脊柱骨折微創(chuàng)手術(shù)方法是什么
發(fā)布時(shí)間：2018-08-1763187次播放
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脊柱骨折微創(chuàng)手術(shù)方法：脊柱的骨折是一個(gè)壓縮性的骨折。它是低暴力引起的脆性骨折，可以通過(guò)微創(chuàng)的方法進(jìn)行手術(shù)的治療。脊柱骨折微創(chuàng)手術(shù)是專門(mén)用來(lái)治療壓縮性骨折，微創(chuàng)的方法早期適用于治療血管瘤疾病，巨大的血管瘤引起椎體疼痛，可以用椎體成形術(shù)經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)。椎體壓縮骨折經(jīng)過(guò)微創(chuàng)治療以后，患者會(huì)感到立竿見(jiàn)影的效果，疼痛消失了，而且能夠在早期下地活動(dòng)，減少臥床的時(shí)間，有利于病人生活質(zhì)量的提高，有利于他各種器官關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。
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脊柱骨折后如何現(xiàn)場(chǎng)急救處理
搬運(yùn)的過(guò)程中可以選擇就近取材，找一些木板或者是堅(jiān)硬的支架進(jìn)行軀干的固定，密切關(guān)注患者的生命體征。在撥打120求救的時(shí)候，簡(jiǎn)要的描述患者受傷的基本情況，患者的自我感受以及患者的基本的生命體征情況。進(jìn)行搬動(dòng)運(yùn)轉(zhuǎn)的過(guò)程中，需要科學(xué)的方式，避免在運(yùn)輸過(guò)程中造成脊髓的損傷，避免過(guò)重的被子，避免對(duì)局部擠壓，同時(shí)口腔或者鼻腔是否有污物的阻塞，保持呼吸道的通暢。到醫(yī)院以后進(jìn)行及時(shí)檢查，明確病情嚴(yán)重程度，選擇規(guī)范化的治療。
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脊柱骨折有哪些病因
脊柱骨折可能是生理性因素造成的，也有可能是病理性因素引起的。生理性骨折因素跟外傷有很大關(guān)系，如高處墜落、車(chē)禍、劇烈運(yùn)動(dòng)損傷，另外低暴力的損傷如摔傷、扭傷、輕微活動(dòng)過(guò)程中也可能發(fā)生骨折。對(duì)于骨質(zhì)疏松的患者，打噴嚏、咳嗽就有可能會(huì)誘發(fā)椎體的骨折。病理性因素包括年紀(jì)比較大，合并腫瘤或者其它臟器的腫瘤轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致脊柱的破壞等，主要包括胸椎、頸椎、腰椎以及骶尾椎，建議患者到正規(guī)醫(yī)院查明原因，給予針對(duì)性治療。
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脊柱骨折有哪些癥狀
脊柱骨折主要表現(xiàn)為：腰背部突發(fā)性的疼痛，有按壓疼痛、腫脹及運(yùn)動(dòng)障礙等。脊柱骨折可能是間接外力引起的，會(huì)導(dǎo)致脊柱畸形，要盡早到專業(yè)骨科醫(yī)院做詳細(xì)檢查和治療。脊柱骨折之后，嚴(yán)重的需要到正規(guī)的醫(yī)院，采取手術(shù)方法來(lái)進(jìn)行固定，很可能會(huì)導(dǎo)致病人無(wú)法動(dòng)彈，可能會(huì)引起骨折部位，受到很大的壓迫和擠壓，越早治療效果越好。在治療期間及時(shí)補(bǔ)充鈣質(zhì)，有利于骨折的愈合，要避免過(guò)多的移動(dòng)，避免骨折移位造成的不良并發(fā)癥。在骨折愈合過(guò)程中，配合早期的肌肉力量訓(xùn)練。
脊柱骨折脫位的固定方法有哪些
脊柱骨折脫位的固定方法主要包括以下幾種，第一，外固定脊柱骨折脫位的患者，如果病情不是特別嚴(yán)重，沒(méi)有出現(xiàn)錯(cuò)位的現(xiàn)象，可以使用外固定的支具進(jìn)行保守治療。一段時(shí)間后骨折的部位能夠自行愈合。第二，內(nèi)固定，如果患者骨折的程度特別嚴(yán)重，出現(xiàn)了錯(cuò)位的現(xiàn)象，需要通過(guò)切開(kāi)復(fù)位、內(nèi)固定等相關(guān)的手術(shù)進(jìn)行治療，從而恢復(fù)脊柱的穩(wěn)定性，減輕對(duì)脊髓的壓迫。在治療期間患者需要多注意休息，將脊柱始終保持在平直的狀態(tài)，以免出現(xiàn)二次損傷。同時(shí)患者還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，服用糖皮質(zhì)激素類的藥物以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療，從而促進(jìn)脊髓神經(jīng)的恢復(fù)。
脊柱損傷手術(shù)適應(yīng)癥有哪些
脊柱骨折是臨床工作中常見(jiàn)的一種骨折，大部分患者是保守治療，但是也有部分患者必須做手術(shù)。手術(shù)適應(yīng)癥如下：1、脊柱骨折損傷脊髓和周?chē)股窠?jīng)，必須做手術(shù)；2、腰椎或者胸椎甚至頸椎的爆裂性骨折，造成椎體或者脊柱不穩(wěn)定，會(huì)影響患者以后的學(xué)習(xí)、生活，這種情況必須手術(shù)；3、骨折伴有脫位或者占位，占位占有椎管一半以上或者椎體壓縮超過(guò)1/3以上者，也需要手術(shù)治療。4、傷后脊髓功能繼續(xù)惡化；5、X線照片發(fā)現(xiàn)骨折片嵌入椎管；6、神經(jīng)根有持續(xù)刺激癥狀，腦脊液有阻塞者；7、脊椎小關(guān)節(jié)突交鎖及椎弓骨折；8、損傷平面在頸6?胸1伴有脊髓受壓癥狀者；9、晚期由于骨痂、椎間盤(pán)組織、黃軔帶及粘連性蛛網(wǎng)膜炎刺激神經(jīng)根，且有進(jìn)行性脊髓馬尾神經(jīng)壓迫癥狀者，手術(shù)時(shí)給予相應(yīng)的處理。
脊柱骨折脫位如何復(fù)位
脊柱骨折脫位的復(fù)位，不建議沒(méi)有專業(yè)知識(shí)的人進(jìn)行操作。由于脊柱和人體的中樞神經(jīng)緊密相關(guān)在一起，如果操作不當(dāng)，損傷了中樞神經(jīng)后果非常嚴(yán)重，可能對(duì)患者造成永久傷害。在臨床上碰到很多病例，由于搬動(dòng)不當(dāng)或簡(jiǎn)單粗暴的處理，而造成病人永久傷害。脊柱骨折脫位需要技巧性的處理方式，需要專業(yè)的骨科醫(yī)生，在周到和細(xì)致的條件下進(jìn)行處理，才能夠使脊柱的骨折脫位達(dá)到良好的復(fù)位。脊柱骨折只能通過(guò)手術(shù)或者保守的方法來(lái)治療，在臨床治療當(dāng)中推拿和復(fù)位屬于保守治療，對(duì)于脊柱骨折的患者最忌諱的就是推拿。所以可以針灸，可以做其他保守治療，但是不能推拿。嚴(yán)重的脊柱骨折脫位損傷神經(jīng)導(dǎo)致患者癱瘓，需要第一時(shí)間行手術(shù)治療，大劑量激素沖擊受損神經(jīng)，但是預(yù)后不一定能夠達(dá)到患者家屬預(yù)期效果，需取得患者及其家屬理解。
脊柱骨折的并發(fā)癥有哪些
在日常的生活中都會(huì)遇到一些身體健康的問(wèn)題，遇到這類問(wèn)題都會(huì)讓自己或者家里人比較的擔(dān)心和害怕，也會(huì)經(jīng)常的碰到脊柱骨折的現(xiàn)象，這類現(xiàn)象可以說(shuō)比較的嚴(yán)重，會(huì)產(chǎn)生疼痛、肌肉緊張、脊柱畸形的并發(fā)癥現(xiàn)象，一定要及時(shí)的采取護(hù)理措施，避免產(chǎn)生生命危險(xiǎn)。
脊柱骨折是怎么引起的
脊柱骨折引起的原因比較多，但是主要就是因?yàn)槭艿搅送鈧?，比如出現(xiàn)了車(chē)禍，或者是受到重物砸傷，還有高處墜落等，都有可能造成脊柱骨折，所以在平時(shí)一定要盡量保護(hù)自己，避免特殊情況的出現(xiàn)。出現(xiàn)脊柱骨折后要及時(shí)加以治療。
脊柱骨折是不是一定會(huì)癱瘓
脊柱骨折嚴(yán)重的可以產(chǎn)生四肢癱、截癱。脊柱骨折分很多類，比如根據(jù)患者受傷時(shí)的體位、作用力的方向、力的大小，可以產(chǎn)生很多不形同形式的損傷，有些損傷不會(huì)造成癱瘓，但有些損傷可能會(huì)對(duì)脊髓造成損傷而產(chǎn)生四肢的運(yùn)動(dòng)感覺(jué)障礙。一般脊柱骨折導(dǎo)致癱瘓有幾個(gè)受力方式，第一就是受傷那一瞬間的外力可能就造成了脊柱的損傷；第二就是脊柱由于不穩(wěn)定而導(dǎo)致骨折塊移位，壓迫脊髓造成繼發(fā)性損傷；還有就是骨折塊壓迫了供應(yīng)脊髓的血管，使脊髓產(chǎn)生血運(yùn)的障礙，這樣也會(huì)造成脊髓的損傷，并不是所有的骨折都可以導(dǎo)致癱瘓的癥狀。
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脊椎損傷患者搬運(yùn)方法
脊柱骨折后，避免私自搬動(dòng)，避免抬口袋方式或翻身時(shí)采取擰麻花方式搬運(yùn)，避免用軟質(zhì)帆布，否則都會(huì)對(duì)脊柱造成損傷，誘發(fā)嚴(yán)重后果。脊柱對(duì)人體有支撐和保護(hù)脊髓作用，脊柱骨折后對(duì)脊髓造成嚴(yán)重?fù)p傷，會(huì)導(dǎo)致四肢運(yùn)動(dòng)感覺(jué)障礙，危險(xiǎn)性比較大，因此在搬運(yùn)過(guò)程當(dāng)中要非常注意。一、發(fā)現(xiàn)患者有損傷情況下，注意觀察病情。若有頸部、背部、腰部和骨盆損傷，不要輕易搬動(dòng)，最好等專業(yè)人員協(xié)助處理；二、搬運(yùn)過(guò)程當(dāng)中注意拉伸曲直，即頸部、背部、腰部以及骨盆保持一條直線。最好2到3個(gè)人共同搬運(yùn)，共同托住頭部、肩部、臀部和下肢，使肢體保持一條直線，不要一個(gè)人抱肩部，一個(gè)人抱下肢，類似抬口袋方式，或翻身時(shí)采取擰麻花方式，以上都容易對(duì)患者脊柱造成損傷，產(chǎn)生比較嚴(yán)重后果；三、搬運(yùn)過(guò)程中，要用硬直板，如門(mén)板或擔(dān)架。不要用軟質(zhì)帆布，否則也容易對(duì)脊柱造成損傷。
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脊柱骨折必須手術(shù)治療嗎
脊柱骨折不一定必須手術(shù)治療，需要看脊柱骨折對(duì)身體造成什么樣的危害，一般要考慮兩個(gè)方面：第一是脊柱的穩(wěn)定性，因?yàn)榧怪侨梭w的中軸骨，可以起到支撐人體的作用，所以病人康復(fù)以后，下床活動(dòng)，如果不穩(wěn)定，可能會(huì)再次骨折，或者會(huì)發(fā)生一些移位的現(xiàn)象，對(duì)脊髓造成繼發(fā)性的損傷，如果不穩(wěn)定肯定要考慮手術(shù)。第二是骨折移位，骨折對(duì)脊髓神經(jīng)根造成損傷，這樣的情況下絕大部分的骨折需要進(jìn)行減壓，固定恢復(fù)脊柱的穩(wěn)定性，所以也需要手術(shù)。所以并不是所有的骨折都需要手術(shù)。
脊柱壓縮骨折是什么
老年人容易發(fā)生脊柱壓縮骨折，脊柱壓縮骨折和四肢的長(zhǎng)骨骨折不一樣，四肢發(fā)生骨折很容易鑒別出來(lái)，容易觀察到，脊柱壓縮骨折不容易被發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)由于暴力損傷會(huì)造成，患者要是出現(xiàn)劇痛，可能是脊柱壓縮骨折，必須到醫(yī)院做CT檢查及時(shí)治療。
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