腦脊液鼻漏癥狀是鼻腔流出很清澈、無色透明液體，患者伴有頭痛、發(fā)燒、惡心、嘔吐等癥狀出現(xiàn)。腦脊液是無色透明液體，通常由大腦分泌，平時存在顱腔和脊髓腔中。腦脊液作用保護(hù)大腦、參與新陳代謝。顱腔和鼻腔之間，通常情況下有阻隔層，即很薄的顱骨和比較薄的腦硬膜。外傷、腫瘤、顱腦手術(shù)后，阻隔可能出現(xiàn)破損。若硬腦膜和顱骨同時出現(xiàn)破損，腦脊液會從鼻腔當(dāng)中流出，形成腦脊液鼻漏。腦脊液鼻漏主要癥狀是鼻腔流出很清澈、無色透明液體，流出速度和體位有關(guān)，通常端坐、身體前傾狀態(tài)下流出較多；發(fā)燒。發(fā)燒通常是由腦脊液鼻漏后繼發(fā)感染造成，出現(xiàn)發(fā)燒非常危險，嚴(yán)重時可危及生命。頭痛。頭痛通常由于低顱壓綜合癥造成。腦脊液平時參與顱壓維持，但從鼻腔流出之后，顱壓會變低，患者出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐，甚至精神癥狀、昏迷。嚴(yán)重情況下，會繼發(fā)硬膜下血腫，部分繼發(fā)出現(xiàn)腦疝，甚至死亡。

腦脊液鼻漏的確診主要根據(jù)病史、癥狀、實驗室檢查以及影像學(xué)檢查確診。病史非常重要，因為大多數(shù)腦脊液鼻漏的患者都是在發(fā)生頭部外傷，特別是頜面部外傷之后造成腦脊液鼻漏，其次是由于顱底腫瘤和顱底腫瘤手術(shù)之后，以及不明原因，可能會造成腦脊液鼻漏。腦脊液鼻漏的典型癥狀是在端坐以及身體前傾的時候，鼻腔中會流出清亮液體，要想明確診斷，最主要的是要確定鼻腔中流出的液體究竟是不是腦脊液，通過的檢查葡萄糖的定量和定性，因為腦脊液當(dāng)中含有的葡萄糖，比鼻腔分泌物中以及血液中高，所以可以檢查鼻腔流出液體當(dāng)中的葡萄糖，但是檢查的假陽性率非常高?，F(xiàn)在的定性檢查，主要是通過測定β-2轉(zhuǎn)鐵蛋白確定，因為轉(zhuǎn)鐵蛋白只有存在于腦脊液當(dāng)中，當(dāng)查出鼻腔流出液體里含有β-2轉(zhuǎn)鐵蛋白時，就可以明確診斷鼻腔流出的是腦脊液，其次，進(jìn)行定位檢查，定位檢查主要通過影像學(xué)檢查，第一是薄層掃描的CT，通過一毫米一層的薄掃CT進(jìn)行三維重建，可以清晰看到腦脊液的漏口。第二是磁共振水成像，磁共振水成像也可以很明確的診斷腦脊液漏出的部位。這兩種檢查結(jié)合在一起，對于腦脊液鼻漏的定位診斷，準(zhǔn)確率可以達(dá)到百分之90以上。

對于腦脊液鼻漏的患者，臨床當(dāng)中非常嚴(yán)重的病癥，會被患者所忽視，因為不疼也不癢，就是鼻腔當(dāng)中會流出液體，但會發(fā)生一種非常嚴(yán)重的并發(fā)癥就是顱內(nèi)感染，嚴(yán)重的會危及生命。因為顱腔通常是密閉的，跟外界沒有接觸，但是腦脊液鼻漏就是說明顱腔跟鼻腔相互交通，中間的阻隔——顱骨和硬腦膜破損，腦子里的液體可以通過鼻腔流出，鼻腔當(dāng)中比較臟的就是含有細(xì)菌的分泌物，也可以通過這個漏口進(jìn)入顱內(nèi)，引起很嚴(yán)重的中樞系統(tǒng)感染。中樞系統(tǒng)感染可以危及生命，這是需要治療腦脊液鼻漏非常重要的原因。腦脊液鼻漏還可引起低顱壓綜合癥。因為腦脊液平時參與顱壓形成，腦脊液從鼻腔流出后，顱壓就會顯著降低，病人會出現(xiàn)頭痛、眩暈，嚴(yán)重時還可繼發(fā)慢性硬膜下血腫。慢性硬膜下血腫嚴(yán)重時可危及生命。再者，還會出現(xiàn)氣顱。大多數(shù)腦脊液鼻漏患者都會出現(xiàn)氣顱，少數(shù)患者可能會出現(xiàn)張力性氣顱。張力性氣顱是氣體通過漏口進(jìn)入顱腔后，產(chǎn)生很高的壓力，嚴(yán)重時也可危及患者生命。

腦脊液鼻漏是由很多種原因造成，其中最常見的原因就是外傷性引起的腦脊液鼻漏。外傷性腦脊液鼻漏90%的患者可以自愈，但是這種自愈也需要干預(yù)，即絕對的臥床1~2周。臥床時頭部要抬高30度，頭部抬高30度的目的是可以降低顱內(nèi)壓，使腦脊液鼻漏的發(fā)生得到暫時緩解，同時大腦可以因為重力的作用下降，蓋住腦脊液鼻漏的漏口，大腦的下降可以促進(jìn)漏口的自行愈合。在保守治療的過程當(dāng)中，還是要注意要防止便秘、防止咳嗽、防止噴嚏，這種情況可以使顱壓瞬間增高，造成腦脊液鼻漏的復(fù)發(fā)。其他原因造成的腦脊液鼻漏，比如腫瘤或者顱腦手術(shù)之后，以及不明原因的自發(fā)性鼻漏，或者外傷性的鼻漏自愈之后，過了一段時間再次復(fù)發(fā)，再自愈的可能性就非常小，通常需要手術(shù)治療。

腦脊液鼻漏的危害特別嚴(yán)重，使顱內(nèi)和鼻腔相通，鼻腔是一個潛在的污染環(huán)境。其中的細(xì)菌有可能進(jìn)入顱內(nèi)，在顱內(nèi)繁殖，從而導(dǎo)致顱內(nèi)感染，引起腦膜炎。有些嚴(yán)重的甚至可以導(dǎo)致腦膿腫，出現(xiàn)意識障礙、頭痛，嚴(yán)重危害患者的身體健康。