膽囊積液是否嚴重
發(fā)布時間：2020-03-1862555次收聽
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膽囊積液，首先說它也不是一個病，它是一個影像學上的一個發(fā)現(xiàn)?？赡芤驗楦鞣N原因，導致了膽囊周邊的一些液體的聚集。這有很多原因，舉幾個常見的一個病因來說，比如說肝硬化有腹水的病人，膽囊周邊就有積液。這種有時候很多患者沒有癥狀，只是發(fā)現(xiàn)了膽囊周邊有積液。另一種，比如說急性膽囊炎，膽囊水腫，滲出，會導致膽囊周邊有積液。這些患者一般會有，明顯的急性膽囊炎的癥狀，會有發(fā)燒，會有腹痛，會有黃疸等等表現(xiàn)的，以這種膽囊的同時，水腫瘀大為合并的表現(xiàn)。
還有一些積液是代表了膽囊穿孔，這種就更加嚴重了，比如說通過膽囊的不斷的瘀張，壞死，壞疽了以后，膽汁通過穿透了膽囊壁，淤積在膽囊的周圍。這時候患者會有持續(xù)的高燒，腹痛會更加的嚴重，甚至會有感染，中毒性休克的一種表現(xiàn)，表現(xiàn)為心率很快，血壓很低，這些更加嚴重情況。因此膽囊積液根據(jù)它的這種致病病因的不同，有可能嚴重，也有可能不嚴重。
所以我們?nèi)绻皇菑挠跋駥W上，報道了一個膽囊積液的話，我們更多的是要進行一些體格檢查，臨床表現(xiàn)，病史的問詢等等，這些綜合手段來判斷它嚴重還是不嚴重。找對了這種病因，我們才能有的放矢，才能夠精準的找到它的致病原因，來給予實施進一步的治療。所以沒法單獨只從膽囊積液上面，判斷它嚴重還是不嚴重。
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膽囊積液，首先說它也不是一個病，它是一個影像學上的一個發(fā)現(xiàn)?？赡芤驗楦鞣N原因，導致了膽囊周邊的一些液體的聚集。這有很多原因，舉幾個常見的一個病因來說，比如說肝硬化有腹水的病人，膽囊周邊就有積液。這種有時候很多患者沒有癥狀，只是發(fā)現(xiàn)了膽囊周邊有積液。另一種，比如說急性膽囊炎，膽囊水腫，滲出，會導致膽囊周邊有積液。這些患者一般會有，明顯的急性膽囊炎的癥狀，會有發(fā)燒，會有腹痛，會有黃疸等等表現(xiàn)的，以這種膽囊的同時，水腫瘀大為合并的表現(xiàn)。
還有一些積液是代表了膽囊穿孔，這種就更加嚴重了，比如說通過膽囊的不斷的瘀張，壞死，壞疽了以后，膽汁通過穿透了膽囊壁，淤積在膽囊的周圍。這時候患者會有持續(xù)的高燒，腹痛會更加的嚴重，甚至會有感染，中毒性休克的一種表現(xiàn)，表現(xiàn)為心率很快，血壓很低，這些更加嚴重情況。因此膽囊積液根據(jù)它的這種致病病因的不同，有可能嚴重，也有可能不嚴重。
所以我們?nèi)绻皇菑挠跋駥W上，報道了一個膽囊積液的話，我們更多的是要進行一些體格檢查，臨床表現(xiàn)，病史的問詢等等，這些綜合手段來判斷它嚴重還是不嚴重。找對了這種病因，我們才能有的放矢，才能夠精準的找到它的致病原因，來給予實施進一步的治療。所以沒法單獨只從膽囊積液上面，判斷它嚴重還是不嚴重。
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膽囊炎的有效治療方法
膽囊炎根據(jù)起病急緩分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。急性膽囊炎患者應及時就醫(yī)，根據(jù)病情嚴重程度考慮是否需要進行手術治療，若沒有其他并發(fā)癥可考慮禁食水，解痙止痛，靜脈給予營養(yǎng)支持、抗感染治療等。慢性膽囊炎的治療大多以藥物治療為主，如果出現(xiàn)持續(xù)、反復發(fā)作上腹部脹痛不適時應及時就醫(yī)。通常采用50%硫酸鎂口服、去氫膽酸片口服利膽；由膽固醇結(jié)石引起的膽囊炎，可用熊去氧膽酸或鵝去氧膽酸進行溶石治療。另外，中醫(yī)中藥在膽囊炎的治療方面也具有不錯的效果，例如具有疏肝利膽、清熱通下等作用的膽寧片，可用于慢性膽囊炎肝郁氣滯、濕熱未清證，還適用于膽囊炎術后患者，長期服用可有效降低復發(fā)風險。
膽囊炎常見幾種癥狀表現(xiàn)
大家要知道膽囊炎這種疾病一般可分為急性和慢性兩種，但是大多數(shù)的患者都不了解這種疾病的發(fā)病癥狀，導致很多人在患病后不能第一時間發(fā)現(xiàn)，總是錯過最佳治療時機，為避免這種情況，今天我們就來了解一下膽囊炎常見幾種癥狀表現(xiàn)?
02:24
什么是膽囊炎
膽囊像一顆倒著的梨，梨把兒就是膽管，它是囊袋狀的結(jié)構(gòu)，里面有粘膜，黏膜有一定的分泌粘液的作用。膽囊還可以把肝臟分泌來的膽汁進行濃縮、儲存和加工。一般來說要把膽汁濃縮到10-20倍，然后隨著一日三餐再排放到腸道里面來進行消化。那么這個過程之中，一般膽囊是不會發(fā)炎的，一旦有結(jié)石，或者由于結(jié)石或者其他一些分泌物的梗阻，造成膽囊管口堵塞，那么這個地方膽汁和粘液排放不出去，就會形成膽囊的一個高張力。這個時候，細菌就會滋生，滋生細菌之后就形成了炎癥，這就是俗稱的膽囊炎。
02:33
膽囊炎怎么治療
關于膽囊炎的治療，患者要注意發(fā)病次數(shù)和嚴重程度。一般情況下，患者判斷自身右上腹痛，并伴有輕度發(fā)熱，就是膽囊炎發(fā)作了。應該第一時間控制飲食，減少油膩或禁食油膩的食物，僅吃清淡的粥和蔬菜。同時服用解痙止痛、消炎的藥物。如果經(jīng)過服用藥物和飲食調(diào)整等處理，病情沒有好轉(zhuǎn)，甚至仍在加重，必須立即到醫(yī)院進行B超、血常規(guī)、肝腎功能檢查。如果白血球迅速地增高，膽囊迅速地增大，甚至有滲出，那么這個時候往往就需要輸液甚至手術治療。
膽痛怎么快速止痛
膽疼主要是因為膽囊炎發(fā)作而引起膽疼?；颊呤紫刃枰o臥休息，通過禁食禁水讓膽道得到一段時間的休息，同時輔助以熱水袋外敷，患者疼痛癥狀可能會緩解。如果在此基礎上疼痛緩解不明顯，需要通過抗炎、保肝、補液、解痙等治療，大部分病人癥狀會明顯緩解。如果有些患者膽囊結(jié)石嵌頓膽囊頸部，表現(xiàn)為膽絞痛，癥狀緩解可能不明顯，需要用強力止疼藥，包括杜冷丁、凱紛等快速止痛。有些患者在膽痛的基礎上并發(fā)有膽囊壞疽、膽囊張力高，炎癥確實比較嚴重，需要盡快安排手術治療，緩解疼痛。如果無法緩解通常需要及時的手術行腹腔鏡膽囊切除治療。第二種情況需要警惕的是膽囊微小結(jié)石，經(jīng)過膽囊管排入膽總管堵塞胰管而繼發(fā)引起膽源性胰腺炎，通常需要與解痙，制酸抑酶等對癥治療，如果Ｂ超或磁共振證實膽總管下端結(jié)石，通常需要及時的手術治療。
膽不好有什么癥狀表現(xiàn)
膽不好主要會表現(xiàn)出厭油、腹脹、噯氣的消化不良及右上腹隱痛不適的癥狀。所謂的膽不好，多數(shù)是因為膽汁分泌、運輸?shù)漠惓Ｒ鹣鄳呐R床癥狀。它是在肝臟中形成的，主要由膽固醇、卵磷脂、色素和鹽組成，這種液體中的大部分被重新吸收回體內(nèi)。膽汁在脂肪的消化過程中起著至關重要的作用。當我們吃東西時，膽汁被運輸?shù)绞改c中，幫助分解脂肪。膽汁能使脂肪乳化，使之能被小腸吸收，也能促進脂溶性的維生素，如維生素Ｄ、Ｅ和Ａ的吸收。有時膽汁量過多會對身體有害，例如，高膽固醇可能會在膽囊形成結(jié)石，引起腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀，這時需要切除膽囊。膽囊切除后，肝臟分泌的膽汁無法儲存在膽囊內(nèi)，會引起攝入脂肪類食物后消化不良、腹瀉等癥狀。
膽囊炎早期癥狀
膽囊炎早期癥狀一般主要為腹痛。輕者癥狀僅限于腹部疼痛，重者可遍布全身，甚至70％的患者在剛開始患病時沒有癥狀。膽囊炎是日常生活中比較常見疾病。其發(fā)病原因也是多種多樣。比較常見原因是飲食不當，經(jīng)常吃油膩或者不容易消化的食物。部分患者是因為膽囊結(jié)石，被細菌感染所致。急性結(jié)石性膽囊炎一般在夜間發(fā)作，開始是上腹部位脹疼，逐漸會變成陣發(fā)性絞痛，若病患嚴重，疼痛會涉及到右肩、肩胛骨和背部。同時會出現(xiàn)惡心、高熱怕冷甚至嘔吐的癥狀。建議患者發(fā)病后及時就醫(yī)，謹遵醫(yī)囑。膽囊炎需要在日常生活中注意飲食。因為病前期癥狀不明顯，導致大部分患者不重視最后，往往拖成頑固的疾病。所以，最好在日常生活中時刻控制飲食，盡量少吃辛辣油膩刺激性食物。
03:08
什么是萎縮性膽囊炎
萎縮性膽囊炎大部分是急性膽囊炎演變而來的，急性膽囊炎通過反復發(fā)作會慢慢變成慢性膽囊炎，膽囊壁會逐漸增厚，纖維組織不斷的增生，在這個過程中，膽囊腔也會變小，膽囊縮小，膽囊里面沒有膽汁，稱之為萎縮性膽囊炎。萎縮性膽囊炎是一種癌前病變，建議積極地進行手術治療。如果不想手術，必須密切觀察，每兩個月做一次超聲，觀察膽囊壁的變化，膽囊有沒有異常的改變，有沒有新生物有沒有異常血供，有警惕性就會大大減少萎縮性膽囊炎癌變的風險。所以，萎縮性膽囊炎一定要經(jīng)常去醫(yī)院，要勤于檢查，密切觀察，在它有明顯變化的時候及時手術，防止我們變成膽囊癌。
膽囊炎飲食注意什么
膽囊炎患者應該清淡飲食，避免高蛋白、高脂肪的食物。膽囊炎患者一定要注意平時的飲食習慣，減少對膽囊的刺激，患者可以吃一些不含油的食物，清淡的飲食，比如喝點粥，可能會減少膽囊炎對膽囊的刺激，減少疼痛。在日常生活中要避免高蛋白、高脂肪的食物。因為這些食物都可能會加重膽石，膽囊炎大多數(shù)是膽石引發(fā)膽囊的急性炎癥，膽囊出現(xiàn)膽石后，膽石梗阻堵在膽囊的出口位置，導致患者出現(xiàn)膽囊的急性炎癥。
02:12
膽囊炎是怎么引起的
一般情況下，膽囊炎是由于膽囊里面的結(jié)石，而引發(fā)的一種疾病。由于結(jié)石堵塞膽囊管，堵塞膽囊的出口，從而可以引發(fā)患者急性膽囊炎的出現(xiàn)。如果患者經(jīng)常不吃早飯，就會容易形成膽結(jié)石。因為如果不吃早飯，膽汁就不容易排出去，就可以使得膽囊出現(xiàn)膨脹的情況，膽囊就會充滿濃縮的膽汁。其中，高濃度的膽鹽，會有強烈的致炎的作用，就會容易形成早期的化學性炎癥。由于膽汁潴留于膽囊，高濃度的膽鹽，或者是胰液，就會返流進入膽囊，刺激膽囊壁，從而可以發(fā)生明顯的炎癥變化，可能會誘發(fā)膽囊炎的發(fā)生。所以，不吃早飯，就會容易患上膽囊炎。因為吃早餐，有利于排出膽汁中的膽固醇。所以，在平時的日常生活中，一定要養(yǎng)成良好的生活習慣，以及飲食習慣。
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膽囊炎注意事項
膽囊炎的病人在平時的注意事項，主要可以包括以下三方面：第一，膽囊炎患者在日常飲食的結(jié)構(gòu)，以及習慣方面，需要注意低脂飲食，禁忌暴飲暴食，避免吃的過多。如果患者的飲食，含油量、含油脂的東西太多，容易加重膽囊的負擔，可以引起膽囊炎的急性發(fā)作。一定要注意忌高脂飲食，要定時定量地吃飯，可以多吃一些纖維性的食物，比如蔬菜水果。膽囊炎患者也可以食用適量的膳食纖維，可以刺激腸蠕動，有利于預防膽囊炎的發(fā)作。第二，患者要注意避免過度的勞累，避免出現(xiàn)情志刺激的情況。第三，膽囊炎患者要注意進行少量多餐，可以反復刺激膽囊的收縮，能夠促進膽汁的排出，以達到引流的目的。第四，患者也要注意大量喝水，大量的攝入水分，有利于膽汁的稀釋。
