愈嗎

腰椎管狹窄是不能自愈的。腰椎管狹窄是由于椎管部分有明顯的骨質(zhì)增生，同時也會有一些腫脹的情況導(dǎo)致的。腰椎管狹窄不能自愈的原因，就是在于隨著年齡的增長，時間的推移，椎管內(nèi)的韌帶不斷的增生，管內(nèi)空間越來越小，使得病情越來越嚴重。如果想要緩解腰椎管狹窄的疼痛，就需要做好相應(yīng)的護理工作。比如可以通過一些藥物治療，可以服用一些中成藥，來幫助身體活血化瘀，能夠達到緩解的效果，也可以通過一些理療的方式來加快血液流通的速度。如果情況十分嚴重的話，就應(yīng)該及時到醫(yī)院進行檢查并進行手術(shù)，不能夠拖延，避免由于過于狹窄，壓迫腰部神經(jīng)。

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2021-02-02

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腰椎管狹窄應(yīng)該如何預(yù)防

預(yù)防腰椎管狹窄可以做到以下幾點：第一，要保持良好的生活習(xí)慣和作息時間，不能夠過度的進行重體力勞動，在平時的工作中，在久坐之后也要進行適當?shù)幕顒咏罟?，家用床墊不要過軟，不能夠起到支撐腰部的作用。那平時要注意保護腰部，可以佩戴一些專業(yè)的防護設(shè)備，防止受到外力損傷。第二，在飲食方面要特別的注意，隨著年齡的不斷增長，人體的鈣元素會不斷的流失，所以應(yīng)該在飲食中多添加一些含鈣的食物來增強骨密度，防治骨質(zhì)疏松。第三，可以進行一些練習(xí)柔韌度的體育運動，例如瑜伽，它能夠提升我們腰部的柔韌度，增強腰部力量，也可以選用一些增強腿部力量的運動，例如跑步，抬腿等等。

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2021-02-02

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腰椎管狹窄癥如何外敷

患者腰椎管狹窄癥可以采取熱敷、中藥外敷。具體方法如下：1、熱敷。當出現(xiàn)腰椎管狹窄癥的這種情況時，是需要進行熱敷的。可以將毛巾浸入到熱水，然后擰干拿出，將其敷在腰椎管附近的地方，一般情況下熱敷的時間大概在十分鐘到十五分鐘左右。2、中藥外敷。將獨活、花椒、細辛、桂枝、防風(fēng)以及干姜等中藥混合在一起打成粉末。每次取五十克到一百克的這種藥粉，加入少許的黃酒進行攪拌，在這種藥粉攪拌成不粘手部干澀的藥膏時，用紗布包好放到鍋里，用文火蒸制十分鐘左右，將其放置到適當?shù)臏囟茸詈檬怯幸稽c偏熱的狀況下，敷到患處。

2020-01-07 59262次播放

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腰椎管狹窄術(shù)后應(yīng)該注意什么

患者行微創(chuàng)手術(shù)術(shù)后切口較小，對脊柱穩(wěn)定性破壞較少，因此只需要術(shù)后加強腰背肌鍛煉，配戴腰圍六周左右即可。開放手術(shù)后，第一最需要注意的是三至四個月之內(nèi)不能彎腰，因為術(shù)后脊柱的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)被破壞，并且植入的內(nèi)固定尚未完全融合，因此建議患者術(shù)后3-4個月之內(nèi)不能彎腰，之后應(yīng)逐步彎腰恢復(fù)；第二需要加強腰背肌功能的鍛煉，由于腰椎管狹窄患者術(shù)后，脊柱穩(wěn)定性遭到破壞，腰背肌力量增強有助于穩(wěn)定脊柱，預(yù)防出現(xiàn)并發(fā)癥。第三患者術(shù)后勤翻身注意褥瘡的護理。

2020-01-07 49927次播放

腰椎管狹窄吃什么藥

腰椎管狹窄屬于一種常見的骨科疾病，對于人體的危害性還是非常大的。而且這個疾病可以選擇藥物治療，可以口服筋骨片，舒筋活絡(luò)丸等，因為這些藥物都是具有非常好的活血化瘀的效果，能夠有效的減輕疼痛現(xiàn)象。其次就是外用活血化瘀膏藥，也可以做出針對性治療。

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腰椎管狹窄癥如何用藥

腰椎管狹窄癥病人常見可通過口服類藥物治療，比如布洛芬緩釋片、甲鈷胺片等藥物都能對治療腰椎管狹窄癥起到積極的作用。同時針對疼痛感較輕等癥狀輕微的腰椎管狹窄癥病人，能以外敷氟比洛芬巴比膏藥或者是消炎痛貼的方式進行治療。而且通過肌肉注射甘露醇、丹參注射液也可達到較好的治療目的。

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腰椎管狹窄的鍛煉方法

腰椎管狹窄的鍛煉方法：五點支撐法，飛燕式鍛煉。腰椎管狹窄行非手術(shù)治療，臥床休息，物理治療和非甾體消炎藥物緩解癥狀，腰部肌鍛煉。五點支撐法是仰臥位雙膝屈曲，以足跟、雙肘、頭部當支點，抬起骨盆，腹部與膝關(guān)節(jié)抬平緩慢放下，一起一落為一個動作，連續(xù)20到30個。連貫進行，每晚睡前一次，連續(xù)3-6個月。飛燕式鍛煉：俯臥時雙手雙腳和頭用力往背后起來。腰椎管狹窄癥指除導(dǎo)致腰椎管狹窄的獨立疾病以外的任何原因引起的椎管、神經(jīng)根管和椎間孔等的任何形式的狹窄，并引起馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根受壓的綜合征。

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2019-11-27

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腰椎椎管狹窄怎么診斷

腰椎間盤突出的的患者，就愛出現(xiàn)腰椎椎管狹窄這個情況，患者走路的時候困難重重，隨著病情的加重，身體難以忍受帶來的疼痛?；颊呖梢匀メt(yī)院做體格檢查以及CT檢查，并且由專業(yè)的醫(yī)生觀察片子，都可以明確的診斷疾病。相比之下，CT的檢查結(jié)果更加準確。

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腰椎管狹窄怎么保守治療

腰椎管狹窄想要保守治療的話，首先，要注意臥床休息，這種行為可以減輕患者的身體的消耗，讓患者的身體處于一個放松的狀態(tài)，更有利于休養(yǎng)；其次，可以采取推拿按摩與理療的方式來緩解腰椎管狹窄；最后，還可以采取腰背肌鍛煉來治療。

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腰椎管狹窄有哪些癥狀

腰椎管狹窄在臨床上根據(jù)狹窄的部位不同，分為中央型狹窄和神經(jīng)根管狹窄。中央型狹窄比較常見，是由于退行性改變導(dǎo)致骨性椎管的容積降低，從而對椎管內(nèi)的硬膜囊馬尾神經(jīng)造成壓迫。典型表現(xiàn)是臨床上所稱的間歇性跛行?；颊咄鶗霈F(xiàn)雙下肢酸脹沉重、麻木疼痛。而這些癥狀和患者行走的時間和距離有關(guān)。患者行走的時間越長、距離越長，這種酸脹沉重感會越來越重，直到疼痛不能忍受。患者此時可以蹲下或者坐5到10分鐘左右，癥狀就會完全消失，又可以往前走一段時間。這種走走停停的癥狀，臨床上稱為間歇性跛行。神經(jīng)根管狹窄主要壓迫神經(jīng)根，引起的癥狀類似于坐骨神經(jīng)疼痛，會出現(xiàn)一側(cè)坐骨神經(jīng)疼痛麻木，與走的距離和長度有關(guān)。

2018-10-10 48919次播放

腰椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)方法

不同的微創(chuàng)手術(shù)可能適合不同的疾病，而不同的疾病，不同的狹窄程度，不同的狹窄階段，可能有不同的微創(chuàng)方法。微創(chuàng)手術(shù)實際上是一系列的手術(shù)，在腰椎上比如創(chuàng)傷比較小的像內(nèi)鏡手術(shù)，包括一些非融合的技術(shù)。另外對于一些狹窄相對嚴重的患者，可以采取通道下的微創(chuàng)減壓固定融合手術(shù)。另外對于一些患者，比如間隙塌陷明顯，或者出現(xiàn)滑脫的時候，通過前路的一些通道下的間盤摘除椎間融合，可以一次進行間接的減壓，這樣就避免了后路的減壓固定的手術(shù)，對后方的一些穩(wěn)定結(jié)構(gòu)破壞更少，這些都是微創(chuàng)手術(shù)。進行治療取決于醫(yī)生對于手術(shù)的熟練程度。

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2018-09-29

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腰椎管狹窄的危害

腰椎管狹窄是組成腰椎椎骨性椎管和纖維性組織異常，最后出現(xiàn)椎間盤纖維環(huán)、骸核的退變、韌帶、小關(guān)節(jié)突退變。這些退變都會引起增生，最后出現(xiàn)椎管應(yīng)急容積變小，馬尾神經(jīng)和神經(jīng)根受壓，引起下肢感覺運動不好；嚴重時出現(xiàn)大小便功能等問題。腰椎管狹窄多見于老年人，對合并有先天性椎管狹窄的患者，中年可能會出現(xiàn)，一旦出現(xiàn)退變和增生，椎管容積變小，會出現(xiàn)異常癥狀。

2018-09-28 55128次播放

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腰椎管狹窄手術(shù)指征

腰椎管狹窄手術(shù)的危害跟椎間盤突出有些類似，主要是因為椎管的狹窄壓迫了馬尾神經(jīng)、脊神經(jīng)。壓迫輕的時候，出現(xiàn)的癥狀有，腰腿疼、不能走路；嚴重時出現(xiàn)不走路也會有疼痛和麻木；肌肉運動功能受限，嚴重時大小便會出現(xiàn)功能障礙，這種現(xiàn)象是最嚴重的一種狀態(tài)。

2018-09-28 60318次播放

腰椎管狹窄手術(shù)能根治嗎