宮外孕治療

發(fā)布時(shí)間：2019-11-0557342次收聽

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宮外孕的治療，主要是根據(jù)病人的血的HCG值，還有B超下胎囊的這個(gè)大小，另外就是病人的一般狀態(tài)、體征，生命體征是不是平穩(wěn)，來(lái)決定她是什么治療方式。那么治療方式主要有三種，一個(gè)是期待治療，一個(gè)是保守的藥物治療，還有一個(gè)就是手術(shù)。那么分別適合什么樣的病人？

首先，期待治療就是我們這個(gè)血的HCG，不斷地復(fù)查這個(gè)血的HCG也沒有漲，反而在自己在下降，今天400，明天300，后天100，那我們不用給任何治療，就是觀察，期待她這個(gè)血的HCG值降到正常，那么這種病人，就是這個(gè)宮外孕的活性不強(qiáng)，它自己就在凋亡，那么將來(lái)它就會(huì)慢慢吸收就可以了，包塊也會(huì)慢慢的消失。

第二種，就是藥物保守治療，那么藥物保守治療的指征，首先，你沒有藥物使用的禁忌癥。再一個(gè)你的生命體征是平穩(wěn)的，不要說(shuō)這個(gè)病人都已經(jīng)休克了，你還在嘗試藥物治療，那就容易耽誤病情，貽誤病情。

再一個(gè)就是還有一些硬指標(biāo)，就是你的血的HCG要小于3000， B超這個(gè)妊娠組織的大小要小于3厘米，那么這樣我們藥物治療的成功率就會(huì)增高，一般我們的藥物治療打的是MTX，肌注50毫克每平米，來(lái)根據(jù)你的體表面積來(lái)算你的量。那么，還有一種治療就是手術(shù)治療了，手術(shù)治療就適合這種生命體征不平穩(wěn)，可疑有破裂的，然后包塊大的，HCG值高的，那么這種我們就選擇手術(shù)治療，可以選擇微創(chuàng)手術(shù)，腹腔鏡可以做輸卵管的開窗或者輸卵管切除。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46

2019-12-10

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宮外孕之后懷孕的幾率，跟宮外孕當(dāng)時(shí)是做的手術(shù)還是保守治療有比較大的關(guān)系。如果是保守治療，那么這樣的懷孕幾率就是跟正常人差不多的。因?yàn)楸Ｊ氐臅r(shí)候，另一側(cè)輸卵管還是保留在那里，那么這樣的患者還是有兩條比較正常的輸卵管。如果宮外孕是做的手術(shù)治療，而且已經(jīng)切除了病側(cè)的輸卵管，這種情況下，患者就剩一條輸卵管，這樣懷孕的幾率只有正常人的一半。如果做的是保留輸卵管的手術(shù)。那么這種情況下，要看一下病側(cè)的輸卵管是不是通暢。如果通暢，那么懷孕的幾率也是比較高的。宮外孕患者如果擔(dān)心手術(shù)以后不懷孕，最好在b超監(jiān)測(cè)下測(cè)排卵，當(dāng)發(fā)現(xiàn)有成熟的卵泡的時(shí)候，回家進(jìn)行同房，這樣懷孕的機(jī)率就會(huì)被大大的增加。這種情況下，就可以避免盲目的性生活，從而能夠保證高效的懷孕。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2019-12-04

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帶環(huán)宮外孕幾率有多大

由于節(jié)育環(huán)在宮腔內(nèi)屬于異物，影響受精卵的正常著床，所以很多帶環(huán)受孕的女性會(huì)出現(xiàn)宮外孕。帶環(huán)受孕，出現(xiàn)宮外孕的幾率有多大，目前沒有明確的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)出現(xiàn)。本身帶環(huán)受孕的人特別少。如果女性在帶環(huán)后出現(xiàn)懷孕，需要及時(shí)檢查彩超，看孕囊到底是在宮腔內(nèi)，還是在宮腔外。帶環(huán)懷宮外孕的女性，需要進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)手術(shù)前，需要先將宮內(nèi)的節(jié)育器取出。帶環(huán)宮內(nèi)孕的女性，做人流手術(shù)的過(guò)程中，將節(jié)育環(huán)一并取出。對(duì)在宮腔內(nèi)放置節(jié)育器的女性，要在放環(huán)后按時(shí)去醫(yī)院婦科復(fù)查彩超看環(huán)位置的情況，以免環(huán)位置的改變，出現(xiàn)帶環(huán)受孕，造成對(duì)女性身體的影響，出現(xiàn)宮外孕對(duì)身體傷害更大。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

2019-11-22

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宮外孕哪種治療好

宮外孕怎么治療最好？宮外孕的治療主要是要看患者的情況，這個(gè)是完全因人而異的。如果患者沒有發(fā)生宮外孕破裂，病情比較穩(wěn)定，這個(gè)時(shí)候就可以住院用藥物治療。藥物治療的話一般是用MTX治療。藥物的治療方案，有單次給藥方法和分次給藥方法。單次給藥的話是肌肉注射一次，注射的劑量是每平方米50毫克。分次給藥的話是每天一次，一共注射五次。它的用藥的劑量是每公斤體重零點(diǎn)四毫克，再用藥物保守治療的時(shí)候，一定要定期的觀察區(qū)域中HCG的濃度，以及超聲波檢查盆腔的腫塊。如果HCG下降明顯，盆腔腫塊縮小的話，那么就說(shuō)明是有效的。如果宮外孕發(fā)生破裂的話，那么就需要手術(shù)治療了。手術(shù)治療的話需要切除輸卵管，這個(gè)是針對(duì)已經(jīng)發(fā)生了輸卵管破裂的患者，這樣做的目的是為了搶救患者的生命。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42

2019-11-06

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宮外孕的危害

宮外孕的危害可以分為近期的危害和遠(yuǎn)期的危害。近期的危害主要是，宮外孕的胚胎組織是不正常的，沒有在宮腔內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育，多數(shù)發(fā)生在輸卵管里，隨著胚胎組織的生長(zhǎng)，可能輸卵管會(huì)發(fā)生破裂，造成腹腔內(nèi)出血，如果出血過(guò)多可出現(xiàn)缺血性休克，甚至?xí)斐伤劳?，這是短期的危害。長(zhǎng)期的危害是指患者輸卵管多是一側(cè)或雙側(cè)不通或通而不暢，再次宮外孕的機(jī)率是25%-30%，如果發(fā)生過(guò)兩次宮外孕，則再次宮外孕的機(jī)率是80%。無(wú)論是手術(shù)治療還是保守治療，都會(huì)對(duì)輸卵管有一定的損傷，會(huì)影響到再次懷孕，如果雙側(cè)輸卵管都不通，則需要進(jìn)行試管受孕。

2019-11-05 58842次播放

宮外孕能生下來(lái)嗎

宮外孕肯定是不能生下來(lái)的。因?yàn)樵谧訉m外面懷孕這些器官的話沒有像子宮那么大，也不能保證孩子的營(yíng)養(yǎng)。宮外孕大多數(shù)都種植在輸卵管，也可以介于在卵巢或者是宮頸上面，無(wú)論怎么樣，這些器官都不會(huì)像子宮腔一樣的。所以在這些器官生長(zhǎng)發(fā)育的胚胎，到了一定程度以后，就會(huì)導(dǎo)致這些器官的破裂，所以胚胎是生不下來(lái)的。發(fā)生宮外孕以后只有兩種方法，一種是保守治療，還有一種是手術(shù)治療。保守治療，鑒于患者病情比較輕，沒有什么內(nèi)出血，沒有休克的患者。保守治療是使用藥物將胚胎組織殺死。手術(shù)治療一般都鑒于患者的病情比較嚴(yán)重，已經(jīng)發(fā)生了輸卵管的破裂，這個(gè)時(shí)候?yàn)榱藫尵然颊叩纳獙⑤斅压芮谐?，或者說(shuō)保留輸卵管，將胚胎組織從里面拿出來(lái)，這樣的一些方案。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2019-09-02

62333次收聽

宮外孕有哪些前兆

出現(xiàn)宮外孕的情況，患者一般會(huì)感覺到腹部有撕裂般的疼痛，并且隨著胚胎的長(zhǎng)大容易感覺到暈厥的情況出現(xiàn)。而一般很多患者都會(huì)忽略陰道不規(guī)則出血的這一種情況，在日常的生活當(dāng)中需要保持婦科的健康，在懷孕的時(shí)候才能夠更好地預(yù)防宮外孕的出現(xiàn)。

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試紙一深一淺是宮外孕嗎

試紙是定性而不是定量。但它是半定量，如果顏色淺，說(shuō)明血里面懷孕的HCG值比較低，但也說(shuō)明懷孕。HCG的多少跟是宮內(nèi)孕還是宮外孕沒有關(guān)系。不能因?yàn)樵嚰垉傻罍弦粯由睿驼J(rèn)為是宮內(nèi)孕，這沒有關(guān)系。它需要醫(yī)生綜合患者病史進(jìn)行判斷。女性已經(jīng)一個(gè)月沒有來(lái)月經(jīng)，通過(guò)試紙檢查發(fā)現(xiàn)一深一淺，這個(gè)時(shí)候有可能是宮外孕。因?yàn)閷m外孕發(fā)育不好，HCG值相對(duì)會(huì)比較低。需要在醫(yī)院查血的HCG值到底是多少，其次要做B超看宮內(nèi)有無(wú)孕囊，宮外有無(wú)包塊，從而確定是否是宮外孕。

2018-09-28 65886次播放

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越早測(cè)出懷孕是宮外孕嗎

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2018-09-28 49641次播放