肝癌有腹水怎么辦
發(fā)布時(shí)間：2019-03-0655066次播放
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肝癌有腹水只能給予對(duì)癥支持治療，腹水較多者可用引流法減輕腹部脹滿不適的癥狀。
早期肝癌沒有腹水，肝癌出現(xiàn)腹水常常是肝癌晚期的表現(xiàn)。肝癌腹水的出現(xiàn)與肝硬化、門靜脈高壓、門靜脈癌栓以及白蛋白的低下有關(guān)，所以對(duì)于肝癌出現(xiàn)腹水后，只能給予對(duì)癥支持治療，首先需要補(bǔ)充白蛋白，同時(shí)給予利尿，如果肝癌的腹水量不大，可以通過補(bǔ)蛋白、利尿進(jìn)行控制；如果肝癌的腹水很多，可以在腹腔穿一根引流管，將腹水引流出來，減輕腹部脹滿不適的癥狀，但同時(shí)也會(huì)丟失一定量的蛋白質(zhì)。
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肝癌會(huì)傳染嗎
肝癌不會(huì)傳染。肝癌是肝細(xì)胞異常增生形成的惡性腫瘤，不具有傳染性，但導(dǎo)致肝癌的部分病因如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等可通過血液、母嬰或性接觸傳播。
肝癌治愈了會(huì)得乙肝嗎
這是兩個(gè)不同的問題，肝癌和乙肝的發(fā)病率升高，肝癌的病人發(fā)生率升高和乙肝有很大的關(guān)系，中國有75%左右的原發(fā)性肝癌和乙肝有關(guān)系，但是乙肝病毒是存在體內(nèi)一個(gè)比較重要的危險(xiǎn)因素，所以得了肝癌之后，如果病人有乙肝病毒的復(fù)制，有乙肝病毒的過量的復(fù)制，需要進(jìn)行醫(yī)治。乙肝病毒的治療對(duì)于肝癌的發(fā)再發(fā)展再發(fā)生是有非常大的幫助的，但是如果把肝癌切除之后，乙肝病毒還依然存在體內(nèi)，并不能夠把乙肝病毒消滅掉，所以就得了肝癌，有的人是由乙肝病毒導(dǎo)致的，病毒是不可能在短期內(nèi)消滅，不可能消失，但是可以通過藥物來進(jìn)行，把病毒移植在一個(gè)沒有活性的范圍之內(nèi)，這樣減少肝癌的發(fā)生，這是可能的。所以肝癌切除之后，并沒有根治體內(nèi)的肝癌病毒，這是兩個(gè)不同的概念，治療乙肝病毒對(duì)肝癌是非常有幫助的，但是切除了肝癌之后，并不能夠把肝把乙肝病毒消滅掉。
怎樣才能預(yù)防肝癌
肝癌是多因素協(xié)同作用的結(jié)果，它的發(fā)生是多階段的。由于生物因素、化學(xué)因素等的作用，使肝細(xì)胞DNA產(chǎn)生不可逆變化，同時(shí)或接著是促癌階段，主要改變細(xì)胞遺傳信息的表達(dá)，免疫監(jiān)視不能發(fā)揮作用，最終形成癌灶。
發(fā)熱可以作為肝癌的診斷依據(jù)嗎
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丈夫肝癌妻子能懷孕嗎
肝癌本身并不會(huì)傳染也不是遺傳病，但是如果是乙型肝炎導(dǎo)致的肝癌，那么如果病毒數(shù)量多的話，是有傳染性的，就是說與其有親密接觸的人可能感染乙肝病毒。丈夫肝癌妻子是否能懷孕嗎，需要檢查!
肝癌患者可以生孩子嗎
女性得了肝癌還能生孩子嗎?孩子是一個(gè)家庭是否完整的象征,也是很多想要做母親的女性最做的事情,但是往往因?yàn)楦鞣N原因,是這些事情無法滿足。年輕的女性肝癌患者要面臨一個(gè)問題，就是生育。能不能生孩子呢?我們不建議女性肝癌患者生育，如果遇到女性患者想懷孕生子，都應(yīng)該勸阻。
肝細(xì)胞肝癌II級(jí)什么意思
很多肝臟腫瘤的病人，非常關(guān)心自己腫瘤的分級(jí)。也就是說它到什么期，對(duì)未來的預(yù)后有什么影響。肝細(xì)胞癌的分級(jí)，需要涉及到幾個(gè)方面。一方面是腫瘤本身的特點(diǎn)，包括腫瘤的大小和腫瘤有沒有血管侵犯。另外是有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。最后一項(xiàng)是有沒有遠(yuǎn)位轉(zhuǎn)移，包括肺臟、肝臟和骨頭的轉(zhuǎn)移等等。腫瘤細(xì)胞在小于兩公分，沒有血管侵犯的時(shí)候，稱它為T1。如果要是T2，就是腫瘤大小可以在兩公分以上，沒有血管侵犯；也可以在兩公分以下有血管侵犯。II級(jí)的意思就是腫瘤的大小，可以在兩公分以下有血管侵犯；也可以在兩公分以上沒有血管侵犯。同時(shí)它必須沒有肝臟以外的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，同時(shí)也沒有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，這才能評(píng)價(jià)為肝細(xì)胞癌的II級(jí)。
原發(fā)性肝癌伴癌綜合征的表現(xiàn)
原發(fā)性肝癌的伴癌綜合征是一種比較少見的臨床表現(xiàn)。通常是由于肝細(xì)胞癌本身產(chǎn)生的一些物質(zhì)，或者是肝細(xì)胞癌在生長過程中，對(duì)機(jī)體代謝的影響，產(chǎn)生了一些這種臨床癥狀。它主要包括紅細(xì)胞增多癥、血小板增多癥、高鈣血癥、高膽固醇血癥，還有高纖維蛋白原血癥以及低血糖癥。一般肝細(xì)胞癌在生產(chǎn)過程中，它可能會(huì)產(chǎn)生一些這種代謝的產(chǎn)物。其中包括造成紅細(xì)胞生成素的增多，引起的紅細(xì)胞增多癥。還有血小板生成素的增多，引起血小板增多癥。有些可以產(chǎn)生一些甲狀旁腺素或者類甲狀旁腺素的物質(zhì)，造成血鈣升高。還可以引起脂代謝的異常，引起高膽固醇血癥。肝細(xì)胞癌本身一些蛋白代謝的異常，可以引起高纖維蛋白原血癥。
肝癌早期癥狀有哪些
肝癌的早期癥狀非常輕微，只有很少患者，早期會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)的不適黃疸或乏力、消瘦、食欲不振這樣的癥狀。在臨床上，多數(shù)患者肝癌的早期，是沒有任何的癥狀，早期患者的發(fā)現(xiàn)，往往是通過體檢發(fā)現(xiàn)的。因此國際和國內(nèi)的肝癌治療指南，是推薦有肝癌的高危因素患者，要定期到醫(yī)院做體檢。早期發(fā)現(xiàn)并得到一個(gè)及時(shí)治療，往往能夠得到一個(gè)特別滿意治療效果。有很多早期的肝癌患者通過根治性治療手段，比如手術(shù)切除，或局部消融治療，術(shù)后十年生存率很高，能夠達(dá)到非常滿意治療效果。
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肝癌切除手術(shù)適用于所有人嗎
肝癌切除手術(shù)并不適用于所有人，要考慮病人是否能夠耐受、肝臟留存的大小以及殘肝的能力、手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)能力。肝癌手術(shù)是一個(gè)難度非常大的手術(shù)，創(chuàng)傷對(duì)病人打擊也非常大，肝癌病人是否適合手術(shù)治療一定要個(gè)性化分析，主要考慮以下三條：一、病人是否能夠耐受，心肺功能、肝腎功能是否能夠耐受這個(gè)手術(shù)；二、肝臟留存的大小以及殘肝的能力，這個(gè)通過肌酐代謝率以及術(shù)前CT的三維成像可以判斷；三、手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)能力，切除腫瘤細(xì)胞的同時(shí)要盡可能的保護(hù)好殘留的肝臟的血管供應(yīng)，避免殘肝的損傷，否則很容易引起殘肝的功能不全。
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肝癌怎么治療最好
肝癌早期的治療方式以手術(shù)、介入、放療和射頻為主，肝癌晚期的治療以全身治療為主，包括介入性化療、靶向治療。通過血管進(jìn)去以后打藥，達(dá)到控制肝臟病灶的作用；如果肝癌轉(zhuǎn)移到其它地方，也可以結(jié)合一些放療處理其它地方的病灶；晚期肝癌的全身性治療以靶向治療為主，化療在肝癌晚期的治療中幾乎沒有效果，靶向治療有索拉非尼、瑞戈非尼、樂伐替尼和勞拉替尼等；還有現(xiàn)在比較流行的免疫治療、PD-1的治療也都可以嘗試跟靶向藥結(jié)合治療。
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肝癌飲食注意什么
肝癌飲食應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：第一、從增加肝臟的負(fù)擔(dān)方面考慮，應(yīng)該少食肉類，因?yàn)樗鼘儆谥绢悾枰闻K大量的消化，會(huì)增加肝臟的負(fù)擔(dān)，所以在肝癌的病人中一般要求低脂飲食；第二、應(yīng)低蛋白飲食，吃蛋白一般以一些豆類、植物性的蛋白和市場上面的蛋白粉類的東西為主，一般不考慮動(dòng)物性蛋白，比如牛羊肉、豬肉都要少吃；第三、主要的飲食通過一些蔬菜水果、谷類、菌類等植物類的東西補(bǔ)充，一些海鮮類的產(chǎn)品，如魚類也可以考慮食用，但如果不是生活在海邊，也不建議吃海鮮。
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肝癌有腹水是什么階段
肝癌出現(xiàn)腹水一般是在晚期階段。肝癌晚期出現(xiàn)腹水有以下兩點(diǎn)原因：第一、肝癌晚期肝臟的代謝受到影響，肝功能幾乎處在一個(gè)失代償期，肝臟生產(chǎn)蛋白的能力差、消化蛋白的能力差，所以導(dǎo)致血管里面白蛋白低，就容易血液變稀，本來血管壁通透性就比較差，變稀的血液就會(huì)順著血管壁滲入到腹腔，形成腹水，這種腹水一般是滲出性或者漏出性的水，不是腫瘤引起的腹水；第二、癌性腹水，就是腫瘤長到血管里，順著血管滲到外面，從腹水中可以找到癌細(xì)胞。
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肝癌能活多久
肝癌患者長則可活十年甚至二十年，短則只活三個(gè)月，所以此問題不可以一概而論，每個(gè)病人都不一樣，與發(fā)現(xiàn)是早期肝癌或晚期肝癌有很大關(guān)系。有些患者發(fā)現(xiàn)肝癌時(shí)非常早，治療效果也非常好，可以預(yù)期判斷他的壽命會(huì)比較長。在臨床上也經(jīng)常見到早期發(fā)現(xiàn)肝癌并得到及時(shí)治療患者，存活十年甚至二十年。有些發(fā)現(xiàn)肝癌時(shí)，肝癌偏晚期，這時(shí)，手術(shù)或者介入栓塞治療都沒有辦法進(jìn)行，預(yù)期壽命也會(huì)比較短，最短可至三個(gè)月之內(nèi)。總之，對(duì)于肝癌，早期發(fā)現(xiàn)、早期篩查非常重要，如果能在早期發(fā)現(xiàn)肝癌，治療效果也非常好，預(yù)期壽命會(huì)比較長。晚期肝癌，預(yù)期壽命就很短。
肝臟穿刺活檢的危害
肝臟的穿刺活檢，一般對(duì)于從實(shí)驗(yàn)室的檢查或影像學(xué)檢查懷疑某種疾病，或影像學(xué)表現(xiàn)不是很典型的時(shí)候而又無法確診，這個(gè)時(shí)候可以選擇肝臟穿刺活檢。通過病理學(xué)的檢查得到病理學(xué)的診斷。對(duì)于肝臟穿刺活檢，很多人有畏懼心理。因?yàn)樗牟僮鬟^程是取活檢針經(jīng)皮、經(jīng)肝，在超聲或ct的引導(dǎo)取得的組織。肝臟是一個(gè)實(shí)質(zhì)性臟器，而且血供很豐富，因此帶來的問題是出血。穿刺過后的穿刺點(diǎn)出血，或者穿刺過后引起的膽瘺、膽汁性腹膜炎。有些腫瘤病人還有可能引起穿刺點(diǎn)針道轉(zhuǎn)移的一系列并發(fā)癥。
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