自身免疫性肝炎與病毒性肝炎的區(qū)別
發(fā)布時間：2021-06-0970998次播放
視頻內(nèi)容：
自身免疫性肝炎和病毒性肝炎都可引起肝臟損傷。病毒性肝炎是指嗜肝病毒導(dǎo)致的肝損傷，常見就是甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎。嗜肝病毒引起的肝炎都具有傳染性，它可以造成慢性肝損傷以及肝硬化。自身免疫性肝炎屬于非傳染性肝病，但也可造成慢性肝損傷，甚至是肝硬化。
所以自身免疫性肝炎和病毒性肝炎，都可以造成慢性肝損傷。但是兩者的區(qū)別就是嗜肝病毒造成的病毒性肝炎有傳染性，而自身免疫性肝炎沒有傳染性。
分享到微信朋友圈
×用微信“掃一掃”圖中二維碼,
即可把視頻分享給您的微信好友或朋友圈。
相關(guān)推薦
自身免疫性肝炎會不會遺傳
自身免疫性疾病目前的原因還不是特別清楚，造成直接原因還不是特別清楚，有一定的家族聚集現(xiàn)象，可能跟遺傳因素有關(guān)，有一定遺傳因素的參與。但是嚴格來講，不屬于一種遺傳病，所以應(yīng)該不是遺傳，但是有家族的聚集現(xiàn)象。自身免疫性肝炎主要是常見于中年以上的女性患者。在一個家族里面，女性患者比如媽媽、姐妹、女兒有這種家族聚集的傾向，所以家里如果有自身免疫性肝炎的患者，家里的女性成員最好也要做定期監(jiān)測，有這種家族聚集的傾向，有可能家里其成員，也可能會容易得這種病。但是嚴格來講，不屬于一種遺傳病，所以自身免疫性肝炎的原因現(xiàn)在來講，確實不是非常清楚，只能說是有一些遺傳因素在里邊，有一些遺傳的這種傾向性，但是不是屬于遺傳病。
自身免疫性肝炎是否嚴重
自身免疫性肝炎是一種常見的可以引起慢性肝損傷的一種慢性肝炎。自身免疫性肝炎一般來講，進展都非常緩慢。從自身免疫紊亂以后進展到肝硬化，有可能可以到二三十年，甚至更長，所以是一個緩慢進展的疾病，常見于中年以上的女性患者。對于自身免疫性肝炎來講，強調(diào)的也是要早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷。對于臨床上來講，自身免疫性肝炎診斷，是靠一些自身抗體的檢查，可以去醫(yī)院進行相關(guān)檢查，及早發(fā)現(xiàn)。如果出現(xiàn)一些肝損傷，及早運用一些保肝治療，可以延緩進展的速度。自身免疫性肝炎也是一種慢性的肝損傷，如果持續(xù)損傷以后，也可以造成肝硬化，所以是一種慢性肝損傷。但也可以及早發(fā)現(xiàn)，也是可控，早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，可以延緩進展。
自身免疫性肝炎能不能治愈
自身免疫性肝炎是一種常見的慢性肝損害，原因現(xiàn)在來講，直接原因不是特別清楚，是多種因素導(dǎo)致自身免疫紊亂造成的肝損害，所以目前來講，對于自身免疫性肝炎沒有特別的特效藥物。但是因為進展的也是相對比較緩慢，現(xiàn)在因為沒有特效的藥物，所以完全治愈還是不可能完全做到。自身免疫性肝炎確實是進展非常緩慢的慢性肝損傷，強調(diào)在早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療，也是可以延緩進展。在早期的時候，因為進展得非常緩慢，早期對肝損傷，很多病人因為這種病的認識，早期通過自身抗體的檢查，診斷，但是他并沒有出現(xiàn)肝功能異常，也是暫時不需要治療。在以后隨著病程延長，出現(xiàn)這種嚴重肝損傷，出現(xiàn)肝功能異常的時候，可能要及時加上相關(guān)藥物。但是對于自身免疫性肝炎來講，一旦出現(xiàn)嚴重肝損傷，可能就是會導(dǎo)致生存期縮短。
01:57
乙肝是嚴重自身免疫性肝炎嗎
乙肝和自身免疫性肝炎是兩種病，乙肝不是嚴重的自身免疫性疾病。乙肝和自身免疫性肝炎都會造成慢性肝臟炎癥，但乙肝病因非常明確，就是乙肝病毒感染以后，造成的慢性肝損傷。而自身免疫性肝炎是自身免疫系統(tǒng)紊亂造成自身的免疫系統(tǒng)攻擊肝細胞，導(dǎo)致長期慢性肝損傷，所以乙肝和自身免疫性肝炎是兩回事。但自身免疫性肝炎目前的直接原因不是很清楚，病毒感染等因素，都可能是誘發(fā)因素，可能誘發(fā)自身免疫系統(tǒng)紊亂。若合并乙肝病毒感染，也可能誘發(fā)，但不是最直接的原因。
01:59
自身免疫性肝炎怎么治療
自身免疫性肝炎是常見的慢性肝損傷。對于自身免疫性肝炎，因不是單一原因引起，絕對原因也不是很清楚，所以針對病因治療就沒有特別有效的治療。自身免疫性肝炎因為是自身免疫系統(tǒng)紊亂，攻擊肝細胞，導(dǎo)致慢性肝損傷的出現(xiàn)。對于比較嚴重的患者，免疫抑制劑可能會有一定的效果，所以敏感人群可以用皮質(zhì)激素來治療，但皮質(zhì)激素也不是所有病人都有效。對于自身免疫性肝病患者的治療，如果出現(xiàn)肝臟功能損傷，常規(guī)的一些保肝降酶的藥物都可以用。
02:59
自身免疫性肝病怎么確診
自身免疫性肝病主要包括自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁性膽管炎、原發(fā)性硬化性膽管炎。對于自身免疫性肝病，標準的診斷是肝穿刺活檢。特別是對于自身免疫性肝炎，最后都需要用肝穿刺活檢的病理確診。原發(fā)性膽汁性膽管炎的診斷，一般對于肝穿刺的要求不高，如果沒有抗體陽性或者癥狀不典型，也需要做病理診斷。原發(fā)性硬化性膽管炎一般是安卡抗體陽性，同時要做MRCP診斷，若提示中等的膽管或大的膽管有串珠樣的改變，就是有梗阻的表現(xiàn)。
01:39
自身免疫性肝病會傳染嗎
自身免疫性肝病不傳染。自身免疫性肝病的診斷其實需要排除掉病毒性肝炎。傳染性肝炎主要指病毒性肝炎，如乙肝、丙肝、甲肝、戊肝。還要除外其他的肝病，如脂肪性肝病、酒精性肝病、藥物性肝病，以及遺傳代謝性肝病。對于自身免疫性肝病的診斷，病理的診斷非常關(guān)鍵。同時對于自身免疫性肝病的治療也比較特殊。自身免疫性肝炎，需要使用激素或者免疫抑制劑治療。原發(fā)性膽汁性膽管炎或者原發(fā)性硬化性膽管炎，需要使用熊去氧膽酸治療。如果有肝硬化的情況下，可能需要結(jié)合中藥的軟肝、保肝治療。
02:50
自身免疫性肝病檢測哪些項目
自身免疫性肝病要做肝穿刺活檢、肝功能檢測、查自身抗體、腹部B超、查甲胎蛋白。自身免疫性肝病，肝穿刺活檢是金標準。但是很多人群不愿意做肝穿刺活檢，因為肝穿刺活檢有創(chuàng)傷，但是對于確診，肝穿刺活檢很有必要。其次對于自身免疫性肝病的診斷，肝功能的檢測也很有價值。一定要查全面的肝功能，包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶和轉(zhuǎn)肽酶。另外，檢查自身抗體也非常關(guān)鍵。比如抗線粒體抗體M2亞型、抗核抗體、抗線粒體抗體、抗平滑肌抗體、肝腎微粒體抗體。再做腹部B超、甲胎蛋白。
自身免疫性肝炎是怎么回事
自身免疫性肝炎是針對肝細胞的自身免疫反應(yīng)所介導(dǎo)的肝臟實質(zhì)炎癥。自身免疫性肝炎是自身免疫性肝病的一種，此病呈全球范圍發(fā)病，女性多于男性，好發(fā)于40歲以上。本病可出現(xiàn)血清自身抗體陽性，根據(jù)自身抗體陽性類型不同分為兩型：1型為抗核抗體和/或抗平滑肌抗體或抗肝可溶性抗原抗體陽性，2型為抗肝腎微粒體抗體-1型和/或抗肝細胞溶質(zhì)抗原-1型陽性。除自身抗體陽性，還有高免疫球蛋白G和或γ-球蛋白血癥，肝組織病理可見界面性肝炎等特征。本病無特征性臨床表現(xiàn)，多數(shù)患者起病隱匿，常見癥狀有乏力、周身不適、嗜睡等。本病可進展至肝硬化甚至肝衰竭，明確診斷后需要積極治療，以控制病情，減緩病情進展。
自身免疫性肝炎怎么治
自身免疫性肝炎是自身免疫性肝病的一種，是因體內(nèi)免疫功能紊亂引起的一組特殊類型的慢性肝病。是針對肝細胞的自身免疫反應(yīng)所介導(dǎo)的肝臟實質(zhì)炎癥，血清中可出現(xiàn)自身抗體陽性、高免疫球蛋白，肝穿刺活檢病理特點是界面型肝炎。此病往往導(dǎo)致肝硬化、肝衰竭。此病治療一般選擇潑尼松（龍）和硫唑嘌呤聯(lián)合治療方案。對于病情輕微的患者，較低劑量的潑尼松單藥治療是一種替代方案。對于病情為中度或重度且糖皮質(zhì)激素副作用風(fēng)險增加的患者，一種合理的替代方案是在初始治療中單用低劑量的糖皮質(zhì)激素或聯(lián)用硫唑嘌呤。自身免疫性肝炎患者如果出現(xiàn)終末期肝病表現(xiàn)或肝衰竭，往往建議肝移植手術(shù)治療。
自身免疫性肝炎用什么中藥好
常見的自身免疫性肝炎治療方案有兩種，效果好，但是只可以治療部分患者，另一部分可以選擇中西結(jié)合治療，不同的癥型要運用不同的湯劑來進行治療。自身免疫性肝炎屬于自身免疫紊亂的一種疾病，它不是傳染病范疇，發(fā)病雖然和染色體有一定的關(guān)系，但它不屬于遺傳病。
自身免疫性肝炎的鑒別診斷
自身免疫性肝炎對身體的損傷是非常大的，需要積極聽醫(yī)生的意見做治療，這樣才可以讓身體慢慢的康復(fù)。需要通過血常規(guī)、尿常規(guī)等做檢查，還需要結(jié)合病情做其他的檢查，患者需要觀察身體的癥狀，告訴醫(yī)生，然后讓身體早日得到康復(fù)。
潑尼松片的禁忌有哪些
潑尼松片想必很多人都有接觸過，該藥物的主要禁忌癥是：有過對潑尼松片和腎上腺皮質(zhì)激素藥物過的患者，在日后用該類藥物時謹慎使用，最好不要服用。高血壓，胃和十二指腸潰瘍，血栓形成，心肌梗塞，青光眼等患者一般不適合使用。如果必須用藥必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下權(quán)衡利弊，并針對病情給藥。
