膽囊炎這個(gè)疾病一般在治療不確切或者是不徹底的情況下，是很容易復(fù)發(fā)的。膽囊炎復(fù)發(fā)的誘因主要包括以下幾方面：第一方面，有可能是由于結(jié)石性的膽囊炎引起的。由于結(jié)石不能夠有效徹底的清除，會(huì)反復(fù)刺激膽道粘膜誘發(fā)膽囊炎。第二方面，復(fù)發(fā)的原因是膽囊炎有時(shí)和飲食習(xí)慣有密切關(guān)系，比如有些年輕人暴飲暴食、大量的飲酒，這樣就容易導(dǎo)致即使是治愈比較良好的膽囊炎患者，也會(huì)在某一次的暴飲暴食、飲酒過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)膽囊炎的復(fù)發(fā)。總之，膽囊炎的復(fù)發(fā)還是臨床上比較常見(jiàn)的。因此，要想徹底的預(yù)防和治愈膽囊炎，就要從飲食結(jié)構(gòu)、生活習(xí)慣上著手，避免暴飲暴食、減少膽固醇攝入量、適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉等多方面來(lái)進(jìn)行著手，這樣就能有效的避免膽囊炎的復(fù)發(fā)。

首先要說(shuō)一下膽囊毛糙它不是一個(gè)病，它多半是慢性膽囊炎的影像學(xué)下的一個(gè)表現(xiàn)。因?yàn)樗装Y的刺激，導(dǎo)致膽囊壁的一種不規(guī)則，我們稱(chēng)為毛糙。吃不吃藥，首先要看你有沒(méi)有什么特殊的癥狀，如果你只是查體發(fā)現(xiàn)膽囊壁增厚，有一些既往可能提示你有一個(gè)炎癥的發(fā)作，現(xiàn)在已經(jīng)恢復(fù)了，現(xiàn)在并沒(méi)有什么癥狀。這時(shí)候，我們是不建議您進(jìn)行藥物治療的，因?yàn)槟曰虿怀?，這個(gè)膽囊壁毛糙的狀態(tài)，并不能夠改變和逆轉(zhuǎn)。如果同時(shí)合并的一些，慢性膽囊炎的一些臨床表現(xiàn)的話，這時(shí)候可以吃一些藥。慢性膽囊炎一般有哪些臨床表現(xiàn)，可能最常見(jiàn)的表現(xiàn)就是膽囊區(qū)域，也就是我們說(shuō)的這種右上腹的這個(gè)區(qū)域，會(huì)有一些不適，疼痛。尤其典型的是，比如說(shuō)你一次量吃的很多，吃了大量的油的東西，吃火鍋吃煎炸食物等等這些，引起的右上腹的飽脹，不適這種感覺(jué)的時(shí)候，可能就需要一些藥物來(lái)進(jìn)行調(diào)理。因?yàn)檫@時(shí)候就合并的慢性膽囊炎的癥狀，我們一般可以吃一些消炎利膽的，促進(jìn)膽汁分泌的，改善膽囊輸出功能的，這些消炎利膽的一些藥物，來(lái)改善你這種不良的癥狀功能。進(jìn)一步發(fā)展，如果說(shuō)膽囊壁毛糙的這種厚度越來(lái)越厚，通過(guò)隨訪影像學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)了這個(gè)膽囊毛糙的程度越來(lái)越重的情況下，我們更應(yīng)該警惕惡性疾病的發(fā)生，有時(shí)候反而需要外科手術(shù)來(lái)介入了。

膽囊積液，首先說(shuō)它也不是一個(gè)病，它是一個(gè)影像學(xué)上的一個(gè)發(fā)現(xiàn)?？赡芤?yàn)楦鞣N原因，導(dǎo)致了膽囊周邊的一些液體的聚集。這有很多原因，舉幾個(gè)常見(jiàn)的一個(gè)病因來(lái)說(shuō)，比如說(shuō)肝硬化有腹水的病人，膽囊周邊就有積液。這種有時(shí)候很多患者沒(méi)有癥狀，只是發(fā)現(xiàn)了膽囊周邊有積液。另一種，比如說(shuō)急性膽囊炎，膽囊水腫，滲出，會(huì)導(dǎo)致膽囊周邊有積液。這些患者一般會(huì)有，明顯的急性膽囊炎的癥狀，會(huì)有發(fā)燒，會(huì)有腹痛，會(huì)有黃疸等等表現(xiàn)的，以這種膽囊的同時(shí)，水腫瘀大為合并的表現(xiàn)。還有一些積液是代表了膽囊穿孔，這種就更加嚴(yán)重了，比如說(shuō)通過(guò)膽囊的不斷的瘀張，壞死，壞疽了以后，膽汁通過(guò)穿透了膽囊壁，淤積在膽囊的周?chē)?。這時(shí)候患者會(huì)有持續(xù)的高燒，腹痛會(huì)更加的嚴(yán)重，甚至?xí)懈腥?，中毒性休克的一種表現(xiàn)，表現(xiàn)為心率很快，血壓很低，這些更加嚴(yán)重情況。因此膽囊積液根據(jù)它的這種致病病因的不同，有可能?chē)?yán)重，也有可能不嚴(yán)重。所以我們?nèi)绻皇菑挠跋駥W(xué)上，報(bào)道了一個(gè)膽囊積液的話，我們更多的是要進(jìn)行一些體格檢查，臨床表現(xiàn)，病史的問(wèn)詢(xún)等等，這些綜合手段來(lái)判斷它嚴(yán)重還是不嚴(yán)重。找對(duì)了這種病因，我們才能有的放矢，才能夠精準(zhǔn)的找到它的致病原因，來(lái)給予實(shí)施進(jìn)一步的治療。所以沒(méi)法單獨(dú)只從膽囊積液上面，判斷它嚴(yán)重還是不嚴(yán)重。

膽囊壁毛糙增厚，其實(shí)從影像學(xué)描述來(lái)說(shuō)，是一個(gè)膽囊慢性炎癥的一個(gè)表現(xiàn)。嚴(yán)重不嚴(yán)重，主要看對(duì)你引起的這個(gè)危害嚴(yán)重不嚴(yán)重。因?yàn)槲覀冎缆匝装Y，大部分可能是沒(méi)有什么特殊的癥狀。但是，如果您的癥狀特別嚴(yán)重，反復(fù)發(fā)作表現(xiàn)是什么，就是吃了一些油膩的東西，引起右上腹這種疼痛，反反復(fù)復(fù)發(fā)作，甚至有時(shí)候一吃東西就疼，這種情況下，那么就屬于嚴(yán)重的類(lèi)型了。我們這時(shí)候就需要處理了，如果只是發(fā)現(xiàn)B超下發(fā)現(xiàn)了膽囊壁毛糙增厚，而通過(guò)不斷的這種B超隨后的復(fù)查，它們也沒(méi)有明顯的變化，比如說(shuō)過(guò)了三個(gè)月，過(guò)了半年，過(guò)了一年，你復(fù)查它還是那樣。我們完全可以就這么繼續(xù)按照這種隨訪頻率這么繼續(xù)觀察下去，不是必須要對(duì)它進(jìn)行手術(shù)處理的。因?yàn)槲覀儺吘怪滥懩沂怯泄δ?，不能說(shuō)光憑膽囊壁毛糙增厚，就需要把膽囊摘除，畢竟喪失了一個(gè)管理消化功能的一個(gè)器官。所以總的來(lái)說(shuō)膽囊壁毛糙增厚，我們要看具體引起毛糙增厚的原因，有沒(méi)有合并其它的一些異常表現(xiàn)，比如說(shuō)有沒(méi)有合并結(jié)石，有沒(méi)有合并息肉，有沒(méi)有合并這種炎癥等等。這些綜合來(lái)判斷它是否需要處理，針對(duì)不同的病因?qū)ΠY治療，才是我們臨床上最應(yīng)該關(guān)注的。

急性膽囊炎的治療一般多用陣痛藥物治療，如阿托品；硝酸甘油舌下含化，維生素肌注，杜冷丁或等美散痛等鎮(zhèn)痛，抗菌治療一般選用氨芐青霉素，環(huán)丙沙星，甲硝唑；還可選用氨基糖甙類(lèi)或頭孢菌素類(lèi)抗生素，最好根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇抗生素，類(lèi)似利膽舒膽通，消炎利膽片或清肝利膽，發(fā)作緩解才能服用。是藥三分毒，光靠吃藥達(dá)到快速痊愈的效果是微乎其微的。病人在飲食控制上需要注意少吃辛辣刺激食物，多吃易消化食物，給內(nèi)臟減少負(fù)擔(dān)。膽囊炎分急性及慢性?xún)煞N，急性膽囊炎指膽囊管阻塞后膽汁或胰液等化學(xué)刺激和細(xì)菌，寄生蟲(chóng)感染引起的膽囊的急性炎癥。