宮外孕顧名思義是指胚胎懷到了子宮腔之外的部位。宮外孕正常情況下治療包括藥物保守治療，以及手術(shù)的保守和手術(shù)的輸卵管切除術(shù)。如果患者宮外孕的時(shí)間比較短，包塊比較小，同時(shí)也沒(méi)有生命體征的變化，血HCG的水平小于2000mIU/ml，HCG的水平?jīng)]有明顯的上升以及血色素正常，沒(méi)有明顯的盆腔積液，或者超聲并沒(méi)有看到明確的胎心搏動(dòng)，這些情況下是可以選藥物治療的，但是這種藥物治療并不稱為藥流，是宮外孕的藥物保守治療。如果不符合這些情況，那患者要選擇手術(shù)治療。而且宮外孕藥物的治療，選擇的藥物是一種MTX的化療藥物或者可以口服米非司酮，與臨床常用的治療宮內(nèi)妊娠的藥物流產(chǎn)方案并不一致，所以，發(fā)生宮外孕的女性不能在家里自己口服藥流的藥物。

宮外孕手術(shù)后的注意事項(xiàng)，一個(gè)是要觀察我們肚子傷口的情況，傷口有沒(méi)有紅腫硬結(jié)。還有有沒(méi)有滲出物，這是傷口是不是發(fā)生感染的一個(gè)表現(xiàn)。還有如果是宮外孕手術(shù)以后，有輕微的腹痛是正?，F(xiàn)象。因?yàn)閷m外孕很多都會(huì)出現(xiàn)有腹腔的內(nèi)出血。我們?cè)谑中g(shù)過(guò)程中，是不可能把腹腔內(nèi)的積血完全吸干凈。所以手術(shù)以后還有一些血液會(huì)刺激腹膜，引發(fā)一些疼痛的癥狀。另外手術(shù)以后，還可能會(huì)有一些輕微的吸收熱。因?yàn)楦骨粌?nèi)的出血要逐漸的經(jīng)腹膜吸收。可能體溫會(huì)稍微有所升高，但是如果體溫升高過(guò)高的話，那么就要小心有術(shù)后感染的可能性了。再有術(shù)后要嚴(yán)格避孕，我們?cè)谑中g(shù)以后，短時(shí)間內(nèi)是不能懷孕的。因?yàn)橐坏言性俅螌m外孕的風(fēng)險(xiǎn)是會(huì)明顯升高。所以我們?cè)趯m外孕手術(shù)以后至少半年要進(jìn)行嚴(yán)格的避孕，避免發(fā)生再次懷孕。

宮外孕的治療，主要是根據(jù)病人的血的HCG值，還有B超下胎囊的這個(gè)大小，另外就是病人的一般狀態(tài)、體征，生命體征是不是平穩(wěn)，來(lái)決定她是什么治療方式。那么治療方式主要有三種，一個(gè)是期待治療，一個(gè)是保守的藥物治療，還有一個(gè)就是手術(shù)。那么分別適合什么樣的病人？首先，期待治療就是我們這個(gè)血的HCG，不斷地復(fù)查這個(gè)血的HCG也沒(méi)有漲，反而在自己在下降，今天400，明天300，后天100，那我們不用給任何治療，就是觀察，期待她這個(gè)血的HCG值降到正常，那么這種病人，就是這個(gè)宮外孕的活性不強(qiáng)，它自己就在凋亡，那么將來(lái)它就會(huì)慢慢吸收就可以了，包塊也會(huì)慢慢的消失。第二種，就是藥物保守治療，那么藥物保守治療的指征，首先，你沒(méi)有藥物使用的禁忌癥。再一個(gè)你的生命體征是平穩(wěn)的，不要說(shuō)這個(gè)病人都已經(jīng)休克了，你還在嘗試藥物治療，那就容易耽誤病情，貽誤病情。再一個(gè)就是還有一些硬指標(biāo)，就是你的血的HCG要小于3000，B超這個(gè)妊娠組織的大小要小于3厘米，那么這樣我們藥物治療的成功率就會(huì)增高，一般我們的藥物治療打的是MTX，肌注50毫克每平米，來(lái)根據(jù)你的體表面積來(lái)算你的量。那么，還有一種治療就是手術(shù)治療了，手術(shù)治療就適合這種生命體征不平穩(wěn)，可疑有破裂的，然后包塊大的，HCG值高的，那么這種我們就選擇手術(shù)治療，可以選擇微創(chuàng)手術(shù)，腹腔鏡可以做輸卵管的開(kāi)窗或者輸卵管切除。

宮外孕也是懷孕。用試紙的話是能夠試出來(lái)的。只是用試紙的時(shí)候一定要注意，最好是用早晨的第一次小便檢測(cè)。這是由于早晨的第一次小便里面含有的激素濃度比較高，這樣的話能夠檢測(cè)的準(zhǔn)一些。因?yàn)閷m外孕的患者，小便里面的絨毛膜促性腺激素水平比較低，所以說(shuō)最好是要早晨的第一次小便。如果檢出來(lái)是懷孕的話，盡量有條件到醫(yī)院里面去驗(yàn)血化驗(yàn)。因?yàn)檠褐械腍CG的濃度相對(duì)于小便來(lái)說(shuō)要高出許多，而且的話血液能夠檢出來(lái)體內(nèi)HCG濃度的數(shù)值是多少。這樣可以動(dòng)態(tài)的觀察HCG的濃度。如果HCG到了兩天以后不能翻倍，就要高度懷疑是不是宮外孕了。所以宮外孕用試紙是能夠試出來(lái)的。

驗(yàn)孕棒不能驗(yàn)出宮外孕，驗(yàn)孕棒只能檢測(cè)是否懷孕，至于懷到哪里，驗(yàn)孕棒不能測(cè)出。如果檢查后發(fā)現(xiàn)試紙有兩道杠，而且很深，就說(shuō)明已經(jīng)懷孕。它只是反映了體內(nèi)的激素水平變化。只要懷孕，血的HCG值就會(huì)升高，升高后驗(yàn)孕棒檢測(cè)表現(xiàn)為陽(yáng)性。至于懷孕是長(zhǎng)到宮內(nèi)還是宮外，需要醫(yī)生根據(jù)病史、體檢、血HCG值、做B超等綜合判斷，到底是宮內(nèi)孕還是宮外孕。