得乙肝的人是不是很瘦
發(fā)布時間：2021-06-0988332次收聽
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得了乙肝的人并不一定會出現明顯的消瘦，因為乙肝病毒損傷的主要是肝臟，肝臟損傷之后可以僅僅出現肝臟的炎癥，肝臟出現硬化之后可以導致肝臟合成功能的障礙，當肝臟合成功能明顯下降的時候，白蛋白下降，并且肝硬化得病人可出現食欲下降，或者因有上消化道出血得風險而限制飲食，可出現比較瘦的情況。
但這時一般到了乙肝肝硬化的失代償期，很有可能存在腹水，患者可以出現消瘦，但也不會消瘦的特別明顯。只有當乙肝肝硬化進入失代償期并持續(xù)比較長的時間，才可以出現明顯的消瘦。
另外，當乙肝肝硬化并發(fā)了肝癌，這時病人身體消耗會比較大，多因素影響，出現惡病質狀態(tài)。身體可以出現消瘦。但對于慢性乙型肝炎，乙肝患者的體型有可能是比較肥胖或者基本是正常，并不會出現明顯的消瘦。
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得了乙肝的人并不一定會出現明顯的消瘦，因為乙肝病毒損傷的主要是肝臟，肝臟損傷之后可以僅僅出現肝臟的炎癥，肝臟出現硬化之后可以導致肝臟合成功能的障礙，當肝臟合成功能明顯下降的時候，白蛋白下降，并且肝硬化得病人可出現食欲下降，或者因有上消化道出血得風險而限制飲食，可出現比較瘦的情況。
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另外，當乙肝肝硬化并發(fā)了肝癌，這時病人身體消耗會比較大，多因素影響，出現惡病質狀態(tài)。身體可以出現消瘦。但對于慢性乙型肝炎，乙肝患者的體型有可能是比較肥胖或者基本是正常，并不會出現明顯的消瘦。
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多大年紀不用打乙肝疫苗
沒有年齡規(guī)定多大年齡以上，就不用打乙肝疫苗了。凡是乙肝表面抗體陰性的人，如果一旦有乙肝暴露的機會，都有感染的風險。如果是高危人群，如家里頭有乙肝患者或經常要接受血液透析的慢性腎功能衰竭的病人，或者是有一些基礎病經常要輸一些血漿、血制品等等這樣的高危人群，盡管年齡偏大了，如果檢測乙肝表面抗體是陰性的，也最好接種乙肝疫苗。不是說年齡大了，就沒有感染機會了。接種乙肝疫苗是為了預防乙肝病毒的感染，接種后產生表面抗體，表面抗體是保護性抗體，可以預防乙肝病毒的感染。
乙肝疫苗打幾次
乙肝疫苗一共需要打三針。注射部位為上臂三角肌，乙型肝炎疫苗全程接種共3針，按照0、1、6程序接種，即出生24小時內接種第1針疫苗后，間隔1個月和6個月注射第2及第3針疫苗。乙肝疫苗一般接種三針，全程需按照0、1、6個月的程序接種，接種對象主要為新生兒、嬰幼兒，15歲以下未免疫人群和高危人群如醫(yī)務人員、經常接觸血液的人員、托幼機構工作人員，器官移植患者等。接種第三針疫苗后可檢查有無表面抗體，產生抗體機體才有抵抗乙肝感染的保護力。如仍未產生抗體可再次注射乙肝疫苗，按0、1、6個月注射，如產生抗體不夠強，可打一針乙肝疫苗加強針，對于高危人群，需定期進行抗體檢查。
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患乙肝的孕婦可以進行羊水穿刺嗎
患乙肝的孕婦一般要根據具體情況，如果病毒載量不是太高或一般狀況還好，實在有必要進行羊水穿刺，是可以考慮羊水穿刺的。?現在已經有適用于乙肝孕婦使用的抗病毒藥物了，如果有乙肝的孕婦病毒載量較高，在孕晚期時建議還是吃抗病毒的藥物，把病毒的復制控制下來后，就可大大降低羊水穿刺繼發(fā)感染的風險。如果肝功能比較正常，病毒載量也比較低的狀況，羊水穿刺的風險就可以降低一些。?如果實在有必要進行羊水穿刺，也可以考慮，但是大多數有乙肝的孕婦，還是建議定期監(jiān)測乙肝病毒。
乙肝兩對半陽性好治嗎
患者在肝兩對半檢查之中，檢查結果陽性，倘若是乙肝表面抗原陽性，患者就是乙肝病毒攜帶者。這個時候，倘若患者港功能以及腹部彩超都正常，就不用治療。倘若肝功能異常，就需要接受一些抗病毒方面的治療。
乙肝大三陽和小三陽的區(qū)別
區(qū)分大三陽還是小三陽，最主要是依靠乙肝五項化驗單具體項目的解讀，還要結合肝功，結合DNA來綜合地進行判斷。乙肝大三陽、小三陽都是在給病人檢查乙肝五項的時候得出來的結果。一、是表面抗原。二、是表面抗體，其實是一對抗原和抗體。三、是乙肝的E抗原和乙肝的E抗體，也是一對。還有一個是單獨的核心抗體，所以乙肝五項的化驗單包括這五項里面，又叫做乙肝兩對半。怎么來解讀，如果說乙肝五項的化驗單結果是表面抗原陽性、E抗原陽性，核心抗體陽性，把稱之為大三陽。乙肝大三陽定義：乙肝表面抗原陽性，E抗原陽性和核心抗體陽性就是乙肝大三陽。如果化驗單顯示的是表面抗原陽性、E抗體陽性然后再加上核心抗體陽性，那把稱之為乙肝小三陽。乙肝小三陽定義：乙肝表面抗原陽性，E抗體陽性和核心抗體陽性就是乙肝小三陽。所以大三陽小三陽是在看一個化驗單的時候不同結果。乙肝大三陽的病人如從來沒有治療過，往往病毒復制是比較活躍，DNA含量比較高，傳染性也比較強。如果這時候轉氨酶有升高，肝臟有炎癥，進行了抗病毒治療，有一部分病人就會出現肝功恢復，正常DNA轉陰了檢測不到，大三陽轉成了小三陽。這種情況就覺得抗病毒治療都是有效的，病情是在好轉。
慢性乙肝怎么治療
慢性乙肝可以采用一般治療、藥物治療、抗纖維化治療、手術治療。一、一般治療。乙肝患者要注意合理休息，避免進行劇烈的運動，如果癥狀比較明顯可以臥床休息，注意戒煙戒酒，適當的吃高蛋白、高維生素、易消化食物，不可以過分的補充高營養(yǎng)，以免出現脂肪肝和重型肝炎，在并發(fā)肝性腦病時，提倡低蛋白飲食。二、藥物治療抗病毒藥物，可以口服核苷類似物對抗病毒，比如拉米夫定、恩替卡韋等2，干擾素類藥物，如果是年輕、有生育愿望的人，想要在短時間內完成治療，可以考慮聚乙二醇干擾素，一般每周給藥一次，藥物價格相對比較貴，如果經濟條件不允許，可以用普通的干擾素進行治療。三、抗纖維化治療。乙肝病情控制不良，肝臟可能會出現纖維化，導致肝硬化，所以出現乙肝疾病要注意抗纖維化治療，可以服用復方鱉甲軟肝片、安洛化纖丸等中成藥，有一定的效果。四、手術治療。一般慢性乙肝不需做手術，病情比較嚴重，出現肝硬化、肝衰竭時，可以進行肝移植手術。
乙肝病毒攜帶者腸胃不好怎么辦
乙肝病毒攜帶者腸胃不好常見的調理方式包括進食清淡、容易消化飲食，避免油膩、刺激性食物；增加活動量，有利于胃排空；服用幫助消化藥物治療，比如胃動力藥，改善胃動力，促進胃排空，緩解胃部癥狀，如多潘立酮、莫沙必利、曲美布汀等；消化酶可以幫助食物分解，有利于食物排空，緩解消化不良癥狀。乙肝病毒的攜帶者從廣義上講，感染乙肝病毒，乙肝表面抗原（HBsAg）陽性表示體內存在乙肝病毒，屬于乙肝病毒攜帶者，包括急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎、無癥狀的病毒攜帶者等，本身不會引起任何癥狀，有時伴有腸胃不好等消化不良的表現。腸胃不好是消化科常見的功能性疾病。病情較輕患者服用胃動力藥或者消化酶即可；癥狀較嚴重患者需要胃動力藥與消化酶聯合服用。服藥時間根據病情決定，癥狀比較明顯者可能服藥時間較長，癥狀比較輕者服藥時間較短，動力藥需要在飯前服用，消化酶需要吃飯時或者飯后服用，效果更好，如果時間不對療效可能受影響。
打完乙肝疫苗后的禁忌
乙型肝炎病毒（HBV）其基因組為部分雙鏈環(huán)狀DNA。HBV感染人體后，部分雙鏈環(huán)狀HBVDNA在細胞核內形成共價閉合環(huán)狀DNA，即cccDNA。以cccDNA為模板，轉錄成幾種不同長度的mRNA。其中前基因組RNA可轉錄翻譯乙肝表面抗原（HBsAg）。機體免疫能力識別HBV后，HBV特異性B淋巴細胞針對HBsAg產生乙肝表面抗體，乙肝表面抗體是保護性抗體。對于HBV易感人群來講，需要注射乙肝疫苗以產生保護性表面抗體?；颊咴谧⑸湟腋我呙绾蟮?天內，注射局部盡量避免沾水，不洗澡，不過度劇烈活動注射一側的上肢。另外，患者應多休息，不熬夜，保持充足的免疫力，促使機體產生免疫反應。飲食應清淡為主，忌酒，不吃辛辣油膩的食物，不喝濃茶，不喝濃咖啡。
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乙肝大三陽嚴重嗎
臨床上判斷乙肝大三陽患者病情是否嚴重，光看乙肝大三陽的化驗單是不行的，還需要結合炎癥指標、纖維化指標以及病毒指標等進行分析。乙肝大三陽患者需要進行肝功檢查了解肝臟炎癥情況，進行HBV-DNA看一下乙肝病毒復制情況；進行肝臟彩超檢查評價肝臟彈性、肝臟形態(tài)結構，有無肝纖維化等；進行甲胎蛋白檢查排除肝腫瘤?？傊腋未笕柕牟∏樵\斷和后續(xù)治療需要結合患者的肝功，HBV-DNA，腹部肝臟超聲、甲胎蛋白、肝彈性等檢查結果綜合評判。
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重度乙肝是怎么回事
重度乙肝也叫肝衰竭，臨床上重度乙肝主要通過膽紅素和凝血判斷：總膽紅素、直接膽紅素或者間接膽紅素大于一百七，或總數不大于一百七，但是每天進行性的上升，上升的幅度大于十七點一摩爾每升；如果凝血酶原活動度小于百分之四十，可以認為是重度乙肝。重度乙肝要積極的抗病毒治療，并輸入新鮮的血漿；另外，對于嚴重階段，有腹水的跡象，可以輸注人血白蛋白，達到較好的緩解作用，如果不能積極地緩解，需要人工肝進行治療，可以起到保肝、清除毒素、緩解癥狀、提高生存率的作用。
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乙肝怎么治療
乙肝病毒的存在可以導致肝臟的炎癥的持續(xù)存在。肝臟的炎癥，會損傷肝臟功能，導致肝功能障礙，出現慢性乙肝的癥狀。比如乏力、肝區(qū)疼、腹脹、納呆、不想吃飯等。長期炎癥也可以導致肝纖維化，發(fā)展到肝硬化，出現肝癌。因為炎癥是導致肝硬化、肝癌的基礎，所以首先要抗病毒治療。在抗病毒治療的基礎上，還應該保護肝細胞、抗肝纖維化、提高免疫功能、預防肝癌等輔助治療。只要符合乙肝指征，就要進行抗病毒治療，在這個基礎上，再結合保肝降酶、抗肝纖維化、預防肝癌等等，治療就比較完善了。
乙肝疫苗屬于抗原還是抗體
抗體和抗原有著本質區(qū)別。通常表面抗體指的是保護性抗體，陽性則代表乙肝病毒痊愈以及注射乙肝疫苗后身體能夠抵抗乙肝病毒?？乖瓌t是代表人體患有病毒，并且處于感染期。這時候注射免疫求蛋白后不一定就可以阻斷病毒感染，還需要看體質如何。
乙肝病毒常會出現哪些變異
別看乙肝病毒的直徑才42納米大小(1納米為百萬分之一毫米)，卻包含著“五臟六腑”，劃分出好幾個“區(qū)”(部位)：前S/S區(qū)、前C/C區(qū)、P區(qū)和X區(qū)，真是“病毒雖小，五臟俱全”呀!乙肝病毒的“五臟六腑”都有可能發(fā)生變異。它們變異的目的一是逃避免疫系統(tǒng)的攻擊;二是發(fā)生耐藥，對抗藥物的抑制作用。
乙肝病毒感染者肝功能正常就不需要治療嗎
肝功能是乙肝抗病毒治療的一項指標之一，但不是唯一的硬指標。肝功能正常不等于肝臟沒有病變，乙肝病毒感染者要定期監(jiān)測，不要被1次肝功能正常所蒙騙。定期監(jiān)測，全面評估，及時治療，才能防止乙肝病毒感染者的疾病進展。
