腦干腫瘤術(shù)后遺癥癥

發(fā)布時(shí)間：2018-09-2162657次收聽

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想要了解腦干腫瘤術(shù)后的后遺癥，首先要知道腦干的功能。腦干是人的生命中樞，人是否清醒，是否有呼吸、心跳，都與腦干有關(guān)；另外四肢的活動等也與腦干有關(guān)。眾所周知，人體所有的神經(jīng)功能都要經(jīng)過中樞。所以術(shù)后，要注意患者的清醒狀態(tài)，有的人會一直是屬于植物狀態(tài)生存，不清醒；另外呼吸狀態(tài)和心跳的情況也都要注意；注意是否有四肢的活動的障礙；還有吞咽障礙，有的人可能難以下咽食物，喝液體的食物又易嗆咳。所以以上這些問題都要引起注意。腦干腫瘤術(shù)后護(hù)理非常復(fù)雜，而且隨時(shí)會出現(xiàn)各種各樣的危險(xiǎn)，所以值得大家警惕注意。

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腦動脈遛嚴(yán)重程度：腦動脈瘤是指顱內(nèi)動脈。動脈血管一般分三層結(jié)構(gòu)，一般有些患者，他可能有一層結(jié)構(gòu)發(fā)生先天性缺陷，導(dǎo)致動脈壁較薄，此時(shí)如果受到動脈硬化或者血壓的波動，一部分就會凸出來，就像我們自行車車胎用時(shí)間較長，它會局部鼓包，同樣道理，動脈也會出現(xiàn)局部鼓包，小有幾毫米，甚至有大于一公分的鼓包?；颊叩膭用}出現(xiàn)瘤子，因?yàn)閯用}有血壓，有一定壓力，一旦動脈瘤破裂，血從高壓中突破到血管外，進(jìn)入腦組織，使得血液對腦組織造成積壓，會造成腦組織的破壞，嚴(yán)重時(shí)患者大量出血，導(dǎo)致患者有生命危險(xiǎn)。所以動脈瘤一旦發(fā)生破裂出血，20％的患者可能會危及生命，80％的患者因?yàn)槌鲅勘容^少，此時(shí)如果及時(shí)的治療，可以使患者轉(zhuǎn)危為安，及時(shí)處理動脈瘤，保證患者今后不會出現(xiàn)再出血的風(fēng)險(xiǎn)和危險(xiǎn)。

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腦垂體瘤是怎樣形成的

腦垂體瘤是一組從垂體前葉和后葉及顱咽管上皮殘余細(xì)胞發(fā)生的腫瘤，在顱內(nèi)腫瘤內(nèi)是比較常見的腫瘤。垂體瘤普遍稱之為垂體腺瘤，它的病因至今不太清楚。目前考慮可能和基因突變有關(guān)系，即垂體腺的細(xì)胞發(fā)生基因突變，導(dǎo)致的局部細(xì)胞形成瘤性改變。垂體瘤分為多種，根據(jù)患者垂體腺的細(xì)胞來源的不同，如果患者有生長激素瘤，就會出現(xiàn)巨人癥，或者肢體肥大。如果患者患有泌乳素腫瘤，病人會表現(xiàn)出性功能的改變。所以，腦垂體瘤的患者來源于不同的細(xì)胞會產(chǎn)生不同的臨床癥狀，只是統(tǒng)一稱之為垂體瘤。

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腦垂體瘤手術(shù)后注意事項(xiàng)

患者腦垂體瘤術(shù)后注意事項(xiàng)分早期和長期兩種情況。早期患者主要觀察患者術(shù)后激素水平的高低。早期術(shù)后可以通過激素治療來替代體內(nèi)激素水平低的情況，便于患者的激素水平逐漸恢復(fù)。對于長期的患者，垂體瘤是腫瘤手術(shù)，及時(shí)了解它是否復(fù)發(fā)，定期復(fù)查非常重要?；颊叨ㄆ趶?fù)查需要考慮兩方面，首先是影像學(xué)復(fù)查，定期做頭部核磁，從形態(tài)上看腫瘤是否會復(fù)發(fā)；其次是檢查激素水平的變化，如果患者激素水平很穩(wěn)定，說明腫瘤治療效果非常好，如果激素水平反復(fù)無常，此時(shí)要考慮是否有復(fù)發(fā)的現(xiàn)象，所以患者定期復(fù)查很重要。

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腦瘤治療方法

腦瘤的治療方法包括手術(shù)治療、化療、放療、質(zhì)子治療、基因?qū)W治療等。腦瘤的治療方法現(xiàn)在分很多種，而且隨著科學(xué)的發(fā)展，還將不斷的研究、不斷的加深拓廣。一般和臨床醫(yī)學(xué)、神經(jīng)外科有關(guān)系的是手術(shù)治療，顱腦內(nèi)存在腫瘤一般需要開刀手術(shù)，目前這是腦瘤治療的主要方法，即開顱切除瘤體大部分。另外還要根據(jù)瘤體的性質(zhì)來決定治療方法，如有些惡性腫瘤可以進(jìn)行放療，有些惡性腫瘤可以進(jìn)行化療，有些特殊的腫瘤還可以進(jìn)行質(zhì)子治療等等。現(xiàn)在的臨床治療更傾向于與腫瘤的基因?qū)W有關(guān)，這方面研究發(fā)展得非常的快，而且效果也將越來越好，但困難仍然很多。

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2018-09-21

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腦干腫瘤手術(shù)的后遺癥

了解腦干的功能，可以幫助大家來更好的了解腦干腫瘤術(shù)后的后遺癥。腦干是人體的生命中樞，人是否清醒，是否有呼吸以及心跳，這些情況，都與腦干有關(guān)；另外，四肢的活動等情況，也與腦干有關(guān)系。眾所周知，人體所有的神經(jīng)功能都需要經(jīng)過中樞。所以，在手術(shù)之后，一定要注意患者的清醒狀態(tài)，有的人會一直屬于植物狀態(tài)生存，不清醒；另外，呼吸狀態(tài)以及心跳的情況，對于患者的這些情況，也都要引起注意；也要注意患者是否存在四肢的活動障礙等情況。對于進(jìn)行腦干腫瘤手術(shù)之后的患者的護(hù)理工作，是非常復(fù)雜的，而且患者隨時(shí)都有可能會出現(xiàn)各種各樣的危險(xiǎn)。所以，患者在做完腦干腫瘤手術(shù)之后，家屬一定要引起重視，要留意患者的各種體征和狀態(tài)，要警惕危險(xiǎn)情況的出現(xiàn)。

2018-09-20 58470次播放

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腦瘤的發(fā)病比較普遍，有的家庭幾代人中都有腦瘤的發(fā)生。我就曾經(jīng)遇到過爺爺、孫女患同一種腦瘤，同時(shí)住院醫(yī)治的病例。于是許多人問我這個問題“腦瘤會不會傳染?”可以肯定地說，腦瘤及癌癥是不會傳染的。

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嬰兒腦傷與其他年齡段的患者大有不同，因?yàn)閶雰翰荒鼙硎鲎晕腋惺?，只能是用哭啼進(jìn)行申述。但是如果遇到嬰兒腦傷，患兒哭啼的情況還算好，一旦家屬只是喂奶后哄入睡眠狀態(tài)是錯誤的，熟睡與昏迷狀態(tài)非年輕的父母家屬能夠正確判斷的，應(yīng)該馬上就醫(yī)，嬰兒顱骨較薄較軟，對于顱內(nèi)大腦及顱內(nèi)神經(jīng)保護(hù)較差。

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有些病人問腦膜瘤和膠質(zhì)瘤的區(qū)別，實(shí)際從病理上發(fā)生來說呢確實(shí)區(qū)別比較大一個是發(fā)生在腦外在顱內(nèi)的腫瘤也就是說腦膜瘤是發(fā)生在腦外顱內(nèi)的腫瘤膠質(zhì)瘤是發(fā)生在腦實(shí)質(zhì)的腫瘤腦膜瘤的生長是膨脹性生長膠質(zhì)瘤的生長是侵潤性的生長，但是在臨床表現(xiàn)上沒有特定的臨床表現(xiàn)，是表現(xiàn)出這兩個腫瘤的不一樣因?yàn)樗伎梢园l(fā)生顱內(nèi)高壓和占位性的體征和效應(yīng)這樣的話呢沒有特定的表現(xiàn)能區(qū)分這兩種病的不同。

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2018-06-03

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腦腫瘤的分類

腦腫瘤根據(jù)不同因素有多種分法，有腦干上腫瘤或者腦室內(nèi)部腫瘤。由于頭顱和脊椎、脊髓結(jié)構(gòu)復(fù)雜性。不同部位，會出現(xiàn)相應(yīng)瘤子，根據(jù)部位分類，最為復(fù)雜。根據(jù)發(fā)生年齡分類：有些腫瘤在兒童特別多見，所以成為先天性兒童常見腫瘤。成年以后容易出現(xiàn)的腫瘤，比如垂體瘤、腦膜瘤。根據(jù)大小分類：比如一個瘤子，可以把一厘米、兩厘米、三厘米，甚至五厘米，人為劃成大小分界。比如垂體瘤，一公分以下叫微小腺瘤，根據(jù)大小分類，主要便于評價(jià)評估瘤子生長速度，對患者的影響，以及同行之間進(jìn)行研究所用。所以實(shí)際上非常復(fù)雜。病理分型：光學(xué)顯微鏡可以分析，現(xiàn)在電子顯微鏡根據(jù)證據(jù)也可以做出分析。分子分型：同樣一個部位腫瘤，由于分子不一樣，出現(xiàn)的性質(zhì)也不一樣?；蚍中停罕M管在不同部位長的瘤子不一樣，但基因類型一樣。所以很多瘤子要研究最根上的原因，或?qū)ふ业焦餐闹委熮k法。

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2018-06-03

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腦干手術(shù)的時(shí)間

腦干葉手術(shù)時(shí)間是四到六小時(shí)之間，不過涉及到復(fù)雜的時(shí)候，可能要十幾個小時(shí)以上。首先消毒，消完毒后要周邊蓋無菌敷料，露出僅手術(shù)的部位。然后開始手術(shù)，一般神經(jīng)外科手術(shù)，在大型綜合性醫(yī)院，時(shí)間是2到3個小時(shí)。而后縫合完畢，麻醉還要蘇醒，大概30分鐘，再推回病房，總體來說是在四個小時(shí)到六小時(shí)之間。不過也有復(fù)雜的時(shí)候，做12個小時(shí)，甚至24小時(shí)。尤其是顱底溝通性腫瘤涉及到合并外科，涉及到眼科，涉及到耳鼻喉科涉及到腦外科聯(lián)合做的手術(shù)，時(shí)間就不一定很短，可能是十幾個小時(shí)以上。

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懷疑腦瘤做什么檢查

腦瘤普通的檢查可以做一些腦電圖，拍頭顱平片這些。特殊的檢查主要最有效的檢查方法就是CT和核磁的頭顱掃描。核磁的掃描對于檢查顱內(nèi)的一些微小的病變，檢出率比較高。CT也有它的檢查特點(diǎn)。所以這兩樣檢查可以相互配合，檢出率可能會更高。

2018-06-01 52678次播放

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良性腦瘤能治好嗎

良性腦瘤能治好。絕大部分良性腫瘤預(yù)后都非常好。但即使是良性的膠質(zhì)瘤，也容易復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)時(shí)間長短跟良性和惡性的級別有關(guān)系?，F(xiàn)在配合顯微技術(shù)和微創(chuàng)治療技術(shù)的開展，良性腫瘤的治愈率都很高，絕大部分良性腫瘤，都有比較好的治療效果。

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矢狀竇-大腦鐮旁腦膜瘤的治療

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男性膠質(zhì)瘤手術(shù)治療

膠質(zhì)瘤為常見腦內(nèi)原發(fā)性惡性腫瘤，根據(jù)WHO標(biāo)準(zhǔn)分為1-4級。級別越高，惡性度越高，越容易復(fù)發(fā)。目前傾向于對懷疑為低級別膠質(zhì)瘤(1-2級)患者，如無進(jìn)行性癥狀，可考慮密切觀察;一旦有癥狀，或是影像證實(shí)病變逐漸增大，可選擇手術(shù)，手術(shù)為首選方法。

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腦腫瘤不是成年人的專利，兒童與青少年患腦瘤的幾率也非常高。數(shù)據(jù)表明：我國每年至少有7000～8000名兒童被查出患腦腫瘤，其中70％～80％是惡性腫瘤。在兒童易患的惡性病變中，腦腫瘤僅次于白血病，排在第二位。有統(tǒng)計(jì)顯示，5～8歲是兒童腦腫瘤發(fā)病高峰。小兒發(fā)病年齡越小，腦腫瘤惡性程度越高，發(fā)病速度越快。在腦腫瘤兒童中，男孩比女孩更多一些。

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