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急性心肌梗死如何治療

發(fā)布時間:2021-01-1580985次收聽

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急性心肌梗死的治療原則就是需要盡快的恢復血流的灌注,所以應該盡早的進行急診的介入手術或者是溶栓治療,這樣才能盡快的開放血管,恢復心肌的供血供氧,這樣才能挽救瀕死的心肌,保護心臟的功能。

同時要一般的治療休息,主要是臥床休息一兩天。

三是要注意監(jiān)測生命體征,比如說監(jiān)測心率、血壓。第四就是需要一些藥物治療,急性心梗的藥物主要是比方說阿司匹林、抗血小板治療,以及硝酸酯類的藥物,它可以擴張冠狀動脈緩解心絞痛,還有就是他汀類藥物治療,他汀可以穩(wěn)定斑塊就是防止斑塊的破裂,然后就是還有β受體阻滯劑,β受體阻滯劑可以減慢心率,降低心肌耗氧量,同時還能降低風險降低心梗的死亡率。

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老年人急性心梗可通過立即撥打急救電話、保持靜臥、舌下含服硝酸甘油片、吸氧治療、經皮冠狀動脈介入治療等方式處理。急性心梗通常由冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂、血栓形成、血管痙攣、心肌耗氧量增加、冠狀動脈栓塞等原因引起。
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心臟球囊手術視頻
心臟球囊手術在臨床上主要用于治療急性心肌梗死、心臟瓣膜狹窄等病癥,是一種微創(chuàng)手術,可以起到減輕癥狀的作用,但不可以達到根治的目的。手術步驟:第一步:術前檢查,明確病情。第二步:局部消毒,進行全麻。第三步:劃線,確定手術切口。第四步:切開外周血管將帶球囊心導管在X線監(jiān)視下送入心臟的病變部位。第五步:在球囊內加壓注入顯影液,使球囊擴張。第六步:取出導管,縫合切口,再次消毒即可。建議患者在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行心臟球囊手術。術后患者需要清淡飲食,不食辛辣刺激的食物,多食富含維生素和蛋白質的食物,補充身體營養(yǎng),促進身體恢復。
急性心梗引起房顫會終生嗎
急性心肌梗塞時發(fā)生的房顫大多數經過治療是可以恢復的,屬于暫時性的房顫。很多的房顫恢復后往往在很長的時間不再發(fā)生或者再也不會發(fā)生。當然急性心肌梗死時發(fā)生的房顫,少數的患者也會長期存在。急性心肌梗死后出現(xiàn)的房顫主要是因為心肌壞死導致心電不穩(wěn)定以及心肌壞死導致心室的舒張功能減弱使左心房的壓力增高等原因所形成的。當及時的給予再灌注治療以及給予抗心律失常的藥物,大多數的房顫能夠恢復。對于急性心肌梗死發(fā)生的房顫要積極的給予胺碘酮等藥物進行控制,以防房顫的發(fā)生進一步導致心臟功能的下降,從而造成急性心力衰竭等嚴重的后果。
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2021-05-08

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急性心肌梗死休克的原因
主要原因是一個心源性的心肌廣泛的大面積壞死。一般來說壞死的面積超過百分之四十以上,導致心臟收縮功能的明顯下降,心排血量的急劇下降所致。神經反射引起來的周圍血管的擴張是次要原因。一些病人可能存在血容量不足原因的參與。一旦出現(xiàn)心源性的休克,患者預后比較差。病人可以表現(xiàn)為收縮壓低于八十毫米汞柱,有煩躁不安,面色蒼白,皮膚濕冷,脈細而快,大汗淋漓。尿量減少,每小時小于二十毫升,同時神志淡漠等休克的表現(xiàn)。一般來說會在急性心梗起病后數小時至一周內出現(xiàn),可以建議大約百分之二十的患者。如果急性心梗按照有無心衰以及血流動力學的程度,也就是說克力普分級法。一旦出現(xiàn)休克,急性心梗的克利普分級就是最差的,就是四級。也代表急性心梗的嚴重程度。
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2021-01-15

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急性心肌梗死為什么要臥床休息
急性肌梗死的患者在急性期時要求臥床休息。主要的原因,第一個是活動會增加心肌的耗氧量,尤其在梗死心肌周圍心肌處于缺血狀態(tài),運動后會增加缺血面積。第二個是會增加心肌梗死的并發(fā)癥,運動會誘發(fā)心律失常,尤其是室性心律失常。如室速室顫的發(fā)生,有誘發(fā)猝死的可能,另外活動量的增加也會增加心衰的風險。第三個方面是心肌梗死之后,患者本身體力上也不允許進行活動。本身沒有精力和體力去增加活動量,自然要臥床的休息。在臥床期間,還要密切關注生命體征,就是血流動力學的變化。
語音時長 01:10

2021-01-15

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急性心肌梗死怎么引起的
心肌梗死是指在冠狀動脈病變的基礎上,發(fā)生冠狀血流的急劇的減少或中斷,產生病理的基礎。在冠狀動脈狹窄基礎上,局部斑塊不穩(wěn)定,一般會出現(xiàn)一個皮兒薄、餡兒大的情況,出現(xiàn)斑塊的纖維帽變薄、破裂,破裂之后繼發(fā)局部血栓的形成,使冠脈管腔完全的堵塞,血流完全的中斷,會使相應的心肌嚴重而持久的缺血,所導致的部分心肌的急性的壞死、梗死。臨床上會表現(xiàn)為胸疼,會伴有心肌梗死之后,心肌標志物的升高,心電圖也會出現(xiàn)一系列表現(xiàn),表現(xiàn)為缺血和梗死壞死的演變。急性心梗診斷也是有三個方面,就是胸疼加心肌酶譜的升高加心電圖的一個變化。
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2021-01-15

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急性心肌梗死怎么急救
急性心肌梗死的急救有以下幾個方面。首先,對于有心臟疼痛的患者,開始發(fā)作時就要入院治療,以便盡快確診有無心肌梗死以及及時予以治療;其次,對于急性心肌梗死發(fā)作時,不要慌張,不要過于焦慮緊張,避免出現(xiàn)病情加重。應該保持心情穩(wěn)定下來,含服硝酸酯類的藥物,觀察病情有無緩解,然后再撥打急救120電話;最后,對于急性心肌梗死的患者,需要及時完善手術前的檢查、心電圖以及心臟彩超等檢查,對于具有溶栓適應癥的患者予以靜脈溶栓治療。對于沒有溶栓適應癥的患者,可以進行微創(chuàng)心臟介入治療;對于心臟血管病變比較重、比較復雜的,需要進行胸外科手術處理。
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2020-12-23

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急性心肌梗死最突出的癥狀是什么
急性心肌梗死最突出的癥狀是胸部疼痛,痛感取決于梗死的面積。梗死的面積越大,疼痛癥狀更嚴重,可伴有呼吸困難、心源性猝死癥狀出現(xiàn)。
中醫(yī)如何治療急性心肌梗死
辨證服用中藥可緩解急性心肌梗死,氣虛血瘀型可用益氣活血藥物,痰瘀互結型可用活血化痰藥物,寒凝心脈型可用散寒宣痹藥物,正虛陽脫型可用回陽救逆藥物等。
myo正常值
myo正常值是是心肌受損后心肌蛋白標志物,用于早期心梗參考數值。
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急性心肌梗死是怎么回事
急性心肌梗死就是冠狀動脈的急性、持續(xù)性的缺血、缺氧而引起的心肌細胞的壞死。在臨床上多有劇烈而持久的胸骨后的疼痛,休息和硝酸酯類的藥物含服以后不能緩解,伴有血清、心肌酶活性的增高,及進行性的心電圖的變化和心肌酶的變化,并可能會發(fā)生嚴重的心律失常,病人休克、心力衰竭,可以危及到生命。急性心肌梗死患者一定要及時到心內科就診,因為這種情況下,有胸痛、胸悶、憋氣或者暴飲暴食以后,或者便秘,可能會導致胸腔內的壓力的增加,而使心肌梗死,心臟壞死的地方薄弱,心臟用力的時候,胸腔內壓力大,導致心臟的破裂而產生猝死。
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急性心肌梗死要怎樣預防
急性心肌梗死多發(fā)生在冠狀動脈粥樣硬化導致的管腔狹窄的基礎上,由于劇烈運動、發(fā)脾氣、睡眠不足、熬夜等,導致冠狀動脈的斑塊破裂。還有血壓增高,血液撞擊到斑塊的根部,導致斑塊破裂,血小板在破裂的斑塊表面聚積形成血塊,堵塞冠狀動脈,導致心肌缺血到壞死。還有就是心肌耗氧量的劇烈的增加,導致心肌缺血到壞死。就是劇烈運動、冠狀動脈的痙攣,可誘發(fā)心肌梗死。另外,熬夜、發(fā)脾氣等都可能導致心肌梗死的發(fā)生,所以,外界的誘因導致斑塊的破裂,狹窄的心肌耗氧量增加,冠脈的痙攣,都是導致急性心肌梗死發(fā)生的原因。
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急性心肌梗死有哪些危害
急性心肌梗死的危害包括:心臟功能的減退、心律失常、形成室壁瘤、猝死等。一、急性心肌梗死會導致心臟功能的減退,生活質量降低,無法工作,要積極地康復治療,恢復心臟功能;二、心律失常,包括早搏、室顫、房顫,心律失??赡馨l(fā)生于各種不同的位置;三、形成室壁瘤,在劇烈運動或者大便時,心臟劇烈收縮,導致室壁瘤破裂;四、猝死,心律失常、室壁瘤的破裂、電解質紊亂、心功能減退,均可導致猝死。也就是說第四個結果可以由前三個結果導致,所以預防猝死,特別是在急性心肌梗死的患者當中,一定要把前三個控制好,第四個的發(fā)生才能減少,甚至減少到零。
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急性心肌梗死支架術后的注意事項
急性心肌梗死指的是由于冠狀動脈內突然的血栓形成,導致了血液不能夠通過冠狀動脈給心肌細胞供血和供氧,心肌就會出現(xiàn)壞死。目前常采用的方法包括藥物治療和冠狀動脈介入的治療。冠狀動脈介入治療就是通過介入的方法把堵塞了冠狀動脈的血栓進行清除,同時對造成血栓的動脈粥樣硬化斑塊,尤其是狹窄的程度進行撐起。支架植入之后,需要注意:第一,對于支架的保養(yǎng),以及整體的康復,都要特別的注重,一定要規(guī)范的進行藥物治療,不能擅自的停藥。第二,要做到規(guī)律的生活方式。第三,定期門診隨診,完善相應的化驗檢查,監(jiān)測身體的各項指標。
怎么預防急性心肌梗死
急性心肌梗死是臨床上的急危重癥,情緒樂觀、適度運動、結伴外出勿忘藥、戒除煙酒勿高脂、定期復查、提倡戒除煙酒、控制血壓、血糖、血脂、血黏度、常服中藥等都可以預防急性心肌梗死。