最多可以切多少活體肝移植供體
發(fā)布時間：2018-09-2158689次收聽
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一般的活體肝移植更多的指的是親體肝移植，研究認(rèn)為供體要切除60%~65%的肝臟，對于供體來講是安全的。而且根據(jù)評分，供體要切除60%~65%的肝臟，受體的體內(nèi)也不至于發(fā)生小肝綜合癥。這樣供體的安全和受體的安全，就都能夠保證。
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一般的活體肝移植更多的指的是親體肝移植，研究認(rèn)為供體要切除60%~65%的肝臟，對于供體來講是安全的。而且根據(jù)評分，供體要切除60%~65%的肝臟，受體的體內(nèi)也不至于發(fā)生小肝綜合癥。這樣供體的安全和受體的安全，就都能夠保證。
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親體肝移植需要多少錢
手術(shù)費(fèi)用與醫(yī)院選擇、手術(shù)方式、手術(shù)難易度等有關(guān)。移植后易發(fā)生并發(fā)癥，從而增加后續(xù)治療費(fèi)用。
膽道閉鎖肝移植手術(shù)后能活多久
膽道閉鎖在進(jìn)行肝移植手術(shù)之后，大多患者都可以長期、健康的存活，且生活質(zhì)量有所保障，不影響日常的工作與生活。在手術(shù)之后，要對患者進(jìn)行密切的觀察，注意飲食方面的調(diào)理，還應(yīng)保持平和、積極的態(tài)度，避免過于緊張、憂慮，以免影響疾病的恢復(fù)。
肝移植術(shù)后感染怎么辦
患者如果在經(jīng)歷過肝臟移植手術(shù)后發(fā)生感染的話，需要具體情況具體分析，首先要分析清楚，到底是哪種情況所引起的感染。如果是病毒感染引起的話，那么就要需要抗病毒治療；如果屬于細(xì)菌感染引起的話，那么就需要使用抗生素進(jìn)行治療了。
肝硬化可不可以肝移植
肝硬化可以進(jìn)行肝移植。但一般情況下，做肝移植的患者都是處在肝硬化失代償期，在代償期的患者很少做肝移植，各種原因?qū)е碌母斡不Т鷥數(shù)幕颊?，都是肝移植很好的適應(yīng)證。乙肝、丙肝、威爾森氏病、血色病等導(dǎo)致的肝硬化都可以做肝移植。
肝移植后并發(fā)癥會有哪些
肝移植術(shù)后的并發(fā)癥可以分為早期并發(fā)癥和晚期并發(fā)癥。早期并發(fā)癥有膽道的出血、膽道的感染、肝動脈血栓及膽漏；晚期的并發(fā)癥更多見的是肝功能異常，包括排異反應(yīng)、病毒性肝炎的新發(fā)或復(fù)發(fā)和膽道、肺部及泌尿系統(tǒng)等部位感染。
肝移植術(shù)后能不能妊娠
肝移植術(shù)后是能夠妊娠的。對于肝移植受體來說，在懷孕之前的狀態(tài)下，一定要保證健康，另外一個最重要的是免疫抑制劑的使用。但只有他克莫司這種免疫抑制劑是可以在妊娠期服用的，所以在懷孕之前提前一年就要將抗排異藥改為單用他克莫司。
肝移植是什么
肝移植就是通過手術(shù)的方式植入健康的肝臟到受體的體內(nèi)，使終末期肝病的患者的肝功能得以恢復(fù)的一種外科治療手段。根據(jù)肝移植的部位不同，分為原位肝移植和異位肝移植；根據(jù)供體的肝靜脈和下腔靜脈吻合方式不同，分為經(jīng)典肝移植和背馱式肝移植。
什么病人不能做肝移植
不能做肝移植也叫肝移植絕對禁忌癥或是相對禁忌癥。絕對禁忌癥：1.難以根治的惡性腫瘤2.難以戒除酗酒和吸毒3.難以控制的感染4.存在心腦肺腎等各大臟器嚴(yán)重疾病的患者。相對禁忌癥：1.年齡超過65歲2.門靜脈系統(tǒng)有血栓3.來自于膽道系統(tǒng)感染4.有吸毒史的患者。
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什么是輔助性肝移植
輔助性肝移植是屬于一種特殊的肝移植方式，也就是在保留全部或者是部分患者自體肝臟的基礎(chǔ)上，植入移植的肝臟。輔助性肝移植，在最初的時候，是采用異位輔助性肝移植的方式，植入供體肝臟。近三十多年以來，輔助性肝移植，經(jīng)過不斷的實(shí)驗(yàn)和臨床研究，在術(shù)式和適應(yīng)證的選擇上，進(jìn)行改進(jìn)和發(fā)展。對于暴發(fā)性肝功能衰竭、嚴(yán)重的慢性肝功能衰竭、先天性肝酶缺乏癥以及肝硬變門脈高壓癥的治療作用，逐漸受到重視。輔助性肝移植，可以分為原位輔助性肝移植以及異位輔助性肝移植。原位輔助性肝移植就是切除一部分受體的肝臟，再重新植入在切除肝臟的位置，它主要用于暴發(fā)性肝功能衰竭或者是小肝綜合癥等患者。目前異位輔助性肝移植在外科手術(shù)上，基本不應(yīng)用。
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近親肝器官可否移植
近親肝器官移植，也就是親體肝移植，親體肝移植可以進(jìn)行肝器官移植，即近親肝器官可以移植。但是，親體肝移植的供肝體要滿足幾個條件，包括健康、自愿；年齡在18到60歲之間；無傳染??；倫理會審查。除此之外，供體還要進(jìn)行嚴(yán)格的手術(shù)前的檢查，比如病史采集和術(shù)前評估等。近親肝器官移植前，嚴(yán)禁飲酒。因?yàn)榫凭枰?jīng)過肝臟代謝，此時患者的肝臟非常脆弱，會給肝臟帶來壓力。要避免油膩食物，過多的油膩食物會加大肝臟的消化負(fù)擔(dān)，進(jìn)一步減弱肝臟功能。肝移植后，首先要注意觀察有沒有排異反應(yīng)，因?yàn)闀锰瞧べ|(zhì)激素抑制排異反應(yīng)，在應(yīng)用藥物期間，會出現(xiàn)抵抗力下降，容易發(fā)生感染，所以要觀察有無發(fā)燒、咳嗽、咳痰的現(xiàn)象，及時進(jìn)行消炎治療。另外，在平時應(yīng)注意定時復(fù)查，防治感染，注意個人的衛(wèi)生，生活規(guī)律，注意防感冒。
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活體肝移植供體最多切多少
一般來說，正常成人的肝臟，男性是1500g左右，女性在1300g左右。根據(jù)血管的走行，肝臟分為左右兩部分，左肝稍小，占全部肝臟重量的45%左右。右肝偏大，占整個肝臟55%。左肝分為左內(nèi)葉和左外葉。右肝分為右前葉和右后葉。通常活體肝移植更多指的是親體肝移植，研究認(rèn)為供體要切60%~65%的肝臟，對于供體來講是安全的。而且根據(jù)評分，供體要切60%~65%的肝臟，受體的體內(nèi)也不至于發(fā)生小肝綜合癥。這樣供體的安全和受體的安全，就都能夠保證。做活體肝移植前，醫(yī)生首先根據(jù)病人的體重，粗略估算出所需要肝臟的重量。活體肝移植，一般所需移植的肝臟重量是病人自身體重的1%左右，就可以完全代償肝臟的功能。然后通過CT、核磁檢查，確定供體的肝臟血管走行和體積。最后根據(jù)測得的數(shù)據(jù)，決定供體切哪部分肝臟給患者。
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想做肝移植有哪些步驟
原位肝移植和親體肝移植的步驟，有所不同。做肝移植的步驟，包括原位肝移植，即完善術(shù)前檢查，若符合肝移植的適應(yīng)癥，就可做原位肝移植。另外，肝移植的步驟還包括親體肝移植。首先供體要健康、自愿且是成人；其次是供受體血型要相符；最后要有所在派出所的證明（證明供受體的親緣關(guān)系）。肝移植手術(shù)是用健康的肝臟，代替已經(jīng)發(fā)生肝臟衰竭，或有肝臟腫瘤性疾病的肝臟。現(xiàn)在的肝臟移植，由于限于肝臟供體的數(shù)量，一個肝臟可分為兩個受體，或者三個受體使用，是將肝臟供體切為兩部分后，經(jīng)吻合移植到患者的腹腔內(nèi)，起到代謝作用。對于部分患者來說，多見于患者與親屬之間的肝移植，由于患者已經(jīng)出現(xiàn)免疫耐受的可能，所以肝移植之后發(fā)生免疫反應(yīng)的機(jī)率較小，有些患者可以不服用抗免疫排斥藥物。
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肝移植術(shù)后肝癌怎么辦
肝移植術(shù)后肝癌復(fù)發(fā)的患者，首先就是免疫抑制劑的減量，其他的治療手段，如肝部分切除術(shù)、肝臟的射頻消融等，這些治療方法，都是肝移植術(shù)后肝癌復(fù)發(fā)的治療手段；肝移植術(shù)后新發(fā)肝癌的患者，免疫抑制劑要減量，然后需要根據(jù)腫瘤的大小、位置，來選擇不同的手術(shù)方式。對于肝移植術(shù)后肝癌的治療方法，如果是原發(fā)性的肝癌，可以對患者進(jìn)行手術(shù)切除、射頻消融以及介入治療，甚至還可以通過再次肝移植的方法，來進(jìn)行治療；如果是繼發(fā)性的肝癌，就要根據(jù)原發(fā)病的不同，來采取相應(yīng)的干預(yù)措施。在治療原發(fā)病的同時，可以切除病肝，或者采取一些藥物治療。同時要復(fù)查患者的血尿常規(guī)、肝腎功能，最主要還要復(fù)查患者供肝的血供情況，檢查患者抗排斥藥物的血藥濃度情況。
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- 1 什么是肝移植
- 2 什么叫肝移植
- 3 肝移植的條件
- 4 肝移植如何手術(shù)
- 5 什么是活體肝移植
- 6 肝移植排斥反應(yīng)
- 7 肝移植術(shù)后注意哪些
- 8 哪些患者需要肝移植
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