骨頭老化分為多種情況，其中一部分是能夠在適當(dāng)?shù)刂委熛禄謴?fù)的。如果是退行性的疾病病變，只能延緩病情，沒法徹底逆轉(zhuǎn)。所謂的骨頭老化，實(shí)質(zhì)上也包括了骨的骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)增生、退行性病變，像骨性關(guān)節(jié)炎這種多種的病理過程。首先，骨質(zhì)疏松是一種骨量丟失、骨結(jié)構(gòu)破壞的代謝性的骨病，發(fā)病的和年齡是成正相關(guān)。在老年人身上，或輕或重的都容易見得到。對(duì)于此類疾病，可以采用改變生活習(xí)慣，使用抗骨質(zhì)疏松的藥物進(jìn)行治療，治療預(yù)后大部分的效果還是不錯(cuò)的，可以有效地延緩和改善病情。骨質(zhì)增生是可以通過合適的治療手段來進(jìn)行治療的，比較輕的病人可以采用口服或者外用消炎鎮(zhèn)痛的藥物，配合理療或者中醫(yī)的按摩、針灸這種保守治療。嚴(yán)重的可以通過小手術(shù)，把增生的骨質(zhì)給它去掉，達(dá)到比較好的治療效果。第三，對(duì)于退行性的病變，像骨性關(guān)節(jié)炎，通常隨著年齡增大，關(guān)節(jié)軟骨發(fā)生退變，軟骨細(xì)胞的凋亡，這是無法逆轉(zhuǎn)的過程，沒法徹底恢復(fù)，但是可以通過治療達(dá)到有效地緩解和延緩病情。比如比較輕的話，可以減少關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)，延長(zhǎng)關(guān)節(jié)壽命，采用一些抗炎癥類的藥物、營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物進(jìn)行治療，比較重的可以進(jìn)行手術(shù)，也能獲得比較滿意的效果。

大部分的骨量減少，是可以通過治療恢復(fù)到正常水平的。通常骨量減少，是骨質(zhì)疏松的一個(gè)前期表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為骨頭里面鈣含量的降低以及骨質(zhì)的軟化等。導(dǎo)致這一改變可能有很多種原因，包括太久的長(zhǎng)期的臥床或者休息，缺乏活動(dòng)，缺鈣，有營(yíng)養(yǎng)不均衡，鈣吸收障礙的，還有激素性的骨質(zhì)疏松等。對(duì)于這些的大部分病因，都可以實(shí)現(xiàn)針對(duì)性的治療，通過一定量的，又不是過于強(qiáng)烈的運(yùn)動(dòng)療法，來刺激體內(nèi)骨量再生，包括均衡的營(yíng)養(yǎng)、補(bǔ)鈣，并減少鈣的流失，應(yīng)用和激素內(nèi)分泌相關(guān)的一些藥物，或者其它一些治療原發(fā)病的方法，都能夠有效的恢復(fù)骨量。但是，也要看到，有些是可以完全恢復(fù)的，包括骨折以后廢用性的骨質(zhì)疏松，這種骨量降低通過骨折愈合以后，通過康復(fù)、營(yíng)養(yǎng)是能夠完全恢復(fù)的。但是，像老年的退行性病變，包括絕經(jīng)期的老年女性，這種骨量降低，雖然可以通過一些藥物，像補(bǔ)鈣或調(diào)整內(nèi)分泌，可以獲得改善，但是很難徹底恢復(fù)。

應(yīng)該區(qū)別對(duì)待不同的骨質(zhì)疏松，因?yàn)楣琴|(zhì)疏松有特殊病理狀態(tài)的，就是特發(fā)性的，有的隨著年齡增大，當(dāng)然這里好多因素，有的是跟遺傳有關(guān)系。這里先說一下，就是特殊的，是特發(fā)性的，比如甲狀旁腺。甲狀旁腺得疾病之后，會(huì)得一種病叫甲旁亢，就是甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)，這種情況會(huì)引起全身的幾乎所有的骨頭都會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，這是一種比較特殊的情況。多數(shù)人的骨質(zhì)松是因?yàn)榘殡S著老化造成的，隨著年齡增大，尤其是女性在過更年期以后，骨質(zhì)疏松發(fā)展的速度會(huì)成加速度，所以老年女性的骨質(zhì)疏松，比男性出現(xiàn)要多得多。這里頭就有內(nèi)分泌的問題，內(nèi)分泌的問題也是一種自然現(xiàn)象，但是這種自然現(xiàn)象確確實(shí)實(shí)的給人帶來疾病，就帶來骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松是因?yàn)榧に刈兓乃?，這里道理又很復(fù)雜，一種自然現(xiàn)象，大家是沒有辦法來避免，這種自然現(xiàn)象產(chǎn)生的。但是并不是骨質(zhì)疏松，就沒有辦法治療，也是需要辦法來治療的。還有就是廢用性的，比如走路少、長(zhǎng)期的臥床，骨頭肯定會(huì)疏松。所以大家平常要多運(yùn)動(dòng)、多鍛煉、多曬太陽、多喝牛奶，這種因素綜合來運(yùn)用，可以防止骨質(zhì)疏松的發(fā)生或者是較晚的發(fā)生。

骨質(zhì)疏松口服雙膦酸鹽，至少堅(jiān)持5年；靜脈用雙膦酸鹽，建議用3年；口服達(dá)到5年或者靜脈使用雙膦酸鹽達(dá)到3年以后，可以考慮給患者藥物假期。骨質(zhì)疏松治療周期通常都比較長(zhǎng)，骨質(zhì)疏松治療為服用鈣、維生素D基礎(chǔ)治療外，還需要長(zhǎng)期加服雙膦酸鹽。藥物假期的概念，即口服制劑5年或靜脈制劑3年后，可考慮停藥1-2年，停藥期間定期復(fù)查骨密度或骨代謝標(biāo)志物，觀察有無明顯變化。若無明顯變化，可停藥1-2年后再繼續(xù)治療。如果在藥物假期內(nèi)，患者再次出現(xiàn)骨折、骨密度下降或骨代謝標(biāo)志物有明顯異常，此時(shí)要中斷假期繼續(xù)開始治療，上述為骨質(zhì)疏松的治療周期。

骨質(zhì)疏松主要好發(fā)于高齡的人群、絕經(jīng)后的女性尤其過早絕經(jīng)的女性。此外大量地?cái)z取咖啡、濃茶，過度的飲酒、吸煙，長(zhǎng)期低鈣飲食者，比如素食的患者、長(zhǎng)期臥床的患者、有遺傳疾病家族史的人、長(zhǎng)期腹瀉的患者、長(zhǎng)期應(yīng)用某些藥物的人，比如應(yīng)用利尿劑、糖皮質(zhì)激素、甲狀旁腺激素、抑酸的胃藥等。還有某些疾病狀態(tài)可以導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，肝腎功能減退的患者，腫瘤的患者等。運(yùn)動(dòng)量少、不經(jīng)常曬太陽的人、身材矮小、體型較瘦的人也容易患骨質(zhì)疏松癥。多數(shù)老年人因骨質(zhì)疏松而出現(xiàn)腰背疼痛、骨骼疼痛及骨折癥狀，嚴(yán)重影響其日常飲食與睡眠，給患者精神和心理帶來較大壓力。因骨質(zhì)疏松患者骨折率較高，若患者骨折較輕，可少量活動(dòng)。骨折較重時(shí)，需長(zhǎng)期臥床，給家庭和社會(huì)帶來較大的負(fù)擔(dān)。