膽囊大的原因可能正常生理上的因素，結(jié)石的梗阻，惡性腫瘤。膽囊是消化器官，生理上的功能主要是儲(chǔ)存和濃縮膽汁，排泌膽汁。膽囊大有部分是因?yàn)樯砩系囊蛩?，早上空腹的時(shí)候，膽囊膽汁飽滿(mǎn)充盈。當(dāng)吃完早飯，這時(shí)再去做B超會(huì)發(fā)現(xiàn)，膽囊已經(jīng)把膽汁排出去，會(huì)表現(xiàn)為膽囊就縮小。所以膽囊大小，并不代表膽囊是否真的有病變，要鑒別開(kāi)。比如已經(jīng)超出正常的生理范圍的膽囊大，要進(jìn)行進(jìn)一步的鑒別診斷。常見(jiàn)原因可能因?yàn)榻Y(jié)石的梗阻，導(dǎo)致膽囊的增大，同時(shí)會(huì)伴有膽囊壁的水腫增厚。可能因?yàn)閻盒缘哪[瘤，導(dǎo)致膽管的堵塞引起膽囊增大。各種原因都要進(jìn)行鑒別診斷，根據(jù)臨床表現(xiàn)，輔助檢查以及體格檢查來(lái)綜合做出判斷。

膽囊炎包括急性膽囊炎和慢性膽囊炎，是由于膽囊結(jié)石堵塞膽囊管，或者是結(jié)石反復(fù)刺激膽囊壁而形成的急性細(xì)菌性炎癥，或者是慢性的結(jié)石性的炎癥而出現(xiàn)膽囊功能喪失。對(duì)于膽囊炎來(lái)講，和飲食，或者是它的發(fā)病和我們的生活習(xí)慣密切相關(guān)。像長(zhǎng)期的高熱量高脂肪飲食，一日三餐不定時(shí)，缺少必要的體育鍛煉，或者是患有某些胃腸道疾病，慢性肝病等，都會(huì)增加膽結(jié)石的發(fā)病率，同時(shí)也會(huì)增加膽囊炎的出現(xiàn)。因此我們說(shuō)，無(wú)論是急性還是慢性膽囊炎，都需要進(jìn)行飲食的控制。在膽囊炎急性發(fā)作的時(shí)候，無(wú)論進(jìn)食什么食物，都可能會(huì)增加膽囊的負(fù)擔(dān)，這種情況要嚴(yán)格地禁食禁水，也就是說(shuō)不能吃飯也不能喝水，對(duì)于急性炎癥的控制是有幫助的。癥狀緩解之后，或者是進(jìn)入了慢性的階段，我們也要注意飲食當(dāng)中飲食結(jié)構(gòu)，特別是高脂肪高膽固醇的食物，一定要嚴(yán)格的禁忌，就包括蛋黃，魚(yú)子醬，人造奶油，動(dòng)物內(nèi)臟，某些人工合成的或者是添加了過(guò)多的這種食品添加劑的食品。另外，像碳酸飲料，煙酒，刺激性的食物，容易引起腹脹，脹氣的這樣的食物也要嚴(yán)格地避免，同時(shí)像某些不容易消化的粗纖維的食物，也會(huì)增加膽囊結(jié)石膽囊炎的發(fā)作，也要有所避免。

萎縮性膽囊炎是非常常見(jiàn)的膽囊炎癥疾病。膽囊炎有急性慢性，萎縮性膽囊炎，大部分是急性膽囊炎演變而來(lái)的，急性膽囊炎通過(guò)反復(fù)發(fā)作會(huì)慢慢變成慢性膽囊炎。慢性膽囊炎的時(shí)，膽囊壁會(huì)逐漸增厚，纖維組織不斷的增生，膽囊的功能發(fā)生改變。在纖維組織增生膽囊壁增厚的過(guò)程中，膽囊腔也會(huì)變小，膽囊也會(huì)縮小，膽囊里面沒(méi)有膽汁，稱(chēng)之為萎縮性膽囊炎。萎縮性膽囊炎也是一種癌前病變，所以這個(gè)時(shí)候膽囊功能不好，膽囊壁增厚，又有慢性的炎癥，患者還需要做手術(shù)的處理，正常膽囊可以比喻成一個(gè)鴨蛋或者雞蛋，萎縮性膽囊炎的時(shí)候，膽囊有些時(shí)候可能就變成個(gè)大豆小，有些囊已經(jīng)完全沒(méi)有腔了，里面可能還有孤零零的石頭，膽囊壁和膽囊結(jié)石緊緊的包在一起，慢性的長(zhǎng)期的刺激是膽囊癌的嚴(yán)重的誘因，所以有萎縮性膽囊炎的患者醫(yī)生會(huì)比較積極的進(jìn)行手術(shù)的治療。有了萎縮性膽囊炎切不可掉以輕心，如果實(shí)在暫時(shí)不想手術(shù)，必須密切觀察，怎么個(gè)密切法，最好每?jī)蓚€(gè)月就做超聲，看一看膽囊壁的變化，膽囊有沒(méi)有異常的改變，有沒(méi)有新生物有沒(méi)有異常血供，這個(gè)時(shí)候有警惕性，就會(huì)大大減少萎縮性膽囊炎癌變的風(fēng)險(xiǎn)，所以有萎縮性膽囊炎的朋友一定要經(jīng)常去醫(yī)院，及時(shí)就很簡(jiǎn)單的檢查，如果彩色超聲就能很好地觀察膽囊炎癥，所以要勤于檢查，密切觀察，在它有明顯變化的時(shí)候及時(shí)手術(shù)，防止萎縮性膽囊炎最后變成膽囊癌。

膽囊炎是比較急的疾病，因?yàn)槟懡Y(jié)石梗阻在膽囊的出口，阻塞膽囊管導(dǎo)致膽汁排不出去。急性膽囊炎的癥狀，主要是上腹、右上腹向肩背部放射的比較劇烈的疼痛?；忌夏懩已讘?yīng)該及時(shí)就醫(yī)，采用間苯三酚、6542等緩解痙攣，可以減緩疼痛。另外可以口服一些利膽的藥物，如硫酸鎂，讓膽汁更容易排出來(lái)。主要是要靠藥物來(lái)緩解疼痛。

膽囊炎病人需要在飲食的結(jié)構(gòu)和習(xí)慣上引起注意。患者要低脂飲食，禁忌暴飲暴食，避免吃的過(guò)多。含油量含油脂東西太多，容易加重膽囊負(fù)擔(dān)，引起膽囊炎的急性發(fā)作。要忌高脂飲食，定時(shí)定量吃飯，多吃一些纖維性的食品，比如蔬菜水果。