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早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變怎么檢查

發(fā)布時間:2020-01-1352033次播放

視頻內(nèi)容:

早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變,最常見的最無創(chuàng)的檢查方法是首先要散瞳,小孩最好是在睡眠狀態(tài)下給予散瞳。

散瞳后用眼科醫(yī)生最常用的眼底鏡進行檢查,有可能早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變在視網(wǎng)膜的周邊地區(qū),簡單的眼底鏡檢查,只能作為初步的篩查。眼B超可以輔助判斷患兒有沒有出現(xiàn)ROP的情況,除了眼底B超外,不建議早產(chǎn)兒用CT或者核磁,來篩查早產(chǎn)兒的視網(wǎng)膜病變,因為CT和核磁并不能明確的判斷患兒是否有視網(wǎng)膜病變的情況。目前為止最精準的檢測方法,還是采用眼底Retcam機檢查,由于孕周比較小,麻醉或者鎮(zhèn)靜是比較麻煩的問題,需要在兒科醫(yī)生和麻醉科醫(yī)生的指導下,對患兒進行適當?shù)逆?zhèn)靜或者麻醉,然后完成視網(wǎng)膜病變的篩查。

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早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變怎么預防
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜的病變受最主要的因素是早產(chǎn)。主要的預防手段還是要早期篩查和早期治療,盡量不要在34周以內(nèi)進行分娩,娩出之后吸氧。1、不是所有的早產(chǎn)兒都會導致早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變,一般情況下孕周越小體重越輕,越容易出現(xiàn)早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變,同時還受很多因素的影響。2、早期篩查是最重要,矯正胎齡在生后4到6周時,開始進行眼底檢查,之后每1到2周進行篩查,篩查至早產(chǎn)兒矯正胎齡到40周,如果還沒有發(fā)生早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變,發(fā)生ROP的可能性就不大了。3、早產(chǎn)兒娩出之后吸氧,尤其是在進行高頻通氣的時候,要嚴格的監(jiān)測血氧飽和度,最好是血氧飽和度維持在93%左右就可以了。
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早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的治療效果需要根據(jù)病變分期而定。對于閾值前1型早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變,通過激光治療和抗VEGF治療,多數(shù)患兒可以恢復視力,部分早產(chǎn)兒治療后可能出現(xiàn)斜視、弱視,需要定期隨訪。已經(jīng)發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的患兒,視力恢復不太理想。嚴重者即使手術(shù)后仍然不能視物,甚至有可能出現(xiàn)眼球萎縮等后遺癥,預后較差。?
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變能治好嗎
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是否可以治好,關鍵還是看病情,如果是在早期發(fā)現(xiàn),只要積極的進行治療,一般情況下都能夠治好。但如果說病變已經(jīng)很嚴重,甚至是導致了視網(wǎng)膜脫落程度,治療的難度也會增加很多,視力很難恢復正常。
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變臨床表現(xiàn)
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是當下發(fā)病率比較高的疾病,做到及早發(fā)現(xiàn),進行合理治療非常重要。早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變臨床表現(xiàn)一般為分五個階段,血管改變階段,視網(wǎng)膜病變階段,早期增生階段,中期增生階段,極度增生階段等等。會出現(xiàn)眼睛渾濁,視網(wǎng)膜出血,會影響到早產(chǎn)兒的健康,所以進行合理治療非常重要。
怎么預防早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變
早產(chǎn)兒容易出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變的癥狀,因此可以通過嚴格限制用氧和縮短氧療時間來進行預防,同時需要大劑量使用維生素類藥物,還要經(jīng)常予以散瞳。如果要從根本上起到預防作用,就需要積極做好篩查工作。