腰椎管狹窄術(shù)后可以做熱敷。熱敷是一種非常好的恢復(fù)方式，它能夠利用熱的蒸汽來(lái)幫助腰部的血管進(jìn)行擴(kuò)張，從而促進(jìn)腰部的血液循環(huán)，有效改善腰部情況，也有利于術(shù)后的腫脹恢復(fù)。但是如果腰部出現(xiàn)了流膿的情況，那么就不適合進(jìn)行熱敷，要及時(shí)到醫(yī)院就診。腰椎管狹窄術(shù)后的護(hù)理事項(xiàng)：1.經(jīng)常翻身，因?yàn)樵谧鐾晔中g(shù)之后是不能夠動(dòng)的，如果長(zhǎng)期臥床的話，容易引發(fā)褥瘡，所以要經(jīng)常翻身清潔。2.適量的鍛煉。適量的鍛煉可以有效減除出現(xiàn)肌肉萎縮等情況，同時(shí)也能夠加快恢復(fù)的速度，但是一定要量力而行，不要過(guò)度。3.按時(shí)用藥，術(shù)后身體是十分虛弱的，仍然需要藥物來(lái)幫助恢復(fù)，所以要按照醫(yī)囑，服藥用藥。

腰椎管狹窄術(shù)后一般分兩個(gè)方面，一個(gè)是微創(chuàng)手術(shù)術(shù)后和開放手術(shù)后。如果是微創(chuàng)手術(shù)手術(shù)后，他注意點(diǎn)少一點(diǎn)。除了常規(guī)的加強(qiáng)腰背肌鍛煉之外還要佩戴腰圍，微創(chuàng)手術(shù)他的創(chuàng)傷比較小，一般是單個(gè)階段的進(jìn)行把導(dǎo)致你椎管狹窄的椎間盤也好，增生的骨質(zhì)也好，都是清除了。破壞的脊柱穩(wěn)定性破壞的比較少，所以說(shuō)他佩戴腰圍的一般一個(gè)半月六周左右就可以了。如果是開放手術(shù)可能注意點(diǎn)比較多了，你比方說(shuō)開放手術(shù)前幾天，尿管的護(hù)理，褥瘡的護(hù)理，要勤翻身，開放手術(shù)后勤翻身，這是第一個(gè)注意點(diǎn)。第二個(gè)注意點(diǎn)和微創(chuàng)手術(shù)一樣，要加強(qiáng)腰背肌鍛煉。從術(shù)后第二天不疼就開始鍛煉，讓病人開始鍛煉，你比方說(shuō)常常用的要做一些五點(diǎn)支撐，從術(shù)后開始做了，就這樣加強(qiáng)腰背肌鍛煉，這一點(diǎn)還有如果開放手術(shù)術(shù)后一般讓病人佩戴腰圍兩到三個(gè)月，而且要盡量少?gòu)澭鼉扇齻€(gè)月，就是因?yàn)殚_放手術(shù)之后讓里邊骨骼長(zhǎng)結(jié)實(shí)，它需要2到3個(gè)月的時(shí)間。

腰椎管狹窄癥有腰背疼，下肢麻木、乏力、酸脹，間歇性跛行癥狀，癥狀體征可能很輕。有60%到70%有腰疼的病史。一般可能放射到腰骶部。從直立位開始行走，行走50到200米或者更長(zhǎng)時(shí)間距離以后，出現(xiàn)無(wú)力的感覺，被迫停止以后，比如蹲一會(huì)兒或者坐一會(huì)癥狀可以緩解又可以繼續(xù)行走，但是一會(huì)又出現(xiàn)了相應(yīng)的癥狀，同時(shí)行走的距離越來(lái)越短，癥狀越來(lái)越重，叫間歇性跛行。體征上可能表現(xiàn)并不是很重，如果在平臥位進(jìn)行查體，并不像腰椎間盤突出樣會(huì)有明顯比如下肢某一神經(jīng)根支配區(qū)域的疼痛麻木，完全可以沒有。

腰椎管狹窄并不見得一定要做手術(shù)，如果癥狀比較輕，時(shí)間比較短的情況下，完全可以采取保守的治療。比如臥床休息，臥床休息可以減輕椎管內(nèi)的壓力，促進(jìn)靜脈的回流，減輕神經(jīng)根的水腫，然后通過(guò)一些功能鍛煉，比如半臥位的仰臥起坐，減輕腰椎的前凸，這樣也可以減輕腰椎的壓力。通過(guò)一些藥物，改善神經(jīng)根的水腫，消除炎癥，這樣就可以達(dá)到一個(gè)臨床癥狀緩解的目的，但是也有一些腰椎管狹窄，從影像學(xué)來(lái)看確實(shí)比較重了，而病人行走的距離比如時(shí)間比較短，這樣就可以考慮手術(shù)。所以也應(yīng)該是具體的問(wèn)題具體分析，并不見得所有的椎管狹窄的患者都需要手術(shù)。

腰椎管狹窄是否需要手術(shù)和疾病的癥狀有關(guān)系，同時(shí)和壓迫神經(jīng)的程度有關(guān)系。從行走距離上說(shuō)，通常如果走路不能超過(guò)1000米都是需要手術(shù)的，而不超過(guò)500米就需要及時(shí)手術(shù)。當(dāng)然腰椎管狹窄的手術(shù)還是比較痛苦的，在保守治療無(wú)效的情況下手術(shù)也是可以的。