為什么肝癌一發(fā)現(xiàn)就是晚期
發(fā)布時間：2020-03-0453651次播放
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因為早期肝癌是沒有癥狀的，臨床中經(jīng)常說一句話就是“一旦有癥狀即意味著晚期”。很多病人沒有進行規(guī)律性的體檢，也沒有進行?？漆t(yī)師的咨詢，往往是在有不舒服以及出現(xiàn)癥狀的情況下才到醫(yī)院就醫(yī)，這時候如果是肝癌，一旦發(fā)現(xiàn)了往往已經(jīng)是晚期。
早期的規(guī)律性的體檢非常重要，尤其是一些特殊人群，比如長期酗酒的、家族中有肝癌病史的、有長期吃霉變食物飲食史的、有肝炎病史的，尤其是有肝硬化病史的一定要定期在醫(yī)院進行檢查。
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肝硬化會是肝癌嗎
肝硬化和肝癌是兩種疾病，肝硬化主要提示肝臟發(fā)生了硬變，可用的肝細胞不斷的減少，纖維瘢痕組織不斷的增生，到了肝硬化。肝癌主要是肝臟內出現(xiàn)了不好的結節(jié)性的改變，這時候稱作肝癌。肝硬化和肝癌有時候可能會有相似的臨床癥狀，比如都會出現(xiàn)腹脹、乏力、食欲不振或者是面色晦暗、面色發(fā)黃等等。有時候有臨床癥狀的相似，但其實這兩種疾病，還是屬于完全不同的兩種疾病，在治療上也是不同的。肝硬化的治療除了原發(fā)病之外，主要是用抗肝硬化的治療、軟堅散結、軟肝的治療。肝癌的治療除了在原發(fā)病的基礎上，需要針對肝癌的相關的治療，比如病灶的切除、射頻消融介入，甚至后期的靶向藥化療等等。
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肝區(qū)隱痛一定是肝癌嗎
肝區(qū)隱痛不一定是肝癌。肝區(qū)臟器包括肝臟，還有膽囊管道，右上腹還有肌肋區(qū)的軟骨，上部還有肺部。如果這一部分出現(xiàn)疾病都可能會引發(fā)肝區(qū)不適，特別是膽道方面的疾病，包括膽囊炎，膽囊結石，右際肋區(qū)的軟骨炎，還有胸膜炎都有可能會引發(fā)肝區(qū)疼痛。肝臟疾病，如肝硬化或是肝膿腫，還有感染性相關的疾病甚至是肝癌，也有可能會引起肝區(qū)疼痛。如果出現(xiàn)這部分的癥狀表現(xiàn)，我們還是需要特別重視的，要鑒別是否為其他系統(tǒng)引發(fā)的疼痛，需要做相應的一些檢查，來排除上述疾病。
肝癌的治療方法有哪些
肝癌的治療方法有哪些？在一樣尋常生存中肝癌是一種常見的惡性腫瘤疾病，嚴峻影響了患者的正常生存和身心康健，隨著醫(yī)療程度的不停進步，肝癌治療的要領也多樣化，下面我們就一起來看看肝癌的治療要領有哪些吧。
肝癌的治療效果怎么樣
肝癌過去被稱為癌中之王，治療效果比較差、生存期比較短。肝癌五年生存率可能只有10%左右，這些年隨著大家對肝癌疾病的認識，以及各種治療手段的提高，肝癌治療效果得到了很大的改善和提升。早期肝癌，目前很多報道十年生存率能夠達到40%到50%。進展期肝癌，五年生存率達到30%到40%。隨著對肝癌病理和機制的認識，以及治療手段的改進，肝癌治療效果還會進一步提高。診斷肝癌后，不要特別恐慌，第一時間到醫(yī)院確診，確診后再進一步分期診斷，如果是早期肝癌，進行根治性治療，治療效果比較滿意，在臨床上可以看到很多患者，做了肝癌手術切除或肝癌局部消融治療后，生存十年或十年以上患者有很多。所以不要喪失信心，要進行積極治療。
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肝癌射頻消融手術效果
射頻消融治療對于小肝癌，能夠達到與手術切除類似的療效，不管是局部的腫瘤控制還是長期生存率，都跟手術切除相類似。因此，射頻消融治療是一類對于小肝癌療效非常好，而且比較安全，又微創(chuàng)的一項治療手段。肝癌射頻消融治療，是肝癌局部消融治療的一項代表性的治療手段，因為效果比較穩(wěn)定，創(chuàng)傷小，給患者帶來的痛苦小，住院時間短，得到了越來越多患者的接受和臨床醫(yī)生的認可。射頻消融的優(yōu)勢主要有：一、患者不需要開刀。二、微創(chuàng)。射頻消融治療，其實是在影像學的引導下將一根或者是兩到三根很細的針扎入到人體內，引起的創(chuàng)傷非常小，在皮膚上只能看到兩三個很小很小的針眼，患者的恢復非?？?，一天就可以出院。因此射頻消融作為一項微創(chuàng)治療手段，是有一個非常好的臨床應用前景。
怎么看肝功能檢測報告
肝功能檢查進行項目組合，會根據(jù)反映肝細胞損傷功能指標，是肝臟合成功能指標，是肝臟膽紅素代謝功能指標來進行判斷?？锤喂δ軋蟾鎲?，要根據(jù)不同組合觀察肝臟哪個功能出現(xiàn)問題。比如門冬氨酸轉移酶和谷丙轉氨酶，是反映肝細胞損傷很重要指標，當兩個酶出現(xiàn)增高，代表肝細胞破壞、損傷，肝細胞胞漿中的轉氨酶釋放到外周血里，所以血液里會出現(xiàn)酶血增高。對于蛋白質，包括總蛋白、白蛋白和球蛋白。尤其是白蛋白，是反映肝臟合成功能指標；還有膽堿酯酶，也是反映肝臟合成功能指標。當出現(xiàn)長期肝病肝硬化，合成功能會下降，所以白蛋白和膽堿酯酶會出現(xiàn)下降。還有指標反映膽紅素代謝，比如總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素。總膽、直膽和間膽增高或減少，可以反映不同類型黃疸，比如肝細胞性黃疸、阻塞性黃疸、溶血性黃疸。肝功能結果解讀，根據(jù)分類不同、目的不同、反應能力不同，進行不同解讀，要根據(jù)專業(yè)醫(yī)生指導以及專業(yè)人士指導進行解讀。
肝癌飲食禁忌
肝癌的飲食禁忌強調不能吃霉變食品、不要吃過硬過刺激的食品、不要吃過油，蛋白質的食品。因為霉變食品本身是肝癌的發(fā)病因素之一，霉變食品主要指的是過期食品、發(fā)霉生菌的食品，易引起肝癌的發(fā)生，一定不要吃霉變和過期的食品。另外肝癌患者合并有肝硬化，肝硬化患者常見表現(xiàn)是胃底食管靜脈的曲張，大量的曲張血管并且曲張血管非常的薄弱，被比較硬食物進入時劃傷。肝癌患者盡可不要吃比較堅硬的食品，要吃清淡的、軟的、半流食的或流食的食品，一次不要吃太多。肝硬化患者、肝癌患合并有門靜脈的短路，吃很多食品，經(jīng)過胃腸道的消化后進入肝臟進行解毒過程中，因為短路存在有些食品還沒有經(jīng)過解毒就直接進入的體循環(huán)，會引起肝昏迷。因此對于肝癌肝硬化患者不主張吃大量的蛋白質，主張吃富含纖維素或富含糖的成分，可以降低肝昏迷的發(fā)生。
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做肝癌手術有風險么
肝癌手術本身是個巨大風險的手術，因為這種巨大的風險，肝臟外科醫(yī)生也被譽為外科醫(yī)生中的佼佼者。目前早期肝癌在大的中心醫(yī)院的手術成功率幾乎接近百分之百。中晚期肝癌的圍手術期的死亡率在百分之一到百分之二。但是并發(fā)癥率比較高。嚴重的肝癌晚期病人，哪怕接受了各種復雜的治療，包括放化療、新輔助的放化療、分子靶向、中醫(yī)中藥治療，在降級降期之后再進行手術治療，圍手術期的并發(fā)癥率和死亡率還是相當高的。
非原發(fā)性肝癌怎么治療
非原發(fā)性肝癌常見方案是采取介入射頻，還有藥物的靶向治療，針對原發(fā)部位治療然后針對肝轉移癌，采取綜合性治療方案聯(lián)合臟器的移植，肝的這種轉移去除原發(fā)病灶以后，二期進行肝的手術或者介入或者穿刺射頻等綜合治療手段。非原發(fā)性肝癌也就是說轉移性肝癌，治療方案首先要明確原發(fā)部位最常見是比如胃癌、腸癌、乳腺癌、肺癌就其他部位的腫瘤這個治療方案首先要考慮，原發(fā)部位的腫瘤治療如果單純針對肝臟的，這種轉移性肝癌治療話一般原發(fā)性肝癌和轉移性肝癌，有很大不同轉移性肝癌很少是單發(fā)，往往是多發(fā)多發(fā)的話。
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肝癌有腹水怎么辦
肝癌有腹水只能給予對癥支持治療，腹水較多者可用引流法減輕腹部脹滿不適的癥狀。早期肝癌沒有腹水，肝癌出現(xiàn)腹水常常是肝癌晚期的表現(xiàn)。肝癌腹水的出現(xiàn)與肝硬化、門靜脈高壓、門靜脈癌栓以及白蛋白的低下有關，所以對于肝癌出現(xiàn)腹水后，只能給予對癥支持治療，首先需要補充白蛋白，同時給予利尿，如果肝癌的腹水量不大，可以通過補蛋白、利尿進行控制；如果肝癌的腹水很多，可以在腹腔穿一根引流管，將腹水引流出來，減輕腹部脹滿不適的癥狀，但同時也會丟失一定量的蛋白質。
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肝癌晚期門靜脈癌栓
通常情況下，在肝癌晚期的患者，可以出現(xiàn)門靜脈的癌栓。這種門靜脈癌栓，通常能夠以離心的方式，以門靜脈為支架，來向門靜脈的主干生長。這種門靜脈癌栓，往往可以長到腸系膜上靜脈。一般來說，門靜脈癌栓，對于門靜脈有著特殊的傾向性，卻很少侵犯脾靜脈。當肝癌晚期的患者，出現(xiàn)門靜脈的癌栓的時候，如果患者的綜合條件良好，能夠進行手術切除的治療方式，則盡量要采取手術切除的方式，通過門靜脈，把癌栓取出來。同時，可以給患者的門靜脈里留置化療泵，然后通過化療泵術后，采取化療的治療方法。通過采取這種綜合治療的方式，能夠使得患者可以達到長期生存的目的。目前，在臨床當中，有相當多的患者，已經(jīng)通過這些綜合治療的措施，取得非常滿意的治療效果。
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