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腰椎管狹窄與腰椎間盤突出的區(qū)別

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腰椎管狹窄與腰椎間盤突出很多的區(qū)別,疼痛表現(xiàn)不同,腰椎間盤突出癥在臨床上主要表現(xiàn)為腰腿痛,活動(dòng)時(shí)加重,臥床休息后常減輕。腰椎管狹窄癥大部分患者有腰痛癥狀,但最典型的癥狀是間歇性破行。好發(fā)人群不同,腰椎間盤突出癥一般發(fā)生在 20 ~ 40 歲的青壯年,腰椎管狹窄癥發(fā)生于40~50 歲之間的中年人,發(fā)病后需要及時(shí)治療。

現(xiàn)在的生活節(jié)奏是越來越快,很多朋友不得不為了生活努力的拼搏,越是這樣越要注意身體才行,像腰椎管狹窄與腰椎間盤,在現(xiàn)在的社會(huì)中是十分常見的疾病了,兩者容易相混淆,需要全面了解。那么,腰椎管狹窄與腰椎間盤突出的區(qū)別是什么?
  疼痛表現(xiàn)不同
  腰椎間盤突出癥在臨床上主要表現(xiàn)為腰腿痛,以放射性疼痛為主,活動(dòng)時(shí)加重,臥床休息后常減輕。腰椎管狹窄癥大部分患者有腰痛癥狀,但最典型的癥狀是間歇性破行,即行走數(shù)百米后出現(xiàn)癥狀、稍微下蹲休息即可緩解,又可繼續(xù)行走,行走數(shù)百米后又出現(xiàn)同樣癥狀,休息后又可緩解,而且騎自行車沒有癥狀。
  好發(fā)人群不同
  腰椎間盤突出癥一般發(fā)生在 20 ~ 40 歲的青壯年,腰椎管狹窄癥一般發(fā)生于40~50 歲之間的中年人。
  腰椎管狹窄癥和腰椎間盤突出癥在廣義上是在同一范疇,特別在中醫(yī)理論中,二者同屬于“骨痹、腰腿痛”這一范疇。在臨床上,大部分腰椎管狹窄癥都是由于腰椎間盤突出癥引起,二者常常相伴發(fā)生,所以在治療上有很多相似之處。
  中醫(yī)對(duì)二者在治療原則上遵崇“通經(jīng)活絡(luò)、散寒邪”的原則,所以不管是患有二者中的哪種疾病,或是同時(shí)發(fā)生,都要及時(shí)就醫(yī),或在醫(yī)生指導(dǎo)下服用中成藥腰痛寧,或針灸、艾灸等方法來治療。如果保守治療無效,二者都可以采用手術(shù)做進(jìn)一步治療。在治療時(shí)要注意積極配合,也要調(diào)理情緒,不能過于著急,以免影響治療。

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椎管狹窄針灸能治好嗎
椎管狹窄通過針灸治療通常能緩解癥狀,但難以完全治愈。椎管狹窄多由骨質(zhì)增生、韌帶肥厚或椎間盤突出導(dǎo)致椎管容積減少,針灸可通過改善局部血液循環(huán)、減輕神經(jīng)壓迫緩解疼痛麻木等癥狀,但無法逆轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)性狹窄。針灸治療椎管狹窄主要針對(duì)輕...
腰椎管狹窄術(shù)后怎么進(jìn)行康復(fù)鍛煉
腰椎管狹窄術(shù)后可通過臥床休息、肌肉訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、步行訓(xùn)練等方式進(jìn)行康復(fù)鍛煉。腰椎管狹窄通常由椎間盤突出、骨質(zhì)增生、韌帶肥厚、先天性發(fā)育異常、外傷等因素引起。
腰椎狹窄的治療方法
腰椎狹窄可通過保守治療、口服非甾體抗炎藥或手術(shù)治療。腰椎管狹窄癥狀輕時(shí),可保守治療,臥床休息可有效地緩解腰部疼痛。疼痛較嚴(yán)重,可口服非甾體抗炎藥。如果保守治療無效,腰骶部疼痛較重,有明顯的間歇性跛行,CT、磁共振檢查提示椎管嚴(yán)重狹窄,需要手術(shù)治療。腰椎的狹窄是指腰椎的椎管狹窄,除了導(dǎo)致腰椎管狹窄的獨(dú)立臨床疾病以外的任何原因引起的椎管、神經(jīng)根管和椎間孔等任何形式的狹窄,并引起馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根受壓的綜合癥?;颊叨酁槔夏耆?,有腰痛多年后出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)下肢痛每因站立或行走后疼痛加重,可伴有感覺異常?;颊咝凶呋顒?dòng)后除了有疼痛麻木的癥狀外,也可因步行的距離增加而感到小腿的無力,休息或下蹲而緩解,再度行走活動(dòng)時(shí)又出現(xiàn)。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2020-01-07

66717次收聽

02:03
腰椎管狹窄術(shù)后應(yīng)該注意什么
患者行微創(chuàng)手術(shù)術(shù)后切口較小,對(duì)脊柱穩(wěn)定性破壞較少,因此只需要術(shù)后加強(qiáng)腰背肌鍛煉,配戴腰圍六周左右即可。開放手術(shù)后,第一最需要注意的是三至四個(gè)月之內(nèi)不能彎腰,因?yàn)樾g(shù)后脊柱的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)被破壞,并且植入的內(nèi)固定尚未完全融合,因此建議患者術(shù)后3-4個(gè)月之內(nèi)不能彎腰,之后應(yīng)逐步彎腰恢復(fù);第二需要加強(qiáng)腰背肌功能的鍛煉,由于腰椎管狹窄患者術(shù)后,脊柱穩(wěn)定性遭到破壞,腰背肌力量增強(qiáng)有助于穩(wěn)定脊柱,預(yù)防出現(xiàn)并發(fā)癥。第三患者術(shù)后勤翻身注意褥瘡的護(hù)理。
腰椎椎管最佳治療方法
腰椎椎管的治療主要是根據(jù)椎管狹窄的具體程度,以及患者自身的癥狀來確定的,如果是先天性的椎管狹窄,沒有任何的癥狀可以不用特殊治療,后天型的椎管狹窄多次,由于椎間盤突出椎體的骨質(zhì)增生,椎體滑脫,以及黃韌帶的增生肥厚,以及腫瘤或者是結(jié)核等原因引起的,如果癥狀比較輕微,單純的腰部疼痛為主,可以采取保守治療,主要是進(jìn)行理療,臥床休息,避免彎腰等緩解肌肉痙攣,來減輕疼痛。另外可以口服一些布洛芬緩釋膠囊或者雙氯芬酸鈉緩釋片來緩解疼痛,保守治療沒有效果,出現(xiàn)下肢間歇性跛行,肌肉萎縮或者大小便,有障礙的患者,可以考慮手術(shù)治療,目前手術(shù)多,包括椎管減壓內(nèi)固定和椎管狹窄的微創(chuàng)手術(shù)治療,以解除神經(jīng)壓迫和重建腰椎的穩(wěn)定性,建議去正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科手術(shù)治療。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:30

2019-12-06

59644次收聽

如何預(yù)防腰椎管狹窄
腰椎管狹隘要做好預(yù)防工作,這是非常有必要的,對(duì)于腰椎管狹窄這一疾病,好的預(yù)防措施包括保持一個(gè)良好的坐姿或者體位,提醒自己做腰椎操,常常參加體育運(yùn)動(dòng),適當(dāng)?shù)恼眍^高度等,這些都是非常好的預(yù)防措施。
腰椎管狹窄的癥狀
腰椎管狹窄的癥狀是非常多的,首先就是腰部酸痛乏力,并伴隨下肢的放射性疼痛,再就是間歇性跛行。如果說壓迫到了坐骨神經(jīng),還會(huì)引起坐骨神經(jīng)痛的癥狀,壓迫到馬尾神經(jīng),則會(huì)導(dǎo)致馬尾綜合征的癥狀。
腰椎管狹窄怎么治療
腰椎管狹窄癥是指除導(dǎo)致腰椎管狹窄的獨(dú)立臨床疾病以外的任何原因引起的椎管、神經(jīng)根管和椎間孔等的任何形式的狹窄,并引起馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根受壓的綜合征。依據(jù)其病因可分先天性、發(fā)育性和繼發(fā)性椎管狹窄,后者包括退行性、醫(yī)源性、創(chuàng)傷性和其他椎弓峽部裂并椎體滑脫等所致椎管狹窄。臨床上多見的為退行性椎管狹窄。腰椎管狹窄癥狀輕時(shí)可行非手術(shù)治療,臥床休息可有效緩解下腰痛;物理治療和非甾體消炎藥物可緩解癥狀,非甾體抗炎藥有布洛芬,洛索洛芬鈉,塞來昔布,艾瑞昔布,依托昔布,羅非昔布等,經(jīng)非手術(shù)治療無效、腰骶部疼痛較重、有明顯間歇性跛行、影像學(xué)檢查椎管狹窄嚴(yán)重者,則行手術(shù)治療,單純椎管減壓術(shù)或減壓植骨融合內(nèi)固定術(shù)。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:37

2019-11-27

59078次收聽

腰椎管狹窄鈣化怎么辦
患者出現(xiàn)腰椎管狹窄鈣化的情況,應(yīng)該對(duì)腰椎健康進(jìn)行保護(hù),防止疾病情況變得更加嚴(yán)重。可以通過體育鍛煉的方法來鍛煉腰肌,也可以通過藥物的方法來進(jìn)行治療,并且通過封閉治療的方法,也能夠有效緩解腰椎管狹窄。
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腰椎管狹窄微創(chuàng)術(shù)
腰椎管狹窄微創(chuàng)術(shù)是指在不影響療效的前提下,以最小的侵襲和最小的生理干擾達(dá)到最佳手術(shù)療效的一種外科理念。不同的微創(chuàng)手術(shù)適合不同的疾病,而疾病不同的狹窄程度,不同的狹窄階段,可能有不同的微創(chuàng)方法進(jìn)行治療。微創(chuàng)手術(shù)實(shí)際上是一系列的手術(shù),比如創(chuàng)傷比較小的像內(nèi)鏡手術(shù),包括一些非融合的技術(shù)。另外,對(duì)于一些狹窄相對(duì)嚴(yán)重的患者,可以采取通道下的微創(chuàng)減壓固定融合手術(shù)。其次,對(duì)于一些患者,比如間隙塌陷明顯,或者出現(xiàn)滑脫的時(shí)候,通過前路的一些通道下的間盤摘除椎間融合,可以一次進(jìn)行間接的減壓,這樣就避免了后路的減壓固定的手術(shù),對(duì)后方的一些穩(wěn)定結(jié)構(gòu)破壞更少,這些都是微創(chuàng)手術(shù)。
01:29
什么是腰椎管狹窄
腰椎管狹窄是指組成腰椎椎骨性椎管和纖維性組織異常,腰椎退變屬于自然行為的現(xiàn)象,最后會(huì)出現(xiàn)椎間盤纖維環(huán)、髓核的退變、韌帶的退變還有小關(guān)節(jié)突的退變,這些退變都會(huì)引起椎間盤膨出、骨頭或者小關(guān)節(jié)增生、黃韌帶的增厚,最后使得椎管應(yīng)急容積變小,馬尾神經(jīng)和神經(jīng)根受壓,引起下肢感覺運(yùn)動(dòng)不好,甚至可能會(huì)出現(xiàn)大小便功能問題。但是腰椎管狹窄多見于老年人,一些合并有先天性椎管狹窄的病人在中年可能會(huì)出現(xiàn),因?yàn)楸旧碜倒芫秃苄?,一旦出現(xiàn)退變和增生,椎管的容積變小,會(huì)出現(xiàn)異常癥狀,導(dǎo)致腰椎管狹窄。
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腰椎管狹窄術(shù)后如何護(hù)理
腰椎管狹窄的術(shù)后護(hù)理跟椎間盤突出術(shù)后護(hù)理有點(diǎn)類似,但是它有自己比較特有的特點(diǎn)。因?yàn)槔夏瓴∪吮容^多,老年人往往合并骨質(zhì)疏松,對(duì)術(shù)后跟椎間盤突出基本一樣,老年人需要多加進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療,術(shù)后恢復(fù)效果會(huì)更好一些。老年人鍛煉要適度,在力所能及的范圍內(nèi),在別人的保護(hù)下,進(jìn)行腰背肌鍛煉,包括一些其他鍛煉。正確鍛煉對(duì)避免病情加重有很多好處,老年人在腰椎管狹窄術(shù)后也需要鍛煉,切記不要一查出椎管狹窄問題就避免鍛煉。
腰椎管狹窄和腰椎間盤突出有關(guān)系嗎
腰間盤突出癥的發(fā)病年紀(jì)相對(duì)較小一些,腰間盤突出癥是纖維環(huán)破裂后壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的癥狀。腰椎管狹窄是椎管本身發(fā)生了變形,才會(huì)引起癥狀的出現(xiàn)。臨床表現(xiàn)上腰間盤突出主要以腿部麻木為主,腰椎管狹窄主要是不能行走。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:56

2018-09-21

59913次收聽

腰椎管狹窄有哪些保守治療方法
腰椎管狹窄的保守治療方法有推拿,理療,藥物治療如神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥、脫水藥物等。此外可以適當(dāng)?shù)淖龅喂芊忾],對(duì)一部分腰椎椎管狹窄的病人,還很有效。對(duì)于保守治療一般老年人就以臥床休息為主,適當(dāng)?shù)呐P床休息就行,因?yàn)槔夏耆送喜⒘斯琴|(zhì)疏松,要老長(zhǎng)期臥床休息,骨頭會(huì)更嚴(yán)重。
語音時(shí)長(zhǎng) 00:58

2018-09-21

62413次收聽

01:59
腰椎管狹窄嚴(yán)重嗎
腰椎管狹窄,不是屬于一種很嚴(yán)重的疾病。腰椎管狹窄是指由于組成椎管的骨性,或者是纖維性組織發(fā)生異常,引起椎管內(nèi)的有效容量發(fā)生減小的情況,從而導(dǎo)致位于管道中的神經(jīng)組織受壓,或者是刺激,而產(chǎn)生功能障礙及一系列的癥狀。隨著人們年齡的逐漸增加,腰椎的骨質(zhì),就會(huì)出現(xiàn)增生的情況。在人體雙側(cè)的椎板里面,有黃韌帶,黃韌帶在出現(xiàn)增厚以后,就可以導(dǎo)致中央神經(jīng)受壓,為中央主椎管狹窄;而神經(jīng)根通道叫做神經(jīng)根管狹窄,也是因?yàn)橥ǖ郎系膬?nèi)容物增加,出現(xiàn)擠占神經(jīng)通道位置的情況。在一般的情況下,椎管狹窄的整個(gè)發(fā)展過程,會(huì)非常緩慢。所以,對(duì)于患有腰椎管狹窄的患者來說,只要可以對(duì)于疾病,進(jìn)行早期預(yù)防,早期治療,總體的治療效果,就會(huì)非常好。