這種左右胳膊測量血壓相差20是不正常的，這種不正常的，要看他是否持續(xù)的左右胳膊相差，在臨床上確實會看到左右胳膊這種相差比較大，正常情況下兩側(cè)的胳膊相差，不應(yīng)該超過五個毫米汞柱，超過十個毫米汞柱以上，就認為他是一個存在一個病理的狀態(tài)的，但是也會看到，比如說測量先測左邊后側(cè)右邊，可能先測的這邊就要高一點，后側(cè)這邊就要低一點，如果下次測量，就反過來先測右再測左，有可能只有相差，就不是20，有可能會更近，這個時候，就認為他這個相差不是持續(xù)存在的，只有是每次測量，總是左邊比右邊這個相差超過十，或者是像已經(jīng)到了20，這個時候，就認為這個測低的這邊他是有問題的。而且如果取這個血壓值，要取高測得血壓值為自己本身的一個血壓值低，就認為可能存在低的這邊左鎖骨下動脈可能存在狹窄，就要需要明確這個問題，通常會先應(yīng)用這個b超來進行篩查，會做一個鎖骨下動脈的超聲，看看這一側(cè)的鎖骨下動脈是否有狹窄，當然有一部分病人可能看的不是很清楚，這個時候可以做進一步的增強，ct可以更好的選項，當發(fā)現(xiàn)這邊鎖骨下動脈狹窄超過了75%以上，就可以考慮進行一些介入治療，通過支架的植入改善他這個狹窄的一個情況，也會通過一些其方式來進一步的驗證，鎖骨下動脈是否有問題，比如說進行兩側(cè)這個脈搏的一個去觸診，會發(fā)現(xiàn)血壓低的這邊兒脈搏就很弱，或者是這邊的皮溫比較低，或者病人有的時候還會感覺到，血壓低的這一側(cè)，她的這個肢體力量不夠，不如對側(cè)，這些都是更好的佐證，這邊兒的鎖骨下動脈可能存在問題。

高血壓伴有糖尿病患者可以食用蜂王漿，但是需要注意用量。蜂王漿含有豐富的營養(yǎng)價值，并含有蛋白及維生素；雖然蜂王漿口感較甜，但是其含糖量較少，一般不會引起血糖大的波動。因此對于高血壓合并糖尿病的患者是比較適合的。但是若食用過多，也會引起血糖的波動；蜂王漿中也含有激素，長期大量的食用，甚至會造成全身臟器功能的異常。因此高血壓糖尿病的患者飲食上還是應(yīng)該注意適量，低鹽低脂低糖飲食。同時積極進行藥物治療并復(fù)查，控制血糖及血壓水平，降低其他靶器官的風險。

偶爾血壓高最好先不要吃藥控制血壓。如果發(fā)現(xiàn)自己血壓偏高，可以到醫(yī)院做24小時血壓動態(tài)監(jiān)測，看自己24小時血壓平均值是否大于130mmHg，或者可以自己監(jiān)測三天時間里，在同一時間保持在平靜狀態(tài)下測量血壓，看三次血壓是否都有超過140mmHg的。如果以上兩種辦法中有一種符合就需要去正規(guī)醫(yī)院找心內(nèi)科醫(yī)生針對你的高血壓級別個性化的開降壓藥，然后按時服藥降血壓。如果兩種方法監(jiān)測后都是正常的，就不需要服藥降血壓，平時保持愉悅的心情，不要過于緊張，學會調(diào)整心情，運動也要適量，不能超負荷運動，只有這樣才能將血壓控制在合理范圍內(nèi)。

高血壓是一組基礎(chǔ)的疾病，它是以體循環(huán)動脈壓增高為主要表現(xiàn)的一種臨床綜合癥。所以高血壓作用腦血管不僅會引起腦梗塞為主的腦缺血，而且會造成腦血管的破裂，形成腦出血。所以高血壓是腦血管病的一個最大的元兇。一般的預(yù)防腦血管病，不論是腦出血也好，還是腦梗塞也好，都需要控制好血壓，這個是第一位的。血壓控制好了以后這樣不光是腦血管疾病，包括心血管疾病以及腎臟疾病都會明顯的減少。

對于高血壓患者以及高血壓發(fā)生風險相對高的人群來說，醫(yī)生建議DASH飲食。DASH飲食來自于美國的一些高血壓的研究，主張飲食里富含鉀、鎂、鈣這些微量元素以及維生素等，低鈉和高鉀，但糖，膽固醇和飽和脂肪酸不易過多。據(jù)研究，單純進行比較好的DASH飲食，把收縮壓降低11個毫米汞柱，舒張壓降低6個毫米汞柱。如果配合總熱量的控制，還可使血壓進一步的下降。世界衛(wèi)生組織推薦鉀的攝入量每天大概在3500毫克，我國人群鉀的攝入量普遍不足，達不到一半。水果和蔬菜中含比較豐富的鉀元素，醫(yī)生建議高血壓患者或高危的人群，每天要食用一定量的水果和蔬菜；尤其是含鉀相對豐富的水果和蔬菜，如香蕉、柚子、橙子、西蘭花、土豆等，這些都可相應(yīng)增加每天鉀的攝入量。