脊柱骨折脫位如何復(fù)位

發(fā)布時(shí)間：2019-12-1060461次收聽

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脊柱骨折脫位的復(fù)位，不建議沒有專業(yè)知識(shí)的人進(jìn)行操作。由于脊柱和人體的中樞神經(jīng)緊密相關(guān)在一起，如果操作不當(dāng)，損傷了中樞神經(jīng)后果非常嚴(yán)重，可能對(duì)患者造成永久傷害。在臨床上碰到很多病例，由于搬動(dòng)不當(dāng)或簡單粗暴的處理，而造成病人永久傷害。脊柱骨折脫位需要技巧性的處理方式，需要專業(yè)的骨科醫(yī)生，在周到和細(xì)致的條件下進(jìn)行處理，才能夠使脊柱的骨折脫位達(dá)到良好的復(fù)位。

脊柱骨折只能通過手術(shù)或者保守的方法來治療，在臨床治療當(dāng)中推拿和復(fù)位屬于保守治療，對(duì)于脊柱骨折的患者最忌諱的就是推拿。所以可以針灸，可以做其他保守治療，但是不能推拿。嚴(yán)重的脊柱骨折脫位損傷神經(jīng)導(dǎo)致患者癱瘓，需要第一時(shí)間行手術(shù)治療，大劑量激素沖擊受損神經(jīng)，但是預(yù)后不一定能夠達(dá)到患者家屬預(yù)期效果，需取得患者及其家屬理解。

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后脊柱疼痛是什么原因

后脊柱疼痛可能與肌肉勞損、椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、脊柱關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。后脊柱疼痛通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限、放射性疼痛等癥狀。

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脊柱骨折術(shù)后吃什么藥好

脊柱骨折術(shù)后可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、碳酸鈣D3片、骨肽片等藥物。脊柱骨折術(shù)后用藥需根據(jù)患者具體情況選擇，主要用于緩解疼痛、促進(jìn)骨折愈合及預(yù)防并發(fā)癥。

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什么是脊柱骨折

脊柱骨折最常見的是胸腰段的骨折，其次是腰椎、頸部、胸椎，會(huì)伴隨脊髓或者馬尾神經(jīng)損傷，跟間接的外力有很大關(guān)系，大多是高處墜落，臀部或足部著地導(dǎo)致，出現(xiàn)脊柱疼痛或畸形，并發(fā)脊髓損傷。出現(xiàn)脊柱骨折之后盡快到醫(yī)院就診，進(jìn)行影像學(xué)的檢查是比較常見的一種檢查方式，包括X光片的拍片檢查、CT檢查以及核磁共振的檢查明確診斷，制定合理的治療方案，可以考慮保守治療或者手術(shù)治療，注意多休息，保持充足睡眠，避免重體力活，保持愉悅的心情。

2021-03-01 106709次播放

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脊柱骨折有哪些病因

脊柱骨折可能是生理性因素造成的，也有可能是病理性因素引起的。生理性骨折因素跟外傷有很大關(guān)系，如高處墜落、車禍、劇烈運(yùn)動(dòng)損傷，另外低暴力的損傷如摔傷、扭傷、輕微活動(dòng)過程中也可能發(fā)生骨折。對(duì)于骨質(zhì)疏松的患者，打噴嚏、咳嗽就有可能會(huì)誘發(fā)椎體的骨折。病理性因素包括年紀(jì)比較大，合并腫瘤或者其它臟器的腫瘤轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致脊柱的破壞等，主要包括胸椎、頸椎、腰椎以及骶尾椎，建議患者到正規(guī)醫(yī)院查明原因，給予針對(duì)性治療。

2021-03-01 77325次播放

脊柱骨折后如何現(xiàn)場(chǎng)急救處理

脊柱骨折后現(xiàn)場(chǎng)急救處理通常需要使用硬擔(dān)架或是木板轉(zhuǎn)運(yùn)和選擇三人平托的方法。脊柱骨折多數(shù)是患者遭遇車禍或是嚴(yán)重撞擊原因誘發(fā)，要避免隨意的搬動(dòng)患者，可能會(huì)導(dǎo)致脊柱骨折的損傷程度加重，必要搬抬時(shí)需要選擇較硬或是木板的代價(jià)進(jìn)行搬運(yùn)，搬運(yùn)過程中需要選擇三人平托方法，不可單人通過抱或是背方式轉(zhuǎn)運(yùn)傷員，容易使患者的脊柱和脊髓的損傷持續(xù)加重，還可能會(huì)造成二次損傷，轉(zhuǎn)移過程中要保持患者呼吸道暢通，鼻腔有堵塞物時(shí)，需要及時(shí)的疏通恢復(fù)，能夠防止呼吸受到影響。急救期間損傷程度較嚴(yán)重時(shí)則需要及時(shí)撥打120，爭取患者在最短時(shí)間內(nèi)接受醫(yī)療治療，可以減少生命危險(xiǎn)程度。

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2021-02-02

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脊柱骨折會(huì)引起脊柱疼痛嗎

脊柱骨折會(huì)引起脊柱疼痛，脊柱骨折的患者由于脊柱受到嚴(yán)重的撞擊，會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛，而且這種疼痛通常難以接受。同時(shí)患者還伴隨著站立困難，發(fā)聲困難、腹痛腹脹等癥狀，有些比較嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)四肢無法動(dòng)蕩，大小便失禁的癥狀，如果不及時(shí)治療，患者可能會(huì)終身癱瘓。因此脊柱骨折的患者需要立即到醫(yī)院就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者骨折的嚴(yán)重程度制定合適的治療方案。大多數(shù)情況下，脊柱骨折的患者需要通過切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)等手術(shù)進(jìn)行治療。要是疾病盡快恢復(fù)，患者在手術(shù)之后仍然需要保持脊柱平直，同時(shí)注意傷口部位的干燥和清潔。

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2021-02-02

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脊柱骨折手術(shù)后多長時(shí)間能恢復(fù)

脊柱骨折手術(shù)后多長時(shí)間恢復(fù)并不確定。開放性手術(shù)的傷口需要10天時(shí)間恢復(fù)，但是骨折愈合可能需要一年左右。如果做了植骨融合，一般需要一年到一年半的時(shí)間才能恢復(fù)。部分神經(jīng)損傷可在3~5年左右恢復(fù)，完全性損傷可能終身無法恢復(fù)。

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脊柱骨折有哪些并發(fā)癥

脊柱骨折由于治療或不當(dāng)或者是護(hù)理不當(dāng)，其并發(fā)癥較為明顯，常見的并發(fā)癥包括：呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染、皮膚褥瘡、脊柱后凸、繼發(fā)性骨質(zhì)疏松、頑固性腰痛等。這些并發(fā)癥可單純性發(fā)生，也可多種并發(fā)癥同時(shí)存在，對(duì)患者健康造成巨大影響。

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脊柱骨折的癥狀

當(dāng)出現(xiàn)脊柱骨折時(shí)，患者最主要的癥狀就是疼痛，而且還常常伴隨著活動(dòng)障礙癥狀出現(xiàn)；病情嚴(yán)重時(shí)患者的大小便失禁、胃腸功能紊亂、肢體麻木；最嚴(yán)重的后果就是截癱，嚴(yán)重降低患者的生活質(zhì)量。

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脊柱骨折導(dǎo)致癱瘓?jiān)趺刺幚?/a>

脊柱骨折導(dǎo)致癱瘓初期要保持生命體征的平穩(wěn)，恢復(fù)脊柱的穩(wěn)定性，解除對(duì)神經(jīng)的壓迫，防止初期的并發(fā)癥，后期要保持患者生命體征的平穩(wěn)，可以積極地采用手術(shù)的方法進(jìn)行治療。初期手術(shù)以后需要注意初期的并發(fā)癥，比如褥瘡、肺炎、泌尿系的感染、下肢靜脈的血栓，還有低鈉血癥，肌肉功能的攣縮，關(guān)節(jié)的攣縮，肌肉功能的恢復(fù)。后期問題會(huì)比較多，主要涉及到比如癱瘓的患者會(huì)出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)的問題、排便的問題，然后四肢功能的問題，這就需要進(jìn)行?？浦委?，可能涉及的方面就比較廣。脊柱骨折導(dǎo)致癱瘓這個(gè)問題可能涉及的方面比較多，一般脊柱骨折治療分為初期治療和后期治療，初期治療一般只能是傷后一個(gè)月左右的時(shí)間來治療，還有后續(xù)治療方法，就是傷后一個(gè)月以上了。

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2018-12-13

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脊柱骨折會(huì)癱瘓嗎

脊柱骨折有很多分類，根據(jù)患者受傷時(shí)的體位、作用力的方向、力的大小，可以產(chǎn)生很多不同形式的損傷，有些損傷不會(huì)造成癱瘓，但有些損傷可能會(huì)對(duì)脊髓造成損傷而產(chǎn)生四肢的運(yùn)動(dòng)感覺障礙。嚴(yán)重可以產(chǎn)生四肢癱、截癱。一般脊柱骨折導(dǎo)致癱瘓有幾個(gè)受力方式，第一是受傷那一瞬間的外力可能就造成了脊柱的損傷；第二是脊柱由于不穩(wěn)定而導(dǎo)致骨折塊移位，壓迫脊髓造成繼發(fā)性損傷；第三是骨折塊壓迫了供應(yīng)脊髓的血管，使脊髓產(chǎn)生血運(yùn)的障礙，這樣也會(huì)造成脊髓的損傷。所以，并不是所有的骨折都可以導(dǎo)致癱瘓。

2018-12-12 61527次播放

01:46

脊柱骨折多久可以恢復(fù)

脊柱骨折分為穩(wěn)定性骨折和不穩(wěn)定性骨折。穩(wěn)定性骨折保守治療6到8周左右，老年性骨質(zhì)疏松性骨折術(shù)后1到2天可下地走動(dòng)，不穩(wěn)定性骨折術(shù)后3到4天可下地，完全愈合要兩到三個(gè)月。一、穩(wěn)定性骨折是保守治療，臥床休息。一般臥床6到8周就可下地進(jìn)行負(fù)重活動(dòng)；二、老年性骨質(zhì)疏松性骨折，一般建議做椎體后凸成形術(shù)，做完手術(shù)以后1到2天就可下地；三、不穩(wěn)定性骨折需要手術(shù)治療。若采用堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定手術(shù)，可能三四天到一周患者就可下地。骨折完全愈合，考慮需要2到3個(gè)月時(shí)間。

2018-12-12 52721次播放

02:02

脊柱骨折術(shù)后怎么護(hù)理

脊柱骨折患者做完手術(shù)，必須做好各項(xiàng)護(hù)理工作。無論是做了微創(chuàng)手術(shù)，還是做了切開復(fù)位椎弓根釘固定減壓手術(shù)，必須要做專業(yè)的護(hù)理。作為病人和家屬都應(yīng)注意，平時(shí)患者要注意保持身體的穩(wěn)定性，脊柱做完固定以后，一定要注意軸向翻身，就是在床上翻身時(shí)，一定不要去擰腰椎或者胸椎，而應(yīng)該整體翻身。盡早下地活動(dòng)，減少肌肉和骨骼的萎縮。如果身體情況允許應(yīng)該早點(diǎn)帶腰圍，早點(diǎn)下地，在別人幫助下，逐漸去負(fù)重活動(dòng)，減少褥瘡，肺炎等并發(fā)癥，同時(shí)能夠減少肌體，肌肉和骨骼廢用性萎縮。

2018-08-17 51447次播放

脊柱壓縮骨折是什么

老年人容易發(fā)生脊柱壓縮骨折，脊柱壓縮骨折和四肢的長骨骨折不一樣，四肢發(fā)生骨折很容易鑒別出來，容易觀察到，脊柱壓縮骨折不容易被發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)由于暴力損傷會(huì)造成，患者要是出現(xiàn)劇痛，可能是脊柱壓縮骨折，必須到醫(yī)院做CT檢查及時(shí)治療。

語音時(shí)長 01:30

2018-08-16

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脊柱骨折術(shù)后如何護(hù)理

脊柱骨折患者做完手術(shù)，必須做好各項(xiàng)護(hù)理工作，無論做了微創(chuàng)手術(shù)，還是做了切開復(fù)位椎弓根釘固定減壓手術(shù)，必須要做專業(yè)的護(hù)理，平時(shí)患者要注意保持身體的穩(wěn)定性，只有保持身體的穩(wěn)定性才能夠很好的恢復(fù)，盡早下地活動(dòng)，減少肌肉和骨骼的萎縮。

語音時(shí)長 01:04

2018-08-16

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