陰道鏡可以篩查宮頸癌前病變嗎

發(fā)布時間：2020-02-2653020次播放

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陰道鏡可以用來診斷宮頸癌前病變，但它不是篩查的手段，而是診斷宮頸癌前病變的中間步驟。

常用來篩查宮頸癌前病變的辦法就是細胞學檢查和HPV檢測，通常體檢的時候就會做了。陰道鏡檢查是無創(chuàng)的，但不能夠作為初篩診斷，它只作為對可疑人群的小范圍的診斷，它是診斷宮頸癌前病變的中間步驟。

醫(yī)生在宮頸陰道鏡檢查的同時，會仔細檢查宮頸有沒有異常表現(xiàn)，可以通過涂醋酸、涂碘進一步發(fā)現(xiàn)有沒有可疑病變，如果發(fā)現(xiàn)可疑的病變，會做活檢，送病理學檢查，以診斷宮頸有沒有癌前病變。

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宮頸癌前病變分為宮頸腺上皮瘤變和宮頸鱗狀上皮瘤變。宮頸癌前病變根據(jù)細胞來源，分為宮頸腺上皮瘤變和宮頸鱗狀上皮瘤變。腺上皮瘤變發(fā)生率比較低，90%以上的人都是宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤變，就是宮頸癌前病變。宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤變根據(jù)病變嚴重程度分為低級別病變或者高級別病變，還有一種分類法，把宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤變叫做CIN，把它分成CIN1、CIN2、CIN3。通常感染了HPV之后，經(jīng)過一年以上的時間，80%的女性都可以通過機體的自然免疫能力把病毒清除了，有20%的人沒有清除，這時候就可能慢慢變成宮頸癌前病變。從感染了HPV到宮頸癌前病變的1級、2級、3級到癌，大約需要7到10年。

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宮頸癌前病變的預防方法包括種植宮頸癌疫苗、做宮頸癌篩查、同房戴套、改變生活方式。宮頸癌可防可治。預防宮頸癌前病變，實際上就是預防宮頸癌，有兩個重要的武器。一、種植宮頸癌疫苗，疫苗現(xiàn)在有三種，2價和4價和9價，有條件的并且適應人群都應該注射宮頸癌疫苗。二、宮頸癌篩查，女性朋友只要有條件都應該去按時做宮頸癌的篩查，主要的項目就是宮頸細胞學檢查和宮頸HPV測定。三、同房一定要戴套，工具套可以預防70%～80%的女性免于宮頸HPV感染。四、改變生活方式，提倡一個性伴侶，提倡固定性關(guān)系，這樣可以最大限度地減少宮頸癌HPV的感染，進而預防宮頸癌前病變的發(fā)生。

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