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腰椎管狹窄癥如何用藥

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腰椎管狹窄癥病人常見可通過口服類藥物治療,比如布洛芬緩釋片、甲鈷胺片等藥物都能對治療腰椎管狹窄癥起到積極的作用。同時針對疼痛感較輕等癥狀輕微的腰椎管狹窄癥病人,能以外敷氟比洛芬巴比膏藥或者是消炎痛貼的方式進行治療。而且通過肌肉注射甘露醇、丹參注射液也可達到較好的治療目的。

患有腰椎管狹窄癥的病人會直接導致人體出現(xiàn)腰椎疼痛的癥狀,而且還會造成人體神經(jīng)壓迫的后果,對于日常的工作和生活都產(chǎn)生一定的危害。嚴重者甚至不能行走,大多數(shù)發(fā)生于40多歲以上的人群,當患上腰椎管狹窄癥時,要及時去醫(yī)院進行檢查治療,根據(jù)具體的病情采取手術的方式或者是藥物治療的方法,那么,腰椎管狹窄癥如何用藥呢?
  一、口服類藥物
  這指的是發(fā)揮止痛效果的布洛芬緩釋片、阿斯匹林等藥物,同時腰椎管狹窄癥病人還能服用甲鈷胺片等具有營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來修復損傷的神經(jīng),緩解因神經(jīng)受損出現(xiàn)的功能性障礙。而且針對出現(xiàn)的局部腫脹的癥狀,還能口服地奧司名片有效緩解,以及通過服用虎利散膠囊、三七片等藥物對人體起到積極的活血化淤作用,有效治療腰椎管狹窄癥引發(fā)的疼痛癥狀。
  二、外敷類藥物
  這指的是膏藥類或者是貼片類,通過外敷的方式進行有效緩解,主要針對輕微疼痛的癥狀,比如常見的有氟比洛芬巴比膏藥或者是消炎痛貼等,通過定時換藥發(fā)揮積極的緩解疼痛的功效,大多數(shù)起到輔助的效果,并不能對治療結果發(fā)揮決定且關鍵的作用。在敷藥后,要盡量避免碰撞或者是接觸到水,這都不利于藥效的發(fā)揮。
  三、注射類藥物
  這主要指的是甘露醇、丹參注射液等,通過注射的方式進行,有效緩解因患上腰椎管狹窄癥引發(fā)的疼痛或者是局部麻木的癥狀,此種方法相對于外敷類、口服類藥物治療的效果較好。但是由于注射類藥物含有的某些成分易于引發(fā)人體出現(xiàn)過敏反應,因此應結合病人自身身體檢測采取合適的藥物進行注射。

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腰椎管狹窄需要手術嗎
腰椎管狹窄不嚴重者不需要手術,可通過保守治療改善癥狀,緩解腰部不適。對于較嚴重的腰椎管狹窄,并伴有神經(jīng)損害癥狀,需手術治療。CT、核磁共振等影像學檢查上椎管狹窄不嚴重或輕微的腰椎管狹窄不會有明顯的臨床癥狀,因椎管總體相對寬敞,故無明顯壓迫,就不會產(chǎn)生相應的癥狀,此情況可進行保守治療。但是保守治療只是通過物理治療緩解神經(jīng)水腫、炎癥反應等,使癥狀得到緩解。若患者癥狀較重,結合影像學檢查可看到存在明顯的腰椎管狹窄及神經(jīng)受壓,通過保守治療三個月癥狀仍然未得到改善,患者應手術治療。
腰椎管狹窄有什么鍛煉方法
腰椎管狹窄通過五點支撐、三點支撐鍛煉腰背肌,也可通過燕子飛、倒走路等方式鍛煉。一、腰椎管狹窄經(jīng)常要鍛煉腰背肌,一般從五點支撐開始。病人平躺臉朝上,兩個胳膊肘膝關節(jié)屈曲兩個腳后跟,胳膊肘腳跟四點,同時挺肚子,腰抬離床面,即五點支撐。隨著練的時間越長,腰部力量越強,可五點支撐改成三點支撐,此時兩胳膊肘抬起,兩個腳加頭后部著地,叫三點支撐。這是鍛煉腰背肌。二、燕子飛是病人俯臥位,趴下臉朝下,臉朝下挺肚子。兩個胳膊和兩個腿抬起來;三、腰椎管狹窄病人倒著走路,目的是鍛煉腰背肌平衡力量。
語音時長 01:29

2020-02-25

55249次收聽

腰椎管狹窄可以打臭氧嗎
腰椎管狹窄的原因很多,有先天性的椎管發(fā)育異常,也有外傷造成的脊椎骨折或者脫位。如果是骨性椎管狹窄,打臭氧幾乎沒有什么作用,如果是椎間盤膨出導致的椎管狹窄,如果打臭氧,可能有用,因為臭氧治療腰椎間盤突出有一定的治療效果,進一步可以減輕腰椎管狹窄的癥狀。
腰椎狹窄治療方法
腰椎狹窄治療方法主要包括保守治療、手術治療等。當患者癥狀較輕時,可采用保守治療:遵醫(yī)囑服用藥物,口服非甾體類抗炎藥及激素硬膜外注射從而改善臨床癥狀,同時也可以輔助針灸、中藥熱敷、紅外線照射等理療措施進行輔助治療。當非手術治療無效,患者神經(jīng)壓迫癥狀較重時,可采用手術治療;前路、側路手術:腰椎前路腰椎椎間融合、外側椎管減壓椎體間融合術、及外側椎管減壓椎體間融合術。后路手術:經(jīng)皮微創(chuàng)椎間孔鏡下椎管減壓術、經(jīng)皮微創(chuàng)后路減壓椎弓根螺釘固定術、經(jīng)椎間盤鏡下腰椎管減壓術、腰椎后路經(jīng)椎間孔減壓椎體融合、腰椎后外側減壓融合術,腰椎后路腰椎椎體間融合術;患者一般預后情況良好。腰椎管狹窄是指各種形式的腰部椎管、神經(jīng)根管以及椎間孔的狹窄,引起的腰椎管容積改變及硬膜囊本身的狹窄,從而導致疼痛、麻木、肢體無力、跛行、大小便障礙等一系列神經(jīng)功能障礙的一類疾病。腰椎管狹窄不僅會造成患者活動功能受限,還會產(chǎn)生神經(jīng)根刺激癥狀,嚴重影響生活質量。
語音時長 01:44

2019-12-10

62895次收聽

什么是繼發(fā)性腰椎管狹窄
繼發(fā)性腰椎管狹窄是由于繼發(fā)性因素刺激到脊髓神經(jīng)及血管引起的病癥,一般是退行性病變誘發(fā),或者是原本受有嚴重外傷,同時也可能是醫(yī)源性因素以及炎癥感染所致。而此時患者往往可出現(xiàn)間歇性跛行、腰部疼痛以及神經(jīng)壓迫等多種不良癥狀。
腰椎管狹窄手術治療的適應癥
腰椎管狹窄手術適應癥是經(jīng)過半年保守治療,患者癥狀無緩解,影像學檢查發(fā)現(xiàn)椎管明顯狹窄。手術前患者應做好以下準備:保持良好的心態(tài);避免外界感染:如感冒、發(fā)熱;保持手術部位皮膚完整性:避免因術區(qū)皮膚條件差導致的術后感染,如貼藥膏、艾灸等治療容易造成局部皮膚損傷,甚至出現(xiàn)感染、化膿。
腰椎管狹窄癥的護理方法
腰椎管狹窄正是典型的腰部疾病之一,該種疾病在發(fā)生時采取必要的方法進行治療是十分關鍵的,而在治療期間做好相應的護理工作也同樣重要。腰椎管狹窄癥患者如果感覺到腰部疼痛,應該服用常規(guī)類的鎮(zhèn)痛藥物,而對于出血和翻身等問題,只要經(jīng)常性換藥,保持敷料干燥,家屬在護理翻身時,不要使患者腰椎發(fā)生旋轉和扭轉。
腰椎管狹窄的手術適應癥
手術療法是目前治療腰椎管狹窄最為常見的一種治療方式,但是這種治療方法并不是所有的病人都非常適合使用的。如果身體因為腰椎管狹窄的發(fā)作已經(jīng)出現(xiàn)了運動障礙癥狀、肌肉萎縮以及大小便失禁等狀況的話,就可以考慮采取手術來治療。其他治療方法無效的病人也可以考慮采用手術治療。
腰椎管狹窄的鍛煉方法
腰椎管狹窄的鍛煉方法:五點支撐法,飛燕式鍛煉。腰椎管狹窄行非手術治療,臥床休息,物理治療和非甾體消炎藥物緩解癥狀,腰部肌鍛煉。五點支撐法是仰臥位雙膝屈曲,以足跟、雙肘、頭部當支點,抬起骨盆,腹部與膝關節(jié)抬平緩慢放下,一起一落為一個動作,連續(xù)20到30個。連貫進行,每晚睡前一次,連續(xù)3-6個月。飛燕式鍛煉:俯臥時雙手雙腳和頭用力往背后起來。腰椎管狹窄癥指除導致腰椎管狹窄的獨立疾病以外的任何原因引起的椎管、神經(jīng)根管和椎間孔等的任何形式的狹窄,并引起馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根受壓的綜合征。
語音時長 01:30

2019-11-27

64235次收聽

02:36
腰椎管狹窄怎么治療
腰椎管狹窄癥多見于中年人或老年人,尤其是老年人居多。治療腰椎管狹窄癥包括保守治療和手術治療。保守治療主要是采用藥物治療,如非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥,如扶他林或者芬必得片等;活血止痛、通絡的中成藥,如大活絡丹,同時配合用一些活血止痛的膏藥,比如狗皮膏或者活血止痛膏等。對于急性期的病人,由于癥狀比較嚴重,可以采用液體治療配合小劑量的激素,如甘露醇或者甘油果糖,來配合地塞米松或者甲強龍,可以消除神經(jīng)根的水腫及神經(jīng)根的炎癥反應。還可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如腺苷鈷胺或者甲鈷胺片。除此之外還可應用針炙、理療、推拿等治療方法,對保守治療效果不佳的病人,建議手術治療。
腰椎管狹窄癥表現(xiàn)有哪些
腰椎管狹窄癥有腰背疼,下肢麻木、乏力、酸脹,間歇性跛行癥狀,癥狀體征可能很輕。有60%到70%有腰疼的病史。一般可能放射到腰骶部。從直立位開始行走,行走50到200米或者更長時間距離以后,出現(xiàn)無力的感覺,被迫停止以后,比如蹲一會兒或者坐一會癥狀可以緩解又可以繼續(xù)行走,但是一會又出現(xiàn)了相應的癥狀,同時行走的距離越來越短,癥狀越來越重,叫間歇性跛行。體征上可能表現(xiàn)并不是很重,如果在平臥位進行查體,并不像腰椎間盤突出樣會有明顯比如下肢某一神經(jīng)根支配區(qū)域的疼痛麻木,完全可以沒有。
語音時長 01:25

2018-12-13

57493次收聽

02:38
腰椎管狹窄術后的康復
腰椎管狹窄術后建議早下地、適當?shù)氖褂盟幬镆约拔锢碇委熡兄谏眢w的恢復。腰椎管狹窄無論是微創(chuàng)手術還是開放手術,都鼓勵患者及早下地。如果手術創(chuàng)傷不大,患者術后沒有特別嚴重疼痛的情況下,目前手術后腰椎都是非常穩(wěn)定的,所以一般建議患者早期下地,有的時候術后第二天或者第三天患者就可以下地活動。一些穩(wěn)定性非常好的微創(chuàng)手術,可以適當?shù)脑趪谋Wo下下地活動,即便一些節(jié)段比較長的手術,輔以支具也可以早期下地活動,這樣有助于患者體力的恢復,增加患者的食欲,這樣患者可以得到一個更快的恢復。腰椎術后,可能會有一些腰部的不適,活動可能有輕度的受限,仍然是鼓勵患者多活動,在早期,可以適當?shù)姆恍┧幬铮锢淼闹委?、腰背肌的鍛煉,可以在局部傷口愈合比較好,局部的植骨融合比較好的情況下,進行適當?shù)难臣〉腻憻?,這種早期的活動,對患者整體的恢復有幫助。
得腰椎管狹窄嚴重嗎
腰椎管狹窄通常是和骨質增生,退行性改變的一些因素有關系,疾病本身并不是嚴重的疾病,但是會出現(xiàn)壓迫神經(jīng)的表現(xiàn),這個時候就會給生活帶來很大的困擾,如果長期下去嚴重者會引起癱瘓的可能性,通常到后期都是需要手術治療才可以。
語音時長 01:34

2018-09-21

59557次收聽

01:59
腰椎管狹窄嚴重嗎
腰椎管狹窄,不是屬于一種很嚴重的疾病。腰椎管狹窄是指由于組成椎管的骨性,或者是纖維性組織發(fā)生異常,引起椎管內的有效容量發(fā)生減小的情況,從而導致位于管道中的神經(jīng)組織受壓,或者是刺激,而產(chǎn)生功能障礙及一系列的癥狀。隨著人們年齡的逐漸增加,腰椎的骨質,就會出現(xiàn)增生的情況。在人體雙側的椎板里面,有黃韌帶,黃韌帶在出現(xiàn)增厚以后,就可以導致中央神經(jīng)受壓,為中央主椎管狹窄;而神經(jīng)根通道叫做神經(jīng)根管狹窄,也是因為通道上的內容物增加,出現(xiàn)擠占神經(jīng)通道位置的情況。在一般的情況下,椎管狹窄的整個發(fā)展過程,會非常緩慢。所以,對于患有腰椎管狹窄的患者來說,只要可以對于疾病,進行早期預防,早期治療,總體的治療效果,就會非常好。
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腰椎管狹窄手術效果
腰椎椎管狹窄癥是指由于各種原因引起椎管各徑線縮短,壓迫硬膜囊、脊髓或者是神經(jīng)根,從而導致相應神經(jīng)功能障礙的一類疾病;在一般情況下,腰椎椎管狹窄癥是導致腰痛,以及腰腿痛等常見腰椎病的病因之一。腰椎管狹窄,通過手術治療的方法,能否根治,如果就病人改善疼痛,提高生活質量來講,可以根治。人體變老退變是一個漸進的過程,通過手術可以解決當前的問題;但是,隨著時間的推移,患者可能會出現(xiàn)新的增生、新的椎管狹窄。但是,并不是所有的患者,都會發(fā)展到再次需要進行手術治療的地步。所以,采用根治或者是不根治的說法,就不是很科學;如果患有腰椎管狹窄的患者,生活質量得到相應的改善,患者能夠回歸社會,就可以認為達到手術根治的目的。