脊柱骨折后如何現(xiàn)場急救處理
發(fā)布時間：2021-03-01111581次播放
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搬運(yùn)的過程中可以選擇就近取材，找一些木板或者是堅硬的支架進(jìn)行軀干的固定，密切關(guān)注患者的生命體征。在撥打120求救的時候，簡要的描述患者受傷的基本情況，患者的自我感受以及患者的基本的生命體征情況。
進(jìn)行搬動運(yùn)轉(zhuǎn)的過程中，需要科學(xué)的方式，避免在運(yùn)輸過程中造成脊髓的損傷，避免過重的被子，避免對局部擠壓，同時口腔或者鼻腔是否有污物的阻塞，保持呼吸道的通暢。到醫(yī)院以后進(jìn)行及時檢查，明確病情嚴(yán)重程度，選擇規(guī)范化的治療。
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什么是脊柱骨折
脊柱骨折最常見的是胸腰段的骨折，其次是腰椎、頸部、胸椎，會伴隨脊髓或者馬尾神經(jīng)損傷，跟間接的外力有很大關(guān)系，大多是高處墜落，臀部或足部著地導(dǎo)致，出現(xiàn)脊柱疼痛或畸形，并發(fā)脊髓損傷。出現(xiàn)脊柱骨折之后盡快到醫(yī)院就診，進(jìn)行影像學(xué)的檢查是比較常見的一種檢查方式，包括X光片的拍片檢查、CT檢查以及核磁共振的檢查明確診斷，制定合理的治療方案，可以考慮保守治療或者手術(shù)治療，注意多休息，保持充足睡眠，避免重體力活，保持愉悅的心情。
脊柱骨折有哪些癥狀
脊柱骨折的癥狀主要包括活動受限，疼痛、大小便失禁、肢體無力等。脊柱骨折往往是高空墜落引起的，高空墜落時患者的脊柱會受到嚴(yán)重的撞擊，進(jìn)而導(dǎo)致骨折。因此患者骨折的部位會出現(xiàn)劇烈的疼痛，而且會伴隨發(fā)聲困難、腹痛、腹脹、大小便失禁，肢體無法動蕩等癥狀。如果不及時治療，會使脊髓神經(jīng)受到嚴(yán)重的損傷，進(jìn)而使患者出現(xiàn)癱瘓等一系列并發(fā)癥，給生活帶來嚴(yán)重的影響。因此脊柱骨折的患者需要通過切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)等相關(guān)的手術(shù)進(jìn)行治療。在治療期間，患者需要多注意休息，保持脊柱的平直，以免發(fā)生二次損傷，增加治療的難度。
脊柱骨折后如何現(xiàn)場急救處理
脊柱骨折后現(xiàn)場急救處理通常需要使用硬擔(dān)架或是木板轉(zhuǎn)運(yùn)和選擇三人平托的方法。脊柱骨折多數(shù)是患者遭遇車禍或是嚴(yán)重撞擊原因誘發(fā)，要避免隨意的搬動患者，可能會導(dǎo)致脊柱骨折的損傷程度加重，必要搬抬時需要選擇較硬或是木板的代價進(jìn)行搬運(yùn)，搬運(yùn)過程中需要選擇三人平托方法，不可單人通過抱或是背方式轉(zhuǎn)運(yùn)傷員，容易使患者的脊柱和脊髓的損傷持續(xù)加重，還可能會造成二次損傷，轉(zhuǎn)移過程中要保持患者呼吸道暢通，鼻腔有堵塞物時，需要及時的疏通恢復(fù)，能夠防止呼吸受到影響。急救期間損傷程度較嚴(yán)重時則需要及時撥打120，爭取患者在最短時間內(nèi)接受醫(yī)療治療，可以減少生命危險程度。
脊柱骨折是不是必須手術(shù)治療
單純穩(wěn)定性脊柱骨折，如果沒有合并脊髓損傷、神經(jīng)損傷情況，可保守治療暫不手術(shù)。如果有脊髓壓迫、脫位占位，以及腰椎、頸椎、胸椎發(fā)生爆裂性骨折的患者，都屬于脊柱壓縮程度嚴(yán)重者，需及早手術(shù)治療。
脊柱創(chuàng)傷怎么治療
脊柱創(chuàng)傷這種不良癥狀的出現(xiàn)，倘若屬于棘突骨折，那么一般需要手術(shù)治療，保守治療即可；倘若屬于椎體壓縮性骨折，那么也可以保守治療，需要帶支具下床活動；倘若屬于椎體爆裂性骨折，需要手術(shù)治療；倘若屬于胸椎骨折脫位，需要手術(shù)治療。
脊柱創(chuàng)傷要注意什么
做完脊柱側(cè)彎手術(shù)后需要注意的問題很多，首先患者朋友應(yīng)該積極的調(diào)節(jié)心態(tài)，不要過于緊張焦慮，其次要養(yǎng)成一個健康的生活習(xí)慣，避免病情復(fù)發(fā)，然后就是要定期做康復(fù)檢查，確認(rèn)身體恢復(fù)狀況，如果有問題要及時和醫(yī)生溝通。
脊柱骨折是不是一定會癱瘓
脊柱骨折嚴(yán)重的可以產(chǎn)生四肢癱、截癱。脊柱骨折分很多類，比如根據(jù)患者受傷時的體位、作用力的方向、力的大小，可以產(chǎn)生很多不形同形式的損傷，有些損傷不會造成癱瘓，但有些損傷可能會對脊髓造成損傷而產(chǎn)生四肢的運(yùn)動感覺障礙。一般脊柱骨折導(dǎo)致癱瘓有幾個受力方式，第一就是受傷那一瞬間的外力可能就造成了脊柱的損傷；第二就是脊柱由于不穩(wěn)定而導(dǎo)致骨折塊移位，壓迫脊髓造成繼發(fā)性損傷；還有就是骨折塊壓迫了供應(yīng)脊髓的血管，使脊髓產(chǎn)生血運(yùn)的障礙，這樣也會造成脊髓的損傷，并不是所有的骨折都可以導(dǎo)致癱瘓的癥狀。
脊柱骨折是不是必須手術(shù)治療
脊柱骨折也不是必須手術(shù)治療。要看脊柱骨折造成什么樣的危害，一般要考慮兩個方面。第一是脊柱的穩(wěn)定性，因為脊柱是一個人體的中軸骨，它起一個支撐的作用，所以比如病人康復(fù)以后，他要下床活動，如果不穩(wěn)定，可能會再次骨折，或者會發(fā)生一些移位的現(xiàn)象，對脊髓造成繼發(fā)性的損傷，如果不穩(wěn)定肯定要考慮手術(shù)。還有就是骨折移位，骨折對脊髓神經(jīng)根造成損傷，這樣的情況下大部分的骨折需要進(jìn)行減壓，固定恢復(fù)脊柱的穩(wěn)定性，所以也需要手術(shù)，并不是所有的骨折都需要手術(shù)。
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脊柱骨折必須手術(shù)治療嗎
脊柱骨折不一定必須手術(shù)治療，需要看脊柱骨折對身體造成什么樣的危害，一般要考慮兩個方面：第一是脊柱的穩(wěn)定性，因為脊柱是人體的中軸骨，可以起到支撐人體的作用，所以病人康復(fù)以后，下床活動，如果不穩(wěn)定，可能會再次骨折，或者會發(fā)生一些移位的現(xiàn)象，對脊髓造成繼發(fā)性的損傷，如果不穩(wěn)定肯定要考慮手術(shù)。第二是骨折移位，骨折對脊髓神經(jīng)根造成損傷，這樣的情況下絕大部分的骨折需要進(jìn)行減壓，固定恢復(fù)脊柱的穩(wěn)定性，所以也需要手術(shù)。所以并不是所有的骨折都需要手術(shù)。
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脊柱骨折導(dǎo)致癱瘓怎么辦
脊柱骨折導(dǎo)致癱瘓主要包含初期治療和后期治療，初期治療以保持生命體征穩(wěn)定和恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性為主，做好褥瘡、肺炎、泌尿系感染等并發(fā)癥防治工作；后續(xù)治療主要是針對患者存在的泌尿系統(tǒng)問題、排便問題以及四肢功能等問題進(jìn)行專業(yè)治療。初期治療一般指傷后一個月左右治療，后期治療是脊柱骨折以后，后期出現(xiàn)并發(fā)癥防治和功能鍛煉。初期治療包含兩點(diǎn)：一、保持生命體征平穩(wěn)；二、恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性，解除對神經(jīng)壓迫，防止初期并發(fā)癥。初期手術(shù)后需注意初期并發(fā)癥，如褥瘡、肺炎、泌尿系感染、下肢靜脈血栓、低鈉血癥、肌肉功能攣縮、關(guān)節(jié)攣縮、肌肉功能恢復(fù)。后期問題比較多，主要涉及到，如癱瘓患者出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)問題、排便問題、四肢功能問題，需要進(jìn)行?？浦委煟婕胺矫姹容^廣。
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脊柱骨折微創(chuàng)手術(shù)方法是什么
脊柱骨折微創(chuàng)手術(shù)方法：脊柱的骨折是一個壓縮性的骨折。它是低暴力引起的脆性骨折，可以通過微創(chuàng)的方法進(jìn)行手術(shù)的治療。脊柱骨折微創(chuàng)手術(shù)是專門用來治療壓縮性骨折，微創(chuàng)的方法早期適用于治療血管瘤疾病，巨大的血管瘤引起椎體疼痛，可以用椎體成形術(shù)經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)。椎體壓縮骨折經(jīng)過微創(chuàng)治療以后，患者會感到立竿見影的效果，疼痛消失了，而且能夠在早期下地活動，減少臥床的時間，有利于病人生活質(zhì)量的提高，有利于他各種器官關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。
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脊柱骨折術(shù)后怎么護(hù)理
脊柱骨折患者做完手術(shù)，必須做好各項護(hù)理工作。無論是做了微創(chuàng)手術(shù)，還是做了切開復(fù)位椎弓根釘固定減壓手術(shù)，必須要做專業(yè)的護(hù)理。作為病人和家屬都應(yīng)注意，平時患者要注意保持身體的穩(wěn)定性，脊柱做完固定以后，一定要注意軸向翻身，就是在床上翻身時，一定不要去擰腰椎或者胸椎，而應(yīng)該整體翻身。盡早下地活動，減少肌肉和骨骼的萎縮。如果身體情況允許應(yīng)該早點(diǎn)帶腰圍，早點(diǎn)下地，在別人幫助下，逐漸去負(fù)重活動，減少褥瘡，肺炎等并發(fā)癥，同時能夠減少肌體，肌肉和骨骼廢用性萎縮。
脊柱骨折術(shù)后如何護(hù)理
脊柱骨折患者做完手術(shù)，必須做好各項護(hù)理工作，無論做了微創(chuàng)手術(shù)，還是做了切開復(fù)位椎弓根釘固定減壓手術(shù)，必須要做專業(yè)的護(hù)理，平時患者要注意保持身體的穩(wěn)定性，只有保持身體的穩(wěn)定性才能夠很好的恢復(fù)，盡早下地活動，減少肌肉和骨骼的萎縮。
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