宮頸癌前病變需要切子宮嗎

發(fā)布時(shí)間：2020-03-0561964次收聽

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宮頸癌前病變需要切子宮。

得了宮頸癌前病變，絕大部分人是95%以上人不需切除子宮。宮頸癌前病變又叫宮頸上皮內(nèi)瘤變，又叫做CIN，CIN分等級，最輕是CIN1，進(jìn)一步發(fā)展就到CIN2和CIN3，可以說宮頸CIN1基本上不需切除子宮，除非有其他問題或合并必須切除子宮情況，考慮切除子宮，對宮頸CIN2和CIN3極大部分人不需切除子宮，其不是宮頸癌，只是癌前的階段。

在切除子宮前，做診斷性錐切，或LEEP，再做LEEP和錐切，把標(biāo)本進(jìn)一步做病理檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)是CIN3，切緣沒有干凈，或HPV16型、18型引起宮頸癌性病變，或年齡較大隨診不方便的情況，可能考慮切除子宮。

CIN1也就是低級別病變不需切除子宮，CIN2和CIN3絕大多數(shù)人不需切除子宮，切除子宮前，做診斷性錐切或LEEP這個(gè)步驟，根據(jù)診斷性錐切或LEEP病理情況決定要不要切除子宮。

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宮頸癌前病變是什么

宮頸癌前病變醫(yī)學(xué)的術(shù)語叫做宮頸上皮內(nèi)瘤變，又叫做CIN，更通俗地講是在宮頸的表皮有一層皮膚，這一層皮膚是由二三十層細(xì)胞構(gòu)成的。在這層皮膚里，假如因?yàn)镠PV的感染出現(xiàn)了具有癌細(xì)胞特點(diǎn)的細(xì)胞，就診斷有宮頸癌前病變了。這些細(xì)胞會長期地限制在表皮內(nèi)，只要在表皮內(nèi)沒有出去，是沒有到達(dá)實(shí)質(zhì)的組織，那就不是癌，是宮頸癌前的階段，叫宮頸癌前病變。更通俗地講，比如一個(gè)橘子，皮爛了，但實(shí)質(zhì)的肉沒有爛，限于皮層的那種爛，就叫做癌前，不叫做癌。一直等到橘子肉也爛了，那個(gè)時(shí)候是真正的癌了。怎么知道是癌還是癌前，需最后取活檢來一層一層的切片，來看一下這些癌細(xì)胞是在哪一層次里，如果一直限制在表皮內(nèi)，是宮頸癌前病變，不是癌。癌前病變可以分為三個(gè)等級，具體叫CIN1、CIN2、CIN3，這些具體癌前病變到了哪個(gè)等級，都是通過陰道鏡下的活檢、切片染色來確定的。

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